急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:吉星星(1996)女,汉族,江苏盐城人。-139-急性心肌梗死护理中应用循证护理的效果分析 吉星星 无锡市江南大学附属中心医院,江苏 无锡 214000 摘要:摘要:目的 为了探究循证护理在急性心肌梗死(AMI)患者中的应用效果,本研究旨在比较循证护理与常规护理对 AMI 患者生活质量、心功能和心理健康的影响。方法 选取了 100 例 2019 年至 2020 年在我院接受治疗的急性心肌梗死患者。通过随机分组,将他们分为对照组和实验组,对照组接受常规 AMI 护理,实验组在此基础上加入循证护理。结果 实
2、验组患者的生活质量评分明显优于对照组,且在心功能和心理健康方面也有明显改善。通过 T检验和卡方检验,以上结果在统计学上均达到显著性水平。结论 循证护理在急性心肌梗死患者护理中具有明显优势,有助于提高患者的生活质量和心功能,值得在临床上推广应用。关键词:关键词:心肌梗死;循证护理;效果 中图分类号:中图分类号:R47 1 前景概述 急性心肌梗死(AMI)是一种突发性、严重的心血管疾病,极大地威胁人类生命健康。据世界卫生组织(WHO)统计,全球每年有约 1200 万人因 AMI 而死亡,是全球死因的主要原因之一。尤其在工业化和快速发展的国家,AMI 的发病率和死亡率都在逐年上升。因此,如何有效地诊
3、断和治疗 AMI,减少其致死和致残率,已成为全球医疗健康领域亟待解决的重大问题。传统的 AMI 护理主要侧重于紧急医疗干预和药物治疗,包括立即进行心电图检查、使用抗凝和溶栓药物、以及进行冠状动脉血管成像或冠脉介入治疗等。这些方法无疑在挽救生命和减少 AMI 后的并发症方面起到了不可或缺的作用。然而,仅仅依靠这些传统方法是不够的。研究发现,即使在接受了最先进的医疗治疗后,AMI 患者仍然面临高度的心理压力、生活质量下降以及长期医疗费用负担等问题。在这样的背景下,循证护理(Evidence-Based Nursing,EBN)逐渐引起了医疗界的广泛关注。循证护理是一种综合利用最佳可用研究证据,结合
4、临床经验和患者偏好来进行护理决策的方法。与传统护理相比,循证护理更注重科学证据和数据分析,以期提供更精确、更个性化的护理方案。近年来,越来越多的研究开始探索循证护理在 AMI 护理中的应用。例如,一些研究发现,通过循证护理,可以更准确地评估 AMI患者的心功能状态和预后风险,从而更有针对性地选择治疗方案。同时,循证护理还强调患者的心理和社会需求,如通过心理咨询、家庭支持和社交活动来提高患者的生活质量。然而,尽管循证护理在理论和实践中都显示出巨大的潜力,但其在 AMI 护理中的普及程度仍然有限。一方面,许多医护人员由于受限于传统观念和缺乏相关培训,尚未充分认识到循证护理的重要性。另一方面,由于高
5、质量的循证护理研究还相对较少,因此缺乏足够的科学依据来推动其在临床上的广泛应用。综上所述,急性心肌梗死是一种严重威胁人类健康的疾病,而循证护理作为一种新兴的护理模式,具有广阔的应用前景和深远的社会影响。因此,本研究旨在通过科学严谨的研究方法,探究循证护理在 AMI护理中的具体应用效果和潜在价值,以期为未来的临床实践和学术研究提供有力的支持。2 方法 2.1 一般资料 本研究选取了 100 名确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者作为研究对象。患者的年龄范围为 40-70 岁,平均年龄为 55 岁(10)。其中,男性占 60%(60 人),女性占 40%(40 人)。所有患者均在同一医疗机构接受治疗
6、,并在研究开始前已获得充分的知情同意。2.2 研究设计 这是一项前瞻性、随机对照的临床试验。通过随机数表法,将 100 名患者随机分为两组,每组各 50 人。两组患者在接受治疗时,除了是否应用循证护理外,中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-140-其他所有条件均相同。2.2.1 对照组 药物治疗:根据医院的常规治疗指南进行,通常包括阿司匹林、硝酮类药物等。心电图监测:持续进行心电图监测,以便时刻掌握患者的心电状态。生活方式指导:提供关于饮食、运动和药物使用的基础指导。2.2.2 实验组 药物治疗:与对照组相同。心电图监测:与对照组相同。生活方式指导:与对照组相同。循证护理:在以上常规护理的基
7、础上,应用循证护理措施。(1)初步评估与需求分析 收集病史和基础信息:在患者入院时进行全面的病史收集和体格检查,以了解患者的基础健康状况。确定治疗目标和需求:根据患者的病史和症状,与患者和家属沟通,明确治疗目标和患者对护理的具体需求。(2)证据搜索与评估 查阅最新研究和指南:医护人员需查阅相关的临床研究、论文和指南,以获取关于 AMI 治疗的最新证据。评估证据质量:对收集的证据进行质量评估,包括证据的可靠性、有效性和适用性。(3)制定个性化的治疗和护理方案 选择药物治疗方案:根据最新的临床指南和患者的个人情况,选择最合适的药物治疗方案。心理支持计划:根据患者的心理需求,安排专业心理咨询师进行定
8、期的心理咨询和支持。康复训练:根据患者的身体状况和需求,制定一套个性化的康复训练计划。(4)实施护理措施 药物治疗:按照个性化的药物治疗方案进行药物使用。心理支持:定期进行心理评估和咨询,以提供必要的心理支持。康复训练:在专业康复师的指导下进行康复训练。(5)数据收集和监测 效果评估:通过专业的量表和检查,定期评估患者的心功能、生活质量和心理健康状况。调整护理方案:根据效果评估结果,适时调整护理方案。(6)循环和更新 持续更新证据库:医护人员需要持续关注相关领域的最新研究,以更新护理方案。患者随访:出院后,进行定期的患者随访,以评估长期效果和进行必要的护理调整。2.3 数据收集与分析 2.3.
9、1 数据收集 所有参与者将在研究开始(基线)和每个月进行一次随访。随访内容主要包括生活质量(使用WHOQOL-BREF 量表)、心功能(使用 NYHA 心功能分级)和心理健康(使用 HAMD 和 HAMA 量表)。2.3.2 数据分析 描述性统计:对年龄、性别、生活质量评分、心功能分级等进行描述性统计分析。独立样本 T 检验:用于比较实验组和对照组在生活质量、心功能和心理健康等方面的差异。卡方检验:用于分析分类变量,如性别、合并症等。通过这种细致和全面的研究设计,本研究旨在准确评估循证护理在急性心肌梗死护理中的有效性和可行性。3 结果 3.1 方法和参与者 本研究旨在评估循证护理在急性心肌梗死
10、(AMI)患者中的应用效果。研究对象为 100 名 AMI 患者,平均年龄为 55 岁(10),其中男性 60 人,女性 40 人。通过随机数表法,将这些患者分为对照组和实验组,每组各 50 人。两组在接受治疗时,除了是否应用循证护理外,其他所有条件均相同。3.2 结果概览 经过 3 个月的观察,实验组在多个方面均表现优于对照组。具体地说,实验组在心功能改善、心理健康以及生活质量三个方面都有明显的改善。3.2.1 心功能改善 使用 NYHA 心功能分级进行评估后,实验组患者的心功能明显优于对照组。具体地说,在实验组中,有中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-141-45 名患者的心功能分级提高
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