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护理安全培训.pptx
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1、8/9/2024护理安全培训护理安全培训8/9/2024 马 斯 洛需要层次理论生理的需要生理的需要安全的需要安全的需要社交的需要社交的需要尊重的需要尊重的需要自我实现的需要自我实现的需要8/9/2024安全的需要生命安全生命安全财产安全财产安全职业安全职业安全安全需要安全需要8/9/2024护理安全关系到病人预后护理安全关系到病人预后护理安全关系到护理质量护理安全关系到护理质量护理安全关系到医院信誉护理安全关系到医院信誉护理安全关系到自身利益护理安全关系到自身利益护理安全的意义护理安全的意义8/9/2024 随着人们对自我保健意识的不断提高,越来越随着人们对自我保健意识的不断提高,越来越多的
2、人开始意识到在就医过程中维护自身的权益,多的人开始意识到在就医过程中维护自身的权益,安全护理就成为当务之急。安全护理就成为当务之急。任何疏忽大意轻则加重病人经济支出,增加肉任何疏忽大意轻则加重病人经济支出,增加肉体痛苦或延长病程,重则致残、致死,都可能酿体痛苦或延长病程,重则致残、致死,都可能酿成严重的后果,带来终身的遗憾。成严重的后果,带来终身的遗憾。所以说安全护理与病人的生命息息相关,只有所以说安全护理与病人的生命息息相关,只有认识到护理安全的重要性,才能使护理人员自觉认识到护理安全的重要性,才能使护理人员自觉的用法律意识来约束自己,严格掌握各种规章制的用法律意识来约束自己,严格掌握各种规
3、章制度和操作规程,杜绝差错事故的发生,确保病人度和操作规程,杜绝差错事故的发生,确保病人在治疗、护理和康复中获得身心安全。在治疗、护理和康复中获得身心安全。8/9/2024一、护士是医疗(护理)事故的主体一、护士是医疗(护理)事故的主体 8/9/2024 医疗事故处理条例医疗事故处理条例中指出,中指出,“护士在医护士在医疗活动中,违反医疗卫生管理的法律法规疗活动中,违反医疗卫生管理的法律法规和医疗护理的技术规定,过失造成病人人和医疗护理的技术规定,过失造成病人人身损害的,应当认定为医疗事故。身损害的,应当认定为医疗事故。”根据事故发生的主要原因区分为:根据事故发生的主要原因区分为:责任事故责任
4、事故:因玩忽职守、敷衍塞责、违反因玩忽职守、敷衍塞责、违反操作规程所造成,对社会危害大。操作规程所造成,对社会危害大。技术事故:工作上尽职尽责,但技术上发技术事故:工作上尽职尽责,但技术上发生了过失,造成了不良后果,对社会危害生了过失,造成了不良后果,对社会危害较责任事故轻。较责任事故轻。8/9/2024各种护理失误界限的划分各种护理失误界限的划分护理事故:因护理过失造成病人死亡、残废、组护理事故:因护理过失造成病人死亡、残废、组织器官损伤,并导致功能障碍。织器官损伤,并导致功能障碍。护理差错:有过失而无后果或后果轻微达不到事护理差错:有过失而无后果或后果轻微达不到事故标准。故标准。护理意外:
5、因病人病情或本身体质等因素,发生护理意外:因病人病情或本身体质等因素,发生难以预料和防范的不良后果。难以预料和防范的不良后果。护理纠纷:一切定性或未定性的护理过失所发生护理纠纷:一切定性或未定性的护理过失所发生的问题,引起医院与病人及其家属之间的纠葛,的问题,引起医院与病人及其家属之间的纠葛,对发生问题的原因、情节、责任、过失等持不同对发生问题的原因、情节、责任、过失等持不同看法,来作结论之前的争执。看法,来作结论之前的争执。8/9/2024二、护理差错(缺陷)二、护理差错(缺陷)8/9/20241、概念 凡在护理工作中发生错误但未造成不凡在护理工作中发生错误但未造成不良后果,或有轻微后果但未
6、构成事故的,良后果,或有轻微后果但未构成事故的,都可称为护理差错。都可称为护理差错。8/9/2024 2、特点:(1)护理差错的)护理差错的80%因素与违章操作、因素与违章操作、不执行常规制度有直接关系。不执行常规制度有直接关系。(2)护理差错与医疗差错有很强的不可)护理差错与医疗差错有很强的不可分性。有些护理差错本身也是医疗差错,分性。有些护理差错本身也是医疗差错,有些护理差错的发生,正是以医疗失误有些护理差错的发生,正是以医疗失误为诱因的。为诱因的。(3)护理差错的发生,受工作程序的各)护理差错的发生,受工作程序的各环节因素的影响,受整体质量状况的影环节因素的影响,受整体质量状况的影响。护
7、理差错常常表现为环节质量失控。响。护理差错常常表现为环节质量失控。8/9/20243、发生差错的常见因素:工作责任心不强工作责任心不强 注意力不集中注意力不集中 工作无计划或经验不足工作无计划或经验不足 工作安排不合理工作安排不合理 制度有章不偱制度有章不偱 操作规程不规范操作规程不规范(5)交接班不认真或不正规交接班不认真或不正规(6)依赖病人家属依赖病人家属 主观机械主观机械 少问为什么少问为什么(7)业务技术水平不适应工作需要业务技术水平不适应工作需要护护理理人人员员因因素素8/9/2024 1.护理人员技术水平低、经验不足、协作能力不强、没有重视学习和业务技术培训,违反技术操作规程,导
8、致操作失误或操作错误等因素都可能对患者的安全构成威胁。8/9/20242.工作责任心;观察患者时粗心、不细致、不到位,人在护理岗位,但主要精力未放在护理工作上,工作中马马虎虎,对病情的发展缺乏主动性和预见性。8/9/20243.法律意识薄弱:执行操作规程不认真,未严格执行各规章制度,在实行举证倒置的今天,护理人员尚未充分认识到护理记录的缺陷在医疗纠纷中承担了不应有的本可以避免的法律责任。8/9/20244.服务态度:服务态度不佳,对病人缺乏同情心,护理操作动作粗鲁,说话带命令口气,只为工作而工作,不顾及病人的心理感受,出现护理行为的不当或缺陷。8/9/20245.护患沟通不良:护士不善于和患者
9、沟通,缺乏沟通交流技巧,说话措辞不当,语气生硬,对病人和家属的问题解释不清。护士工作繁忙,没足够时间与病人和家属进行沟通,家属反感或误会。8/9/20246、缺乏预见性护理程序的能力;导致病人出现了本可避免的并发症;如长期卧床的病人出现压疮,昏迷病人坠床等,影响病人康复。8/9/20241、设备方面:如果设备缺乏、性能不好、不配套或对新引进设备不了解,特别是急救物品器材不到位或故障,都会影响护理技术的正常发挥,影响抢救及治疗工作。2、物品方面:护理物品质量差或数量不足,也是不安全的因素之一,常见的现象有输液器的漏液、甚至导致过敏反应。3、药品方面:药品的质量、有效期、名称不清也会造成不安全。物
10、质因素物质因素8/9/2024、设施及布局:医院的基础设施,病区物品配备和布局不当也潜在着不安全因素。如急救室的位置,病室插线板的位置,地面过滑,床旁无护栏造成跌伤等;、环境污染:环境污染所致的不安全因素,常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染;、危险品管理:医用危险品管理及使用不当,如氧气、毒麻限剧药品、高压蒸气锅炉等潜在的不安全因素。环境因素环境因素8/9/2024管理因素管理因素、思想教育不到位,安全意识不强;、规章制度的不健全、不完善,对职责、制度、常规的督促检查不到位;、业务技能水平低,对新护士、进修及实习护士的业务培训及新业务、新技术开展等方面的训练未能及时跟上;、管理不力、要求不严
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