PDCA循环模式的针对性健康教育对早期先兆流产患者保胎成功率及护理满意度的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:李晨(1990),女,河南人,大学本科学历,新疆医科大学第一附属医院,主管护师,研究方向为产科。-13-PDCA 循环模式的针对性健康教育对早期先兆流产患者保胎成功率及护理满意度的影响 李 晨 新疆医科大学第一附属医院,新疆 乌鲁木齐 830054 摘要:摘要:目的 分析 PDCA 循环模式的针对性健康教育对早期先兆流产患者保胎成功率及护理满意度的影响。方法 病例资料采集来源为本院收治的早期先兆流产患者,病例收录时间范围为 2022 年 1 月至 2023 年 8 月。以纳排标准为据进行病例筛选,最终有
2、 64 例患者全程参与此次研究。应用随机数表法设置 2 个组别,分别为对照组(n=32,常规护理)与观察组(n=32,基于 PDCA 循环模式的针对性健康教育),并采取统计学方法分析组间数据,以比较两组的护理效果。结果 观察组保胎成功率高于对照组(p0.05),治疗后为观察组的 SAS、SDS 评分更低(p0.05)。组间护理知识与技能掌握达标率对比,为观察组更高,且 x2 检验证实两组对比差异显著(p0.05)。纳入标准:(1)与早期先兆流产诊断标准相符;(2)B 超结果显示为单胎宫内妊娠;(3)14d 内没有使用过激素类药物;(4)具有齐全的病例资料;(5)对研究内容知情,有配合的意愿与能
3、力。排除标准:(1)其他原因引起的阴道出血;(2)合并严重心血管疾病;(3)合并器官功能障碍性疾病;(4)由于患有精神疾病,存在心理问题,合并视听功能障碍疾病,无法沟通交流;(5)中途退出。1.2 研究方法 对照组应用常规护理,包括密切观察患者病情变化,遵医嘱予以患者药物治疗,为患者讲解用药方法及禁忌事项等。观察组在对照组的基础上,基于 PDCA 循环模式开展针对性健康教育:(1)计划(Plan)。成立护理小组,由组长带领组员学习讨论,内容主要包括先兆流产的病因、表现、治疗、护理等,同时还要总结既往工作中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-14-情况,以挖掘分析先兆流产患者普遍存在的健康问题与
4、健康需求。在此基础上,调查了解患者的家庭背景、知识储备、护理能力、心理状态、性格特点等情况,以根据实际情况制定针对性的健康教育计划,并将计划细分为合理用药、心理调整、健康饮食等多方面内容,此外还要明确口头、书面文字、信息技术等各种宣教形式的应用方法与适用情景。(2)执行(Do)。疾病知识。包括病机病因、症状表现、不良影响、治疗手段、护理方法、预防措施等,以促使患者及其家属对疾病建立正确的认识,在形成高度重视的同时,初步了解自我护理、家庭护理知识与技巧,以免由于未知和误解引起不良情绪与消极行为。合理用药。讲解用药的目的意义,如孕酮对增大子宫有镇静作用,服用黄体酮可以通过补充孕酮实现维持正常妊娠的
5、目标,以此提高患者的用药依从性。讲解用药的方法及在用药期间需要注意和配合的事项,以此确保用药合理性。讲解遵医用药、坚持治疗的必要性与重要性,以此预防错服、漏服、不服等问题。心理调整。一方面,护理人员要关注患者的情绪心理变化,并通过采取放松训练、情志转移等方法,缓解患者的不良情绪,使其得到心理与精神上的放松。另一方面,护理人员要讲解情绪控制与心理调整的方法,使患者能形成自我调整意识,并学会通过听音乐、聊天、购物等途径进行缓解。在此过程中,还要叮嘱家属密切观察患者的心理状态,并积极给予患者关心、爱护、鼓励与支持。健康饮食。讲解健康饮食中的两大原则,一是营养均衡、滋补适宜,二是清淡为主、减少刺激,同
6、时可协助患者及其家属制定食谱,或者建议他们咨询营养师的建议。另外还要叮嘱患者记录体重变化,学会科学管理。孕期保健。涉及营养补充、睡眠休息、日常起居、衣着卫生、症状管理、适当运动、定期孕检等方面的知识,以全面提高患者及其家属的护理能力。(3)检查(Check)。定期检查、考核,以对护理工作的开展情况进行全面了解,并发现其中存在的问题,之后通过修正完善计划或重拟计划,确保护理的科学性与有效性。定期总结、反思,通过提出重 难点并给出解决措施,不断提升护理质量与管理水平。(4)处理(Action)。评估上一阶段的护理干预效果,全面总结影响护理质量的因素并制定改善措施,以在下一阶段有效落实。1.3 观察
7、指标(1)保胎成功率。相关临床症状消失,影像学检查结果显示胎儿无明显异常,为保胎成功。(2)情绪心理健康状态指标。包括焦虑量表(SAS)与抑郁量表(SAS)的评分,分值越高说明患者当下的状态越差3。(3)护理知识与技能掌握达标率。采用问卷调查方式,分数在 60 分以上为达标。(4)护理满意度。采用问卷调查方式,以 80100、6079、059 分别作为非常满意、满意与不满意的评估标准。1.4 统计学方法 将组间数据分类,其中年龄、情绪心理健康状态指标等为计量资料(),性别、保胎成功率等为计数资料n(%)。将组间数据录入至 SPSS23.0 中,以对计量与计数资料分别采取 t、x2检验。此次研究
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