康复科-品管圈21.pptx
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1、康复科康复科晨曦圈晨曦圈 康复科品管圈 圈名的意义:晨曦代表着人文、关怀和希望。晨曦:黎明的微光,早晨的光芒,给在黑暗中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心,对疾病的愈后充满希望,同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升,我们的护理前景充满希望。我们的圈徽 圈徽中有两片绿叶 绿叶代表春天万物复苏的感觉,有积极向上的意思。图的下方标有英文(康复科)。品管圈的组成品管圈的组成辅导员:辅导员:圈圈 长:长:秘书长:秘书长:圈圈 员:员:圈员介绍圈员介绍 成员名成员名单单职称职称学历学历年龄年龄性性别别 分工分工主管护师主管护师大专大专47女女监督、监督、指
2、导、培训指导、培训主管护师主管护师中专中专43女女计划计划、领导、组织领导、组织 、培训、培训护护 师师大专大专35女女记录记录、整理整理护护 师师本科本科26女女交流交流 协调协调护护 师师大专大专27女女配合其他成员配合其他成员 护护 师师本科本科27女女文字输入文字输入护护 士士本科本科24女女 收集资料收集资料第一次圈会第一次圈会主题选定主题选定晨曦圈(主题的选定方法)晨曦圈(主题的选定方法)主题评价题目主题评价题目上级政上级政策策可行可行性性迫切迫切性性圈能圈能力力总分总分顺序顺序选定选定1、提高健康宣教的覆盖率、提高健康宣教的覆盖率222319248832、降低护士针刺伤的发生率、
3、降低护士针刺伤的发生率242030209423、降低脊髓损伤患者间歇自家导尿尿路感染率、降低脊髓损伤患者间歇自家导尿尿路感染率201819187544、降低病人红灯的使用次数、降低病人红灯的使用次数2625302610715、提高血压监测的准确率、提高血压监测的准确率12201722715n评价项目及等级分数评价项目及等级分数分数分数可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力上级政策上级政策1不可行不可行明年再说明年再说需多单位需多单位合作合作没听说过没听说过3可可 行行半年后再说半年后再说需一个单位需一个单位配合配合偶尔告知偶尔告知5高度可行高度可行分秒必争分秒必争自行解决自行解决常常提醒常常提醒
4、 晨曦圈主题选定:降低病房床头呼叫器的使用率。晨曦圈主题选定:降低病房床头呼叫器的使用率。主题选定的理由:主题选定的理由:1、自开展优质护理服务以来,护理部要求我们不断完善和提高护理服务水自开展优质护理服务以来,护理部要求我们不断完善和提高护理服务水平,护士站前移,减少甚至消灭铃声。可目前我们康复科仍存在床头呼平,护士站前移,减少甚至消灭铃声。可目前我们康复科仍存在床头呼叫器使用频率过高,特别是上午输液高峰期,更是铃声不断叫器使用频率过高,特别是上午输液高峰期,更是铃声不断。2、呼叫器管理是病区护理管理中必不可少的重要因素,但频繁使用呼叫器管理是病区护理管理中必不可少的重要因素,但频繁使用呼叫
5、系统会影响病区的护理工作和病房的安静,也将影响病人满呼叫系统会影响病区的护理工作和病房的安静,也将影响病人满意度的提高。意度的提高。主题选定的理由n3、在呼叫频率高峰期合理设立一个巡回班可使呼叫、在呼叫频率高峰期合理设立一个巡回班可使呼叫器使用频率明显下降,变被动为主动,减少忙乱现器使用频率明显下降,变被动为主动,减少忙乱现象,也可使病房保持安静。实现病人输液的安全性象,也可使病房保持安静。实现病人输液的安全性和方便性,减少医护医疗差错,提高护理服务质量。和方便性,减少医护医疗差错,提高护理服务质量。選題理由選題理由 就就病人病人而言而言-病房每天必發生的問題病房每天必發生的問題 對對同仁同仁
6、來說來說-隨時了解病患需求、影響工作量隨時了解病患需求、影響工作量 從從醫院醫院來看來看-維持病房安寧環境維持病房安寧環境n 月份月份 周次周次1步骤步骤2013年年12月月2014年年1月月2014年年2月月2014年年3月月2014年年4月月负负1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周1周周2周周3周周4周周 责责 人人主题选定主题选定计划拟订计划拟订 程丽娥程丽娥李李 赟赟现况把握现况把握江丽娟江丽娟解解 析析卢晓春卢晓春付艺慧付艺慧对策拟订对策拟订冯冬娥冯冬娥张明娟张明娟实施与检讨实施与检讨卢晓春卢晓春程丽娥程丽娥效果确认效果确认
7、卢晓春卢晓春冯冬娥冯冬娥标标 准准 化化程丽娥程丽娥李李 赟赟检讨改进检讨改进卢晓春卢晓春付艺慧付艺慧成果发表成果发表5月份月份活动进度表QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状保握现状保握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 PlanPlan实施实施 DoDo确认确认CheckCheck处置处置ActionAction无效果无效果n查查查查检检检检表表表表9080877
8、97673676755277.3%77.3%18171516161409613.4%90.7%35 52 24434253.4%94.1%3232221162.1%96.2%210220181.0%97.2%011020150.6%97.8%101202281.0%98.8%2112211101.2%100%710100%改改善善前前的的柏柏拉拉图图呼叫原因55296251685810百 分 比77.3%13.4%.3.4%2.1%1.0%0.6%1.0%1.2%累 加77.3%90.7%94.1%96.2%97.2%97.8%98.8%100%第二次圈会第二次圈会目标设定目标设定 完成期限
9、目标项目 目标值在4月31日前 降低病房病室之呼叫铃使用次数每周400人次 原因分析原因分析造成紅燈使用次數高造成紅燈使用次數高的主要原因的主要原因n鱼骨图鱼骨图 材质不良導氣針不良導氣孔不良導氣孔不良输液器漏水控制閥不良物物紙膠脫落不粘高度不足卡榫無法固定點滴架事事要求更换被服、更換衣服吃飯方便开空调請假、做运动治疗后输液洗澡、倒开水人人护护理人員理人員操作不當未插導氣針固定不當易反折未按時間查看加药种类多點滴滴空滴數控制不佳滴數控制不佳时间时间未控制好未控制好、宣教不到位宣教不到位看錯灯光太暗緊張怕滴空痛不方便影響作息打針部位紅腫腫回血姿势不姿势不当当想出院自覺病情好轉自拔不想打點滴要求調
10、整滴速要求打點滴點滴管脫落點滴管脫落病人病人n现在的流程图主动巡视主动巡视铃声响起铃声响起否否无铃声是是取消铃声取消铃声到病人床前到病人床前第一时间第一时间询问病人询问病人更换输液更换输液输液巡视车输液巡视车是是否否物理治疗物理治疗时时间间设设定定护护士士闹闹钟钟设设定定护士不断巡视病房,消灭铃声护士不断巡视病房,消灭铃声增加相应的护理人员增加相应的护理人员否否病情变化病情变化巡巡视视应急处理应急处理宣宣 教教汇报医生汇报医生遵医嘱处理遵医嘱处理心理心理护理护理及时有效的缓解病人痛苦及时有效的缓解病人痛苦否否需要帮助需要帮助助理护士助理护士能帮助能帮助不不能能帮帮助助及时处理及时处理汇汇报报护
11、护士士解解应应对对决决QCCQCC活动步骤活动步骤1.1.主题选定主题选定2.2.拟定活动计划书拟定活动计划书3.3.现状保握现状保握4.4.目标设定目标设定5.5.解解 析析6.6.对策拟定对策拟定7.7.对策实施与检讨对策实施与检讨8.8.效果确认效果确认9.9.标标 准准 化化10.10.检讨与改进检讨与改进有效果有效果计划计划 PlanPlan实施实施 DoDo确认确认CheckCheck处置处置ActionAction无效果无效果对策拟定对策拟定想出想出对策对策选择对策选择对策制订实施进制订实施进度度全全员员工作分配工作分配送送请请主管核定主管核定、协协商必要支援商必要支援思考对策思
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