![点击分享此内容可以赚币 分享](/master/images/share_but.png)
快速康复护理对围手术期胃肠患者的干预及预后的影响.pdf
《快速康复护理对围手术期胃肠患者的干预及预后的影响.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《快速康复护理对围手术期胃肠患者的干预及预后的影响.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:祁雯娟(1987),女,汉族,江苏盐城人,本科,主管护师,研究方向为护理。-65-快速康复护理对围手术期胃肠患者的干预及预后的影响 祁雯娟 盐城市第三人民医院普外科,江苏 盐城 224001 摘要:摘要:目的 评估围手术期快速康复护理(FTS)应用在胃肠手术患者中的疗效及对预后的影响。方法 依据随机数字表法,将 2020 年 1 月2023 年 8 月的 50 例胃肠手术患者划分至观察组(纳入 24 例,给予围手术期 FTS)、对照组(纳入 26 例,给予围手术期常规护理),评价组间康复时间、胃肠激素、
2、并发症。结果 较之对照组,观察组康复相关时间更短、胃肠激素更佳、并发症更少,P0.05。纳入标准:基于体征、病理、影像检查等确诊;首次行胃肠手术;知情且接受研究方法。排除标准:内分泌疾病史者;严重脏器功能障碍者;视听、精神、意识、智力障碍者;免疫、凝血功能障碍者。1.2 方法 对照组(给予围手术期常规护理):(1)术前:常规介绍入院知识,强调禁食(12h)、禁饮(8h)时间,术前晚、术日晨予以清洁灌肠;(2)术中:配合麻醉及手术医师操作,行全麻,放置腹腔引流管;(3)术后:留置导尿管 2d,常规镇痛 2d,术后1d 逐渐开始床上被动活动,待出现肠鸣音后再饮水、进食流食,术后 3-5d 均需静滴
3、抗生素等。观察组(给予围手术期 FTS):(1)术前:整体评估:了解个人史、疾病史、手术时间等,评估术前身心状况、营养状况;心理护理:主动沟通,了解患者疾病认知度、应对方式,鼓励其积极配合治疗,同时强调过度紧张、焦虑等对手术的不良影响,以及介绍渐进性放松训练、冥想训练等对缓解身心压力的作用,另外,例举成功病例,发挥榜样激励作用,此外,详细展示术后下床活动、活动四肢、术后翻身等内容,让患者有充足的心理准中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-66-备;健康教育:以手册、幻灯片等手段介绍手术名称、时间、流程、常见并发症及防范措施,以及围手术期 FTS 的必要性、方法、配合要点等,取得患者及其家属配合
4、;生理准备:术前晚常规采用缓泻剂,仅术日晨口服营养液,术前禁饮 2h、禁食 6h;(2)术中:体温护理:手术室室温 30,腹腔冲洗液、输注液体等均提前加温预热,做好转运途中保暖工作;麻醉护理:选择全麻联合硬膜外麻醉,并且全麻选择短半衰期药物;置管护理:通常不留置引流管;(3)术后:镇痛护理:根据患者病情,反复、多次评估疼痛程度,若是疼痛感较轻,则可播放舒缓、愉悦的轻音乐,音量 45-50dB,每次 30min,若是疼痛感较重,遵医嘱使用镇痛药物;饮食护理:待生命体征稳定后以适量温开水浸润口腔,每小时 1 次,术后 6h 由主治医生进行腹部听诊,待闻及肠鸣音后进食少量流食,每日流质量 1000-
5、1500mL,3d 内恢复至普食;活动护理:术日进行双侧肢体、翻身等床上被动运动,术后 1d 适度床旁活动,术后 3d 在家属协助下离床活动,避免用力过猛。1.3 观察指标(1)康复时间:观察且记录首次排气、离床活动、恢复肠鸣音、首次排便、住院的时间。(2)胃肠激素:评价指标为生长抑素(SS)、P物质(SP)、胃动素(MTL),方法:采血(术前、术后第 3d 的 3mL 晨起空腹静脉血)、获取血清(时间:10min;转速:2500r/min),置于-20,以酶联免疫吸附法检测。(3)并发症:肠梗阻、腹痛、感染。1.4 统计学方法 以 SPSS23.0 分析数据,以均数标准差()表示康复时间、胃
6、肠激素,行 t 检验,以率(%)表示并发症,行 x2检验,P0.05 提示数据差异有意义。2 结果 2.1 分析康复时间 较之对照组,观察组康复相关时间更短,P0.05;护理后,观察组 SS 更低,SP、MTL 更高,P0.05,见表2。2.3 分析并发症 较之对照组(26.92%),观察组并发症发生率(4.17%)更低,P0.05,见表 3。表 1 康复时间对比()组别 首次排气(d)离床活动(d)恢复肠鸣音(d)首次排便(d)住院时间(d)对照组(n=26)3.790.33 3.360.41 1.120.13 3.980.45 14.491.36 观察组(n=24)3.120.24 2.5
7、00.28 0.840.10 3.220.38 12.111.27 t 8.151 8.589 8.484 6.424 6.381 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000 表 2 胃肠激素对比()组别 SS(pg/ml)SP(pg/ml)MTL(pg/ml)护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组(n=26)69.285.64 63.684.36 40.856.41 46.275.38 279.3018.67 299.7013.74 观察组(n=24)68.785.11 57.754.21 41.126.39 55.596.38 279.2517.64 3
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 快速 康复 护理 手术 胃肠 患者 干预 预后 影响
![提示](https://www.zixin.com.cn/images/bang_tan.gif)
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。