根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:马芳芳(1991),女,汉族,河北平乡人,本科,主治医师,研究方向为口腔修复。-126-根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效观察 马芳芳 平乡县人民医院,河北 邢台 054500 摘要:摘要:目的 对根管治疗后高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的临床疗效进行观察。方法 收集本院 2022-2023年之间的根管治疗牙体缺损患者 80 例均分为对照组和观察组,对照组采用纤维桩核冠修复,观察组采用高嵌体修复。结果 观察组的治疗总有效率、疼痛程度、固位功能、咀嚼能力、美观程度、舒适程度和语言功
2、能均优于对照组(P0.05)。结论 根管治疗后高嵌体修复后牙牙体缺损后患者疼痛更轻,牙齿功能和美观性恢复更好,值得临床推广。关键词:关键词:纤维桩核冠修复;高嵌体修复;根管治疗;牙体缺损 中图分类号:中图分类号:R783 根管治疗是一种常见的牙齿修复方法,用于治疗牙齿内部组织的感染或损伤1。然而,根管治疗后可能会导致牙齿的牙体缺损,因为根管治疗会削弱牙齿结构2。为了修复这些缺损,高嵌体与纤维桩核冠被广泛应用。高嵌体具有良好的机械性能和生物相容性,可为牙体提供良好的支撑。纤维桩核冠则可以增强牙齿的稳定性,并提供自然美观的外观3。所以,对于高嵌体与纤维桩核冠修复的牙体缺损患者来说,根管治疗是一种比
3、较好的方式,能够改善牙齿的修复质量,改善患者的口腔健康,本研究旨在对高嵌体与纤维桩核冠修复后牙牙体缺损的疗效进行探究。1 资料与方法 1.1 一般资料 对照组 40 例患者中包括男性 18 例,女性 22 例,年龄 18 到 64 岁,平均年龄 42.1 岁。观察组 40 例患者中包括男性 21 例,女性 19 例,年龄 19 到 65 岁,平均年龄 40.9 岁。两组患者的基线资料比较无明显差异(P0.05)。1.2 方法 对照组:采取纤维桩核冠修复,先进行比色后预备牙体,咬合面空间留置 1-2 毫米,确保具有足够的抵抗力。磨除颊舌侧,注意制备就位道,去除倒凹,形成连续光滑边缘,平行于牙龈。
4、取模时选择合适的托盘和塑料薄膜,取制工作模型清洗之后按照说明书混合材料到颜色均匀,缓慢转入口内,垂直加压试戴,确保无阻碍,托盘再次就位的部位可标记。制备好牙体之后,参照做好的标记点在口内就位,硬化后取出临时冠,保护好预备的空间。制作模型,及时灌取硬度十足的石膏模型送到工厂制作氧化锆全冠,对全冠修复体进行制作。对邻牙进行抛光。试戴之后,对牙齿表面进行清洁干燥,并进行光照,去除多余的树脂材料,检查病原无残留后,即可告知患者回家之后 24小时内不要咬硬物,术后半年随访。观察组:观察组采取高嵌体修复。比色同对照组,制备牙体时,使用垂直加压器加压根管填充后的牙齿,让牙胶间距离根管口 0.2 厘米,清洁髓
5、腔,封闭牙根。选择流动树脂修复动型,以高嵌体标准对剩余牙体组织进行抗力型与固位型预备。功能牙合面降低 0.2 厘米左右,非功能咬合面降低 0.15 厘米左右。牙釉壁、洞壁需要外展6度左右,修复体边缘设计为平面对接。1.3 观察指标(1)治疗总有效率。(2)VAS 视觉模拟疼痛评分。(3)固位功能、咀嚼能力、美观程度、舒适程度和语言功能。1.4 统计学方法 统计学处理软件采用 SPSS24.0,用均数标准差()表示计量资料,用 t 检验,用百分比(%)表示计数资料,用 x2 检验,当 P0.05 时视为差异有统计学意义。2 结果 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-127-2.1 两组治疗总有
6、效率比较 对照组的治疗总有效率明显低于观察组(P0.05),见表 1。表 1 两组治疗总有效率比较(n/%)组别 例数 治疗成功 治疗失败 成功率 对照组 40 30 10 30(75.00)观察组 40 38 2 38(95.00)t 6.265 5.144 8.162 P 0.000 0.000 0.000 2.2 两组患者的疼痛程度比较 对照组的疼痛程度明显大于观察组(P0.05),见表 2。表 2 两组患者的疼痛程度比较(n)组别 例数 无疼痛 轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 对照组 40 10 12 12 6 观察组 40 20 14 5 1 t 6.281 8.126 7.165 6
7、.321 P 0.000 0.000 0.000 0.001 2.3 两组固位功能、咀嚼能力、美观程度、舒适程度和语言功能比较 经分组治疗后,比较固位功能、咀嚼能力、美观程度、舒适程度和语言功能对照组均不如观察组,两组比较差异明显(P0.05),见表 3。表 3 两组固位功能、咀嚼能力、美观程度、舒适程度和语言功能比较(分)组别 例数 固位功能 咀嚼能力 美观程度 舒适程度 语言功能 观察组 40 19.142.44 18.732.19 20.192.30 18.922.98 19.204.22 对照组 40 16.372.01 15.323.02 16.383.34 15.293.21 16
8、.273.10 t 4.392 5.201 6.932 5.372 5.029 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 3 讨论 牙体缺损是一种常见的口腔疾病,通常是由于不良口腔卫生、饮食习惯不当、牙齿疾病等因素造成的。牙体缺损不仅影响口腔美观和咀嚼功能,还可能导致牙髓感染、牙周炎等严重的口腔疾病4。因此,及时修复牙体缺损对于口腔健康至关重要。牙体缺损的表现可以根据病情的不同而有所区别。一般来说,牙体缺损可以表现为牙齿的色素改变、脱落、龋坏、牙釉质磨损、边缘裂纹等。其中,龋坏是最常见的牙体缺损表现,它会导致牙齿表面的脱矿和溶解,并形成逐渐扩大的空洞。牙釉质磨损是另一种常
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