老年冠心病合并心律失常护理干预措施及应用的效果观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:乔阳(1990),女,汉族,陕西府谷人,中级职称,研究方向为护理心病科护理。-175-老年冠心病合并心律失常护理干预措施及应用的效果观察 乔 阳 乌海市蒙医中医医院,内蒙古 乌海 016000 摘要:摘要:目的 此次主要是以老年冠心病合并心律失常患者,实施临床护理的疗效进行进一步分析。方法 本次选入调查的目标都是冠心病合并心律失常病症者,以老年患者为主,共配合调研者是 60 例,针对病例实施分组干预(数表法)。对照组主要执行常规护理,观察组给予综合护理操作,两组病例相同,均 30 例,在给患者实施临床干
2、预后,对比患者自我管理行为评分情况,对患者护理后的心理状况进行组间调研,对比各小组患者心绞痛程度,评估患者 Kolcaba 舒适状态,运用问卷表调研患者护理满意度情况。结果 对患者实施护理后,患者自我管理行为有极大提升,其中观察组情况更显著;主要对患者干预后的心理状态给予对比分析,其中对照组部分患者改善情况不理想;对 SAQ 方面情况比较,护理后患者情况显著减轻,其中观察组患者减轻程度较突出;对患者 Kolcaba舒适状况小组对比,对照组干预后评分较不显著;对患者护理满意度有效评估,观察组满意病例占比较大(P0.05)。结论 此次主要围绕老年冠心病合并心律失常患者进行了护理干预,综合对比显示综
3、合护理效果更为理想,可以转变患者自我管理行为,帮助患者消除不良情绪,从而保证患者得到良好的照护。关键词:关键词:冠心病;心律失常;护理干预 中图分类号:中图分类号:R473 0 引言 在我们的生活中有很多患有冠心病的患者,多数病例患者是老年群体,此类疾病发生率极高,通常是由于患者心肌缺血促使心律失常,当患者存在冠心病合并心律失常多是因为其心脏激动起源位置、传导速度等发生异常情况,当未给予科学治疗,极易促使患者出现心力衰竭等严重症状,同时患者会伴有心绞痛等不良现象,影响患者心理状态,导致患者无法积极配合治疗,而且多数患者对疾病缺乏正确认知,自我管理行为较差,因此,需实施科学的护理方案显得尤为关键
4、。与传统护理模式相比,综合护理中包含多个方面,如精神、心理、社会等,从多维度协作照护,以此改善患者身体症状,促使患者早日回归正常生活。此次调研中将纳入的患者实施不同护理操作,评估各护理疗效。1 资料与方法 1.1 一般资料 此次调研当中选入的所有研究目标都是冠心病合并心律失常病症者,均选择老年患者,各指标达标者为 60 例,选入时间是 2020 年 8 月,结束时间 2023 年8 月,通过数表法对其完成分组,对照组结果为男有22 例,女为 8 例,患者年龄不低于 60 岁,最大年龄为80 岁,患者患病时间短为 1 年,长是 12 年。观察组男性与女性比例是24/6,患者年龄在61岁至82岁之
5、间,患病时间为 2 年至 11 年。对患者基本资料评估,如疾病情况、治疗方法、以往患病情况等,无显著对比意义(P0.05)。选入条件:给予临床诊断确定病症;可正常沟通患者;积极配合各项调研;意识无异常情况者;对此次研究内容熟知,配合完成研究。排除条件:精神病变患者;有心肌梗死症状者;近期使用过焦虑等药物干预者;不能依从治疗者。1.2 方法 对本次纳入的病例主要进行临床护理方式的调研,对照组运用常规护理1,需给患者营造舒适住院环境,督促患者定期服药,加强心率等指标监测。观察组选择综合护理,内容如下。认知方面。需要对患者心功能、疾病认知水平进行全面了解,并通过手册、视频等形式给患者介绍疾病对健康的
6、影响、何因所致、自我管理医院、治疗 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-176-手段等,每日半小时,完成宣教后需要对重点内容着重说明,并进行提问,给予患者解惑。心理方面。仔细倾听患者的生命故事,给予患者积极安抚和鼓励,并引导患者通过大声呐喊等方式放松心情;要求患者处于站立状态,闭目凝神,手掌向上放于腰间,正确吸气并抬高双手,缓慢呼吸后,将双手放下,1 次练习30 次,每日 2 次。2。运动方面、需要根据患者的实际病况,以及具体医院条件,引导患者每日运动练习,主要为有氧活动,如慢走,1 日 40 分钟,肢体发热无劳累情况为主,告知患者在餐后不可立即活动。饮食方面。应该告知患者要选择低盐、低脂肪
7、类的饮食,禁烟禁酒,不可吃煎炸、刺激类的食物,少吃动物内脏等饮食3。用药方面。根据医生要求给患者运用心律失常药物,微量泵给予缓慢输注,治疗期间需实施心电监护,并对药物剂量等进行有效把控,根据监测情况对用药方面实施有效调节。排便方面。需要引导患者对腹部进行环形按摩,食用香蕉,或者是饮用蜂蜜水,有利于肠胃触动,促进患者排便。当患者便秘症状较重,需要给予使用开塞露等干预。体位方面。患者为急性期发作,需要卧床吸氧,选择半卧姿势,或者调整为坐位。吸氧处理。应该对氧流量进行有效把控,查看患者血氧饱和度、口唇等情况,改善患者缺氧症状4。1.3 观察指标及评价标准(1)通过(CSMS)量表对患者自我管理情况进
8、行综合调研。(2)对此次患者心理情况方面实施综合调研,以 SDS、SAS 量表方式完成评估。(3)主要对患者的 SAQ 方面实施调研,以制定量表完成对比分析。(4)比较此次患者的舒适度情况,从多维度调研。(5)对各小组满意度情况进行问卷评估。1.4 统计学处理 在对各项数据资料实施组间对比分析与处理期间,选择软件完成,版本运用 SPSS23.0,计量资料与计数资料选择 t、2测定,组间评估有效性(P0.05)。表 1 CSMS 评分分析(xs)组别 例数 时间 DLM DKM TCM 对照组 30 干预前 12.091.53 11.901.42 7.621.05 干预后 14.331.87 1
9、3.931.83 8.351.36 观察组 30 干预前 12.131.44 11.851.39 7.511.01 干预后 15.981.12 15.141.20 10.821.48 t护理前比较值 0.104 0.138 0.414 p护理前比较值 0.917 0.891 0.681 t护理后比较值 4.146 3.029 6.731 p护理后比较值 0.000 0.004 0.000 表 2 小组心理状态评分评估(xs)组别 例数 时间 抑郁 焦虑 对照组 30 干预前 57.444.87 54.982.19 干预后 50.363.18 48.272.87 观察组 30 干预前 57.49
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