一解表药.pptx
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1、前前 言言n概念概念:以发散表邪、解除表证为主要作用的药。:以发散表邪、解除表证为主要作用的药。n适应病症适应病症:表证(发热恶寒,头身痛,鼻塞流涕,:表证(发热恶寒,头身痛,鼻塞流涕,脉浮等),咳喘,麻疹不畅等。脉浮等),咳喘,麻疹不畅等。n分类分类n1、辛温解表药(发散风寒药)。主治风寒表证,、辛温解表药(发散风寒药)。主治风寒表证,发热轻,恶寒重,头身痛,无汗,流清涕,脉浮发热轻,恶寒重,头身痛,无汗,流清涕,脉浮紧等。紧等。n2、辛凉解表药(发散风热药)。主治风热表证、辛凉解表药(发散风热药)。主治风热表证、温病初起,见发热重,恶寒轻,头痛,口渴,流温病初起,见发热重,恶寒轻,头痛,口
2、渴,流浊涕,舌尖红,脉浮数等。浊涕,舌尖红,脉浮数等。n注意注意:中病则止,不宜久煎,汗证慎服。:中病则止,不宜久煎,汗证慎服。第1页/共27页第一节第一节 辛温解表药辛温解表药 麻麻 黄黄 发汗解表(发汗解表(发汗力猛发汗力猛)风寒表实无汗证风寒表实无汗证。宣肺平喘宣肺平喘咳喘。咳喘。利水消肿利水消肿水肿兼表邪水肿兼表邪者。者。发散寒邪发散寒邪阴疽等。阴疽等。注意:炮制品,禁忌证。注意:炮制品,禁忌证。第2页/共27页桂桂 枝枝 发表解肌(发汗力弱)发表解肌(发汗力弱)风寒表实无汗及风风寒表实无汗及风寒表虚有汗(有汗能寒表虚有汗(有汗能止,无汗能发)止,无汗能发)。温通经脉温通经脉寒凝血寒凝
3、血脉证。脉证。通阳化气通阳化气阳虚证、阳虚证、痰饮证等。痰饮证等。n注意:阴虚阳盛、孕注意:阴虚阳盛、孕妇慎服。妇慎服。第3页/共27页麻黄与桂枝的功效主治异同麻黄与桂枝的功效主治异同n 相同点:二药都能发汗解表,治疗风寒表实无二药都能发汗解表,治疗风寒表实无汗证,常相须为用。汗证,常相须为用。同中之异:同中之异:其中麻黄发汗力其中麻黄发汗力强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风强,桂枝发汗力弱,然桂枝味甘兼补,又宜于风寒表虚有汗证。寒表虚有汗证。不同点:不同点:麻黄又能宣肺平喘,利麻黄又能宣肺平喘,利水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为水消肿,治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等,为桂枝
4、所不俱;桂枝又能温通经脉,助阳化气,平桂枝所不俱;桂枝又能温通经脉,助阳化气,平冲降逆,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证和冲降逆,治寒凝血脉证、胸阳痹阻证,蓄水证和奔豚病等,为麻黄所不备。奔豚病等,为麻黄所不备。n 第4页/共27页 香香 薷薷n发汗解表(特点:外能发发汗解表(特点:外能发汗,内能化湿,且发汗力汗,内能化湿,且发汗力强。素称强。素称“夏月之麻黄夏月之麻黄”。)n和中化湿:暑湿泄泻、呕和中化湿:暑湿泄泻、呕恶等。恶等。n利水消肿:水肿。利水消肿:水肿。n注意:用法(,发表煎煮注意:用法(,发表煎煮加酒且温服,利水浓煎冷加酒且温服,利水浓煎冷服)服)第5页/共27页 紫紫 苏苏n解
5、表散寒特点:解表力弱。应用:外感风寒轻证。(表里兼治)n行气宽中胸腹气滞证。n安胎气滞胎动不安,妊娠恶阻。n解鱼蟹毒食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。n紫苏叶长于发散风寒,紫苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。第6页/共27页 生生 姜姜n解表散寒解表散寒外感风寒轻证。外感风寒轻证。n温温中中止止呕呕应应用用:胃胃寒寒呕呕吐吐,寒寒饮饮呕吐等。呕吐等。n化痰止咳化痰止咳寒痰咳嗽。寒痰咳嗽。n解毒解毒解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、解鱼蟹毒和解药物毒(天南星、半夏中毒)。半夏中毒)。第7页/共27页 荆 芥n解解表表散散风风特特点点:辛辛而而不不烈烈,微微温温不不燥燥,既既散散风风寒寒,又又散散风风热热。应应用用
6、:风寒表证、风热表证皆宜风寒表证、风热表证皆宜。n宣宣散散透透疹疹用用于于麻麻疹疹外外出不畅。出不畅。n祛祛风风止止痒痒应应用用:风风疹,疹,皮肤瘙痒等。皮肤瘙痒等。n疗疮疗疮疮疡初起。疮疡初起。n炒炭止血炒炭止血便血、崩漏、便血、崩漏、产后血晕。产后血晕。第8页/共27页 防防 风风n解解表表祛祛风风特特点点:味味甘甘质质润润,为为风风药药中中润润剂剂。应应用:风寒表证。用:风寒表证。n胜胜湿湿止止痛痛特特点点:配配伍伍引引经经药药,无无所所不不达达,治治一一身身之之痛痛。应应用用:一一身身之之风风寒湿痹痛。寒湿痹痛。n祛祛风风止止痉痉特特点点:治治风风通通用用药药,外外风风能能祛祛,内内风
7、风能能息息。应应用用:风风疹疹瘙瘙痒痒,破伤风等。破伤风等。n止泻止泻肠风泄泻。肠风泄泻。第9页/共27页荆芥与防风功效主治异同荆芥与防风功效主治异同n相相同同点点:两两药药均均能能解解表表散散风风、祛祛风风止止痒痒,用用于于风风寒寒感感冒冒、风风疹疹瘙瘙痒痒等等。同同中中之之异异:其其中中荆荆芥芥发发汗汗解解表表之之力力大大于于防防风风,风风寒寒与与风风热热之之邪邪俱俱可可发发散散,可可用用于于风风寒寒感感冒冒与与风风热热感感冒冒。不不同同点点:荆荆芥芥质质轻轻,善善透透善善散散,又又可可疏疏散散血血分分风风热热,透透邪邪外外出出,具具有有透透疹疹与与疗疗疮疮之之功功,治治疗疗麻麻疹疹外外出
8、出不不畅畅、疮疮疡疡初初期期等等;炒炒炭炭能能止止血血,治治疗疗产产后后血血晕晕等等,是是防防风风所所不不备备。防防风风为为之之风风通通用用药药,外外风风可可祛祛,内内风风可可息息,又又能能止止痉痉、胜胜湿湿止止痛痛、止止泻泻,治治疗疗破破伤伤风风、风风寒寒湿痹痛及肠风泄泻等,为荆芥所不具。湿痹痛及肠风泄泻等,为荆芥所不具。第10页/共27页 羌羌 活活n散散寒寒祛祛风风特特点点:发发表表散散寒寒力力强强,散散寒寒祛祛风风兼兼除除湿湿。应应用用:风风寒寒感感冒冒头头项项强强痛痛,风风寒寒感感冒冒夹夹湿证。湿证。n除除湿湿止止痛痛特特点点:上上行行以以散散风风寒寒湿湿邪邪。应应用用:上上半半身身
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