低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 23 日 作者简介:唐克荣(1984),就职于四川凉山州盐源县人民医院。-118-低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果分析 唐克荣 四川省凉山州盐源县人民医院,四川 凉山 615700 摘要:摘要:目的 观察低分子肝素与亚麻酸联合治疗羊水过少的效果。方法 我院 2022 年 1 月2023 年 1 月收治的 74位羊水过少孕妇为本次研究对象,按照是否采取低分子肝素与亚麻酸联合治疗均分为对照组(37 位:低分子肝素治疗)与实验组(37 位:低分子肝素与亚麻酸联合治疗),比较两组孕妇临床治疗效果。结果 相较于治疗前,实验组
2、孕妇治疗 1 个疗程后血流动力学指标以及脐带动脉血比值均降低且低于对照组,实验组孕妇治疗 1 个疗程胎盘功能以及羊水指数均提升且高于对照组,此外,实验组孕妇不良母婴分娩结局发生率(8.11%)均低于对照组,数据差异明显(P0.05)。1.2 病例选择标准 纳入标准:(1)孕妇均处于妊娠晚期,结合超声检查,均提示羊水过少且排除胎儿畸形。(2)孕妇均获知本次研究计划与目的,自愿参与本次研究,不同用药方案实施前均征得患者同意,同时本次研究满足医院伦理会研究开展条件。排除标准:(1)排除接受过其他治疗孕妇。(2)排除合并本次用药禁忌症孕妇。(3)排除同时参与其他研究孕妇。1.3 方法 对照组低分子肝素
3、(深圳赛保尔生物药业,国药准字 H20052319,规格:0.4mL)0.4mL 皮下注射给药,1 次/日。实验组在对照组低分子肝素给药基础上联合亚麻酸(欣安贝药业,批准文号:SC11337108200263,规格:0.75g*30 粒)每次口服 2 粒,1 次/日。两组孕妇均持续用药治疗 1 周,1 周为 1 个疗程。1.4 观察指标 比较两组孕妇治疗前、治疗 1 个疗程后血流动力学指标、胎盘功能、脐带动脉血比值、羊水指数以及不良母婴分娩结局发生率。分别于治疗前、治疗 1 个疗程后采集 5-10mL 空腹肘静脉,制成血液标本后使用中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-119-全自动生化检测仪
4、检测血小板黏附率、血浆比黏度、全血比黏度高切等血流动力学参数,应用化学发光免疫法检测血清游离雌三醇、应用放射免疫法测量血清胎盘生乳素,此外,采集清晨中段尿 5mL 左右,采用放射免疫法测定尿雌三醇。1.5 统计学处理 文章内相关数据采用 SPSS21.0 软件处理系统,“(xs)”表达形式的数据采用“t”检验系统,“(%)”表达形式的数据采用“2”检验系统,P0.05 表示数据有差异且统计学有意义。2 结果 2.1 血流动力学指标 相较于治疗前,实验组治疗后血流动力学指标均降低且降幅大于对照组,见表 1。2.2 胎盘功能 相较于治疗前,实验组治疗后胎盘功能指标均提升且高于对照组,见表 2。2.
5、3 脐带动脉血比值、羊水指数 相较于治疗前,实验组治疗后脐带动脉血比值、羊水指数均显著改善且优于对照组,见表 3。2.4 不良母婴分娩结局发生率 实验组不良母婴分娩发生率低于对照组,见表 4。3 讨论 羊水为女性妊娠期间母体血清透析物质,其可有效缓解腹部受到的外界压力与冲击力,发挥保护胎儿的作用,此外,羊水可维持子宫内温度,为胎儿的生长发育提供一较为稳定的环境,子宫羊膜腔内液体可随着妊娠周期的延长,逐渐增多,至妊娠 28 周羊水可增加至 700mL 左右,妊娠 32 周至 36 周羊水量最多,在 1000mL 至 1500mL,而后逐渐减少5,6。羊水过少可致使子宫壁保住胎儿身体,在限制胎儿活
6、动空间的同时,不利于胎儿生长发育,可诱发新生儿窒息,并增加孕妇产后出血、产褥期感染风险,该病为常见妊娠期并发症7。传统羊膜内灌注治疗可快速补充羊水量,表 1 两组治疗前后血流动力学指标比较 (xs,n)例别 位数 血小板黏附率(%)血浆比黏度(%)全血比黏度高切(mPa/s)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 实验组 37 96.654.76 46.214.41*5.760.16 1.440.13*6.430.16 3.180.07*对照组 37 96.614.71 68.714.37*5.810.13 2.830.11*6.470.13 4.430.11*t 值 1.967 17
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