CT增强扫描中临床护理路径应用的作用价值.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:陈莹(1982),女,汉族,吉林辽源人,主管护师,就职于吉林省辽源市第二人民医院,研究方向为影像科。-25-CT 增强扫描中临床护理路径应用的作用价值 陈 莹 吉林省辽源市第二人民医院影像科,吉林 辽源 136200 摘要:摘要:目的 分析临床护理路径在 CT 增强扫描中的应用效果。方法 选择 2020 年 5 月2021 年 5 月收治的行 CT增强扫描的患者共72例。随机分为实行常规护理的对照组和实行临床护理路径的观察组各 30例。观察护理效果。结果 观察组 CT 检查配合度更高(P0.05);观察
2、组检查时间更短且图像更优良(P0.05);观察组不良事件更少(P0.05)。结论 CT 增强扫描中应用临床护理路径后效果较好,具有应用价值。关键词:关键词:CT 增强扫描;临床护理路径;配合度;图像优良率 中图分类号:中图分类号:R473 随着成像技术的不断进步,多层 CT 增强扫描在临床上得到了越来越多的应用,但其需要注入对比剂才能达到较好的诊断效果1。在进行 CT 增强扫描的时候,因为步骤比较多,而且病人对 CT 增强扫描的知识还不够丰富,所以很容易产生紧张、焦虑的心理,从而不能很好地配合检查,有些病人还会因为心理问题而出现恶心、呕吐等症状,从而影响到检查的正常进行2。CT 增强扫描结构特
3、殊,因此在检查之前,病人是否做好了充分的准备,并且在检查的时候是否配合,都会对检查结果的准确性有很大的影响3。临床路径作为一种新的护理流程,可以有效地对护理工作过程进行规划,从而更好的实现对护理服务的优化。本研究目的在于建立有效的护理路径,减少病人的消极情绪,促进病人的合作,保证扫描安全顺利进行,增加诊断的可信度。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择 2020 年 5 月2021 年 5 月收治的行 CT 增强扫描的患者共 72 例。纳入标准:(1)患者年龄在 18岁及以上;(2)无认知功能障碍,可正常交流;(3)无造影剂禁忌证。排除标准:(1)年龄在 18 岁以下或 80 岁以上;(2)伴
4、有严重脏器疾病;(3)精神异常。对照组男 19 例,女 17 例,年龄 2274 岁,平均(45.3115.62)岁;观察组男 20 例,女 16 例,年龄 2372 岁,平均(45.1815.37)岁。组间资料无明显差异(P0.05),有可比性。1.2 方法 对照组:采用常规护理干预,具体内容如下。病人检查前:在注射之前,需要确认病人有无过敏史和对比剂禁忌证,无问题后准备检查相关物品。建立静脉通路:放置留置针,并向病人说明探查位置及需要注意的问题。体位准备:按检查位置安排好体位,教导病人如何放松,并在语音的指引下做检查。完成 CT 扫描后:于休息区观察 30 分钟左右,若没有其他反应,则返回
5、病房。观察组:在对照组干预基础上,实行临床护理路径干预。具体为:建立责任制小组:在医院的各个单元实行分区管理,3 个月一次,由护士长组织人员制定一条影像科检查员的护理路线,并对其进行路径过程的培训,将路径过程以电子文件的形式发到工作群里,由护士长对路线的执行情况进行检查和评估。同时,将对病人的健康教育信息导入到电子屏幕上,方便病人在候诊区观察,起到了引导的作用。路径过程的实现:a.预约和分类。护理人员对住院患者的增强 CT 医嘱信息进行了汇总,然后导出表格,以医嘱时间为依据,对其进行了预约与排序,并将其引入到电子叫号显示屏中,让每个候诊患者能够通过循环播放的信息了解到应该在检查过程中配合的事项
6、。b.患者接受检查之前,相关护理人员应根据护理路径中的要求,认真检查 CT 扫描中需要用的物品,检查高压注射泵是否能正常工作。对比剂过敏、注射等病史进行详细地了解,并告知病人在治疗过程中需要注意的事项。在平常的工作过程中,要注意及时清理检查房间,保证检查房间清洁,维持良好环境。面对患者时,检查人员应动作轻柔,温和的去和病人沟通,指导患者如中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-26-何正确的呼吸和放松。患者上下检查床时,若患者身体不便,应辅助患者检查,适当的进行固定,避免坠床情况发生。这些措施正确实施后,能平复患者心情,减小患者心理上的波动。检查患者注射处皮肤和血管情况,并进行了静脉留置针的放置
7、,并对手肘进行了标准的固定,同时帮助病人做了一个平躺的姿势,并将两只手交叉放在头顶上,进行了金属异物的清除。c.检查后。让病人在指定区域休息 20 分钟左右,若没有出现头晕等相关不良情况,则患者未出现慢性过敏反应,可收回留置针,嘱患者离开检查室回到病房。d.随访。检查完毕,对患者进行 48h 和 72h 的追踪随访,仔细询问患者自觉身体情况,以及对本次检查的满意度,保证患者无造影剂外渗以及相关过敏反应。最后确认临床护理路径的实施结果,由护理人员和患者共同签字。1.3 观察指标 检查配合度采用自制标准进行评估,将患者配合情况分为 3 级,共 100 分,90 分及以上为完全配合(级);7089
8、分为基本配合(级);70 分以下为不配合(级)。比较组间不良事件发生情况、检查时间以及图像优良情况。1.4 统计学方法 应用 SPSS 26.0 统计学软件处理数据,计数资料表示为 n(%),行 2检验;计量资料表示为(xs),行 t 检验;P0.05 表示有统计学意义。2 结果 2.1 CT 检查配合度情况 观察组 CT 检查配合度更高(P0.05),见表 1。表 1 CT 检查配合度情况n(%)组别 1 级 2 级 级 观察组(n=36)25(69.44)8(22.22)3(8.33)对照组(n=36)20(55.56)6(16.67)10(27.78)2 2.167 0.355 4.60
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