常见致病真菌.pptx
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1、8/8/2024返回总目录返回总目录退出8/8/2024 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 本本 章章 导导 学学 真菌感染在日常生活中也是司空见惯,带给人们不同真菌感染在日常生活中也是司空见惯,带给人们不同程度的身心危害,故哪些真菌可以引起人类感染是值得我程度的身心危害,故哪些真菌可以引起人类感染是值得我们关注的问题。们关注的问题。在前已述及的真菌中,存在着一些能够引起人类疾病在前已述及的真菌中,存在着一些能够引起人类疾病的的“罪魁祸首罪魁祸首”,它们是谁,引起哪些疾病,为什么能够,它们是谁,引起哪些疾病,为什么能够引起这些疾病,都值得我们关心。本章就对这些问题展开引起这些疾病,都
2、值得我们关心。本章就对这些问题展开必要的讨论。必要的讨论。返回总目录返回总目录退出8/8/2024 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 学学 习习 内内 容容第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌 思考题思考题 返回总目录返回总目录退出附录:其他常见致病真菌附录:其他常见致病真菌8/8/2024 浅表感染真菌亦称皮肤感染真菌,是指寄生或腐生于浅表感染真菌亦称皮肤感染真菌,是指寄生或腐生于角蛋白组织(包括表皮角质层、毛发、甲板等),并引起角蛋白组织(包括表皮角质层、毛发、甲板等),并引起浅部感染的一群真菌,临床上主要引起各种癣。浅部感染的一群真菌,
3、临床上主要引起各种癣。返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌一一.皮肤癣菌分类皮肤癣菌分类 分为三个属:分为三个属:1.1.毛癣菌属(毛癣菌属(TrichophytonTrichophyton)2.2.表皮癣菌属(表皮癣菌属(EpidermophytonEpidermophyton)3.3.小孢子癣菌属(小孢子癣菌属(MicrosporumMicrosporum)退出8/8/2024返回本章目录返回
4、本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌红色毛癣菌红色毛癣菌絮状表皮癣菌絮状表皮癣菌小孢子癣菌小孢子癣菌退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌1.1.毛癣菌属毛癣菌属(Trichophyton)致病菌种致病菌种:红色毛癣菌、须癣毛癣菌、紫色毛癣菌红色毛癣菌、须癣毛癣菌、紫色毛癣菌侵犯部位侵犯部位:侵犯表皮、甲板、毛发侵犯表皮、甲板、毛发疾疾 病:体癣、足癣、手癣、股癣、甲癣、发癣病:体癣、足癣、手癣、股癣、甲癣、发癣形态学特征:形态学特征:大分生孢子大分
5、生孢子细长、薄壁、棒状、两端钝圆细长、薄壁、棒状、两端钝圆 小分生孢子小分生孢子侧生、散在,呈葡萄状侧生、散在,呈葡萄状退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌断发毛癣菌断发毛癣菌红色毛癣菌红色毛癣菌退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌足足 癣癣 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌发发 癣癣甲甲 癣癣退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌2.2.表皮癣菌属表皮癣菌
6、属(Epidermophyton)致病菌种:絮状表皮癣菌致病菌种:絮状表皮癣菌侵犯部位:侵犯表皮、甲板,不侵犯毛发侵犯部位:侵犯表皮、甲板,不侵犯毛发疾疾 病病:体癣、足癣、手癣、股癣和甲癣体癣、足癣、手癣、股癣和甲癣形态学特征形态学特征:大分生孢子大分生孢子侧生或顶生,棍棒状,壁薄侧生或顶生,棍棒状,壁薄 小分生孢子小分生孢子无无退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌3.3.小孢子菌小孢子菌(Microsporum)致病菌种:奥杜盎小孢子菌、犬小孢子菌、石膏样小孢子菌致病菌种:奥杜盎小孢子菌、犬小孢子菌
7、、石膏样小孢子菌侵犯部位侵犯部位:毛发,皮肤毛发,皮肤疾疾 病:头癣、体癣病:头癣、体癣形态学特征:形态学特征:大分生孢子大分生孢子厚壁,梭形厚壁,梭形 小分生孢子小分生孢子卵圆形,侧枝末端卵圆形,侧枝末端退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌二、微生物学检测二、微生物学检测1.1.镜检:镜检:标本标本10%KOH10%KOH,稍加温,镜检,标本中发现,稍加温,镜检,标本中发现 菌丝和孢子,可初步诊断菌丝和孢子,可初步诊断2.2.分离培养:分离培养:标本接种于沙保培养基进行培养,根据标本接种于沙保培养基进
8、行培养,根据 菌落特征、菌丝和孢子特点等鉴定菌落特征、菌丝和孢子特点等鉴定退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第一节第一节 浅表感染真菌浅表感染真菌三、防治原则三、防治原则 1.1.注意个人清洁卫生,保持鞋袜干燥,防止皮肤癣注意个人清洁卫生,保持鞋袜干燥,防止皮肤癣菌滋生。菌滋生。2.2.抗真菌药物:头癣可选用灰黄霉素、咪康唑等;抗真菌药物:头癣可选用灰黄霉素、咪康唑等;体癣和股癣宜选用伊曲康唑;甲癣可口服灰黄霉素或体癣和股癣宜选用伊曲康唑;甲癣可口服灰黄霉素或伊曲康唑治疗数月,但容易复发。伊曲康唑治疗数月,但容易复发。退出8/8/2024
9、返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌 深部感染真菌是指侵犯机体深部组织和器官深部感染真菌是指侵犯机体深部组织和器官的病原性真菌。涉及诸多真菌门类,主要有假丝的病原性真菌。涉及诸多真菌门类,主要有假丝酵母菌、隐球菌、曲霉菌等。酵母菌、隐球菌、曲霉菌等。退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌一、假丝酵母菌一、假丝酵母菌(一)生物学特点(一)生物学特点 形态:形态:菌体圆形或卵圆形、菌体圆形或卵圆形、G G+繁殖:繁殖:芽生芽生 组织内:组
10、织内:芽生孢子、假菌丝芽生孢子、假菌丝 培养:培养:厚膜孢子厚膜孢子 菌落:菌落:类酵母型菌落类酵母型菌落 营养要求:营养要求:不高,沙氏培养基(酵母样菌落)不高,沙氏培养基(酵母样菌落)退出8/8/2024假菌丝假菌丝厚膜孢子厚膜孢子返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌 一、假丝酵母菌一、假丝酵母菌 (二)致病特点(二)致病特点 1.1.机会致病菌致病:机会致病菌致病:存在于口腔、上呼吸道、肠道
11、与存在于口腔、上呼吸道、肠道与阴道黏膜的正常微生物群,当菌群失调或抵抗力降低时阴道黏膜的正常微生物群,当菌群失调或抵抗力降低时,诱诱发白假丝酵母菌感染。发白假丝酵母菌感染。2.2.所致疾病:所致疾病:皮肤、黏膜感染;内脏感染;中枢神经皮肤、黏膜感染;内脏感染;中枢神经系统感染。系统感染。退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌假丝酵母菌感染假丝酵母菌感染退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌一、假丝酵母菌一、假丝酵母菌
12、(三)微生物学检测(三)微生物学检测 1.1.直接镜检直接镜检 假菌丝和芽生孢子可帮助诊断。假菌丝和芽生孢子可帮助诊断。2.2.培养与鉴定培养与鉴定 (1 1)芽管形成试验)芽管形成试验 (2 2)厚膜孢子形成试验)厚膜孢子形成试验退出8/8/2024返回本章目录返回本章目录 第十三章第十三章 常见致病真菌常见致病真菌 第二节第二节 深部感染真菌深部感染真菌一、假丝酵母菌一、假丝酵母菌(四)防治(四)防治 1.1.局部用药:局部用药:制霉菌素、甲紫、酮康唑和氟康唑等。制霉菌素、甲紫、酮康唑和氟康唑等。2.2.全身用药:全身用药:两性霉素两性霉素B B和和5-5-氟胞嘧啶。氟胞嘧啶。退出8/8/
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