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龈下刮治术1.pptx
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1、牙周基础治疗之牙周基础治疗之龈下刮治术及根面平整术龈下刮治术及根面平整术(scaling and root planning SRP)李李 维维 善善牙周黏膜病科牙周黏膜病科#龈上洁治术是牙周病治疗的终结者吗?#牙龈炎与牙周炎的区别牙龈炎与牙周炎的区别上皮附着牙槽骨牙周袋#仅通过龈上洁治术不能进行彻底的菌斑和牙石的清除#龈下刮治(subgingival scaling):用龈下刮治器械除去附着于牙周袋内根面上的龈下牙石和菌斑。根面平整(root planing):用龈下刮治器械清除附着和嵌入牙骨质内的牙石,并刮除牙根表面受到污染的病变牙骨质,从而形成光滑,坚硬且清洁的根面,有利于牙周组织新附着
2、的形成。一.什么是SRP?通称为机械治疗通称为机械治疗#二.常用器械及使用探针(Probe)匙形刮治器(curettes)龈下锄形刮治器(hoes)根面锉(files)#(一)探针(一)探针:1.1.普通尖探针:普通尖探针:用于探查龈下牙石分布及根面粗糙情况#2.牙周探针:牙周探针:探测有无牙周袋,及其深度、宽度,形状,有无附着丧失及其程度。工作端标有刻度,以mm为单位每个刻度为1mm或2-3mm圆柱形或球状工作头尖端逐渐变细尖端直径为0.5mm#PD=?#PD=?#牙周探针的使用:牙周探针的使用:1.改良握笔法及支点2.探诊力量:2025g的探诊压力3.探入角度:紧贴牙面,与牙长轴平行,避让
3、牙石达袋底4.提插式“爬行”移动探针5.龈谷处略倾斜#6.探诊有序进行,助手协助记录全口牙按一定顺序进行 远中 A 8 B8 远中 每个牙6个位点:6 颊舌远中 中央 近中 (颊)远中 中央 近中 (舌)#(二)手用龈下匙形刮治器通用型匙形器(universal curretes)区域专用型匙形器 Gracey(area-specific curretes)共性:工作端:匙形横截面:半圆形底部:圆滑的凹面工作刃:底部侧面与工作面相交成刃有效工作刃:前1/3#通用型刮治器(universal curretes)工作端两侧缘等长2个工作刃工作刃构成的工作面与颈部下端呈90o#前牙通用型curret
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