奥美拉唑联合替普瑞酮治疗对老年慢性浅表性胃炎患者免疫功能及胃肠激素水平的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:苏魏(1983),男,江苏宿迁人,大学本科学历,职称副高,苏州市吴中区尹山湖医院内科,研究方向为消化内科。-16-奥美拉唑联合替普瑞酮治疗对老年慢性浅表性胃炎患者免疫功能及胃肠激素水平的影响 苏 魏 刘山山 苏州市吴中区尹山湖医院,江苏 苏州 215000 摘要:摘要:目的 探究奥美拉唑联合替普瑞酮治疗对老年慢性浅表性胃炎患者免疫功能及胃肠激素水平的影响。方法 将 80 例(2022.1-2023.6)老年慢性浅表性胃炎患者通过自主抽签方式分成单数的对照组(奥美拉唑)和双数的观察组(奥美拉唑联合替普瑞酮
2、),比较效果。结果 治疗后观察组总有效率、胃动素高于对照组(P0.05),胃泌素、胃液量低于对照组(P0.05),CD4+、CD8+水平均高于对照组(P0.05),CD3+低于对照组(P0.05)。1.2 方法 对照组:奥美拉唑治疗,每天空腹用药,每次 20毫克,2 次/日;观察组:在此基础上联合替普瑞酮治 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-17-表 1 治疗有效率(n,%)组别 例数 治愈 显效 有效 无效 治疗有效率 对照组 40 11(27.50)14(35.00)9(22.50)6(15.00)34(85.00)观察组 40 14(35.00)15(37.50)10(25.00)1
3、(2.50)39(97.50)2 5.638 P 0.014 表 2 胃肠激素水平、胃酸量变化(xs)组别 例数 胃动素(pg/ml)胃泌素(pg/ml)胃液量(ml)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 40 131.2512.36 262.5822.37 149.8610.57 73.596.58 123.3611.04 52.695.31 对照组 40 132.8512.57 208.7419.74 150.7910.41 110.798.69 122.9010.27 75.847.52 t 0.527 6.921 0.112 4.934 0.416 17.527 P
4、0.263 0.000 0.728 0.000 1.105 0.000 表 3 免疫功能指标变化(xs,L)组别 例数 CD3+CD4+CD8+治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 40 728.9652.36 1154.2655.96 471.1221.62 987.4923.62 314.084.26 819.8212.63 对照组 40 730.1850.62 1689.6153.52 471.6222.08 932.8522.54 314.154.55 468.7510.52 t 0.089 52.614 0.745 28.516 0.120 30.294 P 1.0
5、74 0.000 0.936 0.000 1.102 0.000 疗,每天在用餐后的半小时内口服,每次 50 毫克,3次/日。治疗周期为 21 天,对患者在治疗期间开展健康内容的指导教育,控制饮食和不良生活习惯,保持每天规律地服药,避免影响药效。对于合并幽门螺杆菌感染的患者还应该联合其他药物进行正规抗HP治疗。1.3 观察指标(1)治疗有效率,治愈:电子胃镜下复查胃黏膜炎症消失;显效:电子胃镜下复查胃黏膜充血、水肿等病变好转面积50%;有效:胃黏膜充血、水肿等病变好转面积30%;无效:胃黏膜充血、水肿等病变好转面积30%3。(2)胃肠激素水平:采集空腹静脉血样本进行胃动素、胃泌素水平检验。(3
6、)胃镜下观察胃酸量的变化。(4)免疫功能指标,包括 CD3+、CD4+、CD8+,抽取外周血标本,通过流式细胞仪检测。1.4 统计学方法 统计学处理软件 SPSS20.0,用均数标准差()表示计量资料,用 t 检验,用百分比(%)表示计数资料,用 x2检验,当 P0.05 时视为差异有统计学意义。2 结果 2.1 治疗有效率 观察组总治疗率高于对照组(P0.05)。见表 1.2.2 胃肠激素水平、胃酸量变化 治疗后观察的胃动素高于对照组(P0.05),胃泌素、胃液量低于对照组(P0.05)。见表 2.2.3 免疫功能指标 治疗后观察的 CD3+低于对照组(P0.05),CD4+、CD8+水平均
7、高于对照组(P0.05)。见表 3.3 讨论 现代人们的不良饮食习惯越来越多,社会快节奏的发展也使现代人们的精神经常处于紧张的状态之中,造成消化系统功能受损,消化系统疾病也越来越常见,慢性浅表性胃炎的发生在多原因共同作用下而发展形成的一种胃黏膜慢性炎症反应疾病,临床发病率有逐渐攀升的趋势,老年人群较多,本病属于胃黏膜非糜烂性的炎症疾病,是常见的慢性胃炎的分型。该病主要病因是与长期的不良饮食习惯有关,多食刺激性的食物,比如咖啡、浓茶、饮酒、生冷辛辣食物等;幽门螺杆菌感染也是其主要原因之一4。老年人年龄增长,身体机能下降,免疫功能也随之降低,与体能较好的年轻人相比,消化系统防御功能减退会增加慢性浅
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