临床护理路径在耐药肺结核患者中的效果观察及对患者住院时间影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:李业岑(1987),女,满族,吉林长春人,本科,主管护师,研究方向为结核方面的护理。-133-临床护理路径在耐药肺结核患者中的效果观察及对患者住院时间影响 李业岑 吉林省结核病医院吉林省传染病医院,吉林 长春 130500 摘要:摘要:目的 观察对耐药肺结核患者实施临床护理路径干预的效果。方法 选取 58 例耐药肺结核患者开展分组研究,参照组接受常规护理干预,研究组接受临床护理路径干预。观察对两组的干预效果。结果 研究组的护理效果以及各项指标均优于参照组(P0.05)。结论 对耐药肺结核患者实施临床护理
2、路径干预,可以有效提高患者对疾病的认知,提高其依从性,促使其可以严格遵守医嘱,按时按量用药,防止出现错误行为,从而能够取得理想的病情控制效果。同时,可以有效缩短患者的住院时间,使其治疗费用显著降低,增强患者的满意度。关键词:关键词:耐药肺结核;临床护理路径;干预效果;住院时间;满意度;遵医行为 中图分类号:中图分类号:R47 0 引言 结核病是一种由结核分支杆菌引起的疾病,主要会对人体的肺部造成侵袭,引发患者出现肺结核。在患者发病后,会表现出多种症状,如呼吸困难、胸闷、咳嗽等1。这些呼吸道症状还可能伴随疲倦感,对患者的生理和日常活动产生重大影响。特别是耐药性肺结核的出现,对结核防治带来了巨大影
3、响。因此,如何规范和有效地治疗耐药性肺结核成为一个重要的临床课题。由于耐药性结核有多种类型和原因,为了改善治疗效果,需要采取一套行之有效的护理方法,强化对患者的护理成效,提高对其病情的控制效果。通过实施临床护理路径干预,能够以患者入院到出院的时间线为主要方向,最终制定出一套标准、合理的方案。这一护理流程具有针对性、贯穿性以及主动性,可以对患者实施具有流程化、系统化的护理工作,强化对耐药性肺结核患者的护理效果。因此,本文旨在观察对耐药肺结核患者实施临床护理路径干预的效果。1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院 2021 年 5 月到 2023 年 1 月期间收治的58 例耐药肺结核患者进行研
4、究,按照双色小球法进行分组,参照组 29 例接受常规护理干预,研究组 29 例接受临床护理路径干预。研究组的男女比例为 18:11,年龄为 38 到 63 岁,均龄为(51.8410.74)岁;参照组的男女比例为 17:12,年龄为 36 到 65 岁,均龄为(52.0611.02)岁。常规资料对比差异较小(P0.05)。1.2 方法 参照组接受常规护理:首先,在患者入院后,积极与其进行沟通与交流,根据患者的具体情况,展开差异化的心理支持。同时,对于确诊为肺结核的患者,必然需要长期服用药物,需要详细对其讲解药物的正确用法用量。其次,需要对患者及其家人详细介绍肺结核,使他们了解肺结核的特点、常见
5、的并发症及其危险性,并提醒他们重视药物治疗的坚持性。同时,我们会与医生合作制定一套合理的用药方案,尽可能避免用药。并且,尽可能为患者选择长期有效、副作用较轻、用药种类和用量较低的药物。最后,在理性的基础上根据家庭经济状况选择药物,尽量选择价格便宜但效果肯定的药品,以达到治愈疾病的目的。研究组接受临床护理路径干预,主要内容为:(1)患者住院期间,需要由一名护理人员负责其日常治疗和护理工作。需要以热情、诚恳的态度对待患者,与患者建立良好的关系。他们会与患者有效地交流,并评估病情。他们对疾病和卫生保健有深入的了解,特别是对肺结核药物有专业知识。同时,需要向患者进行肺结核宣传,以及未按时接受治疗所存在
6、的危害性。并且,需要详细对患者介绍目前的治疗方法,包括药物的名称、效果、不良反应、使用方法、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-134-时间、剂量和预防措施。(2)第二天,主管医生会评估患者对肺结核知识和用药情况的了解,以确定患者对用药情况的认识程度和遵医行为。同时,护理人员会向患者解释有关用药的知识,提高患者对药物的遵医行为。在使用药物时,护理人员会告诉患者为什么需要使用药物,药物的名称、剂量、作用、使用方法、时间以及可能的副作用。(3)在患者入院后第三天,需要向患者及其家人详细解释结核病的病因、症状和传染情况。提供相关疾病的治疗、预后等方面的知识,并指导家人给予患者正确的药物使用,并关注
7、药物可能出现的副作用。同时,积极与患者进行沟通,了解他们的需求和身体感受,并耐心回答他们的问题。有针对性地开展宣传工作,提高患者对治疗的理解和信心。在日常生活中,注意饮食营养问题。(4)第 4 天开始,加强对患者的护理工作,密切监测病情的变化。连续观察和记录患者服药后的副作用。根据需要进行心理护理和卫生教育。促进患者间的友好沟通,帮助他们建立更坚强的精神支撑。提高患者对治疗的信心,以提升他们的遵从和合作程度。(5)在患者可以出院时,协助他们办理相关手续,并做好出院宣传工作。建议患者按医生要求规律服药,并按时到医院复查。医务工作者和患者留下联系方式,以便患者在有问题时与护士保持联系。特别是需要给
8、予患者药品说明书,并对药品进行介绍,包括名称、服药方法、服药时间、剂量、副作用和警告项。为了方便患者服药,患者会在早、中、晚三个时间段服用三种不同的药片,并将药品放在显眼的地方,或与日常所需的药品放在一起,以防止忘记服药。同时,护理人员会嘱咐患者的家人对患者进行关怀,并催促患者按时服药,加强对患者的日常监督。(6)在患者出院后的两周、四周以及十二周,护理人员会通过电话追踪或与患者联系,提醒和催促患者按医嘱服药,并定期进行复查。1.3 观察指标 在护理前、后,评估两组的遵医行为评分、健康知识掌握评分以及用药依从性评分。同时,根据患者的病情改善情况,评估护理效果(优、良、差)。并且,记录两组的住院
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