老年性阴道炎的防控对策与临床治疗方法分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:崔丽(1978),女,汉族,山东淄博人,硕士研究生,副主任医师,研究方向为妇产科疾病的诊断与治疗。-30-老年性阴道炎的防控对策与临床治疗方法分析 崔 丽 天津市南开区王顶堤医院,天津 300191 摘要:摘要:目的 分析老年性阴道炎的临床治疗方法和防控对策。方法 选取本院收治的 120 例老年性阴道炎患者为研究对象,所有患者均接受雌激素软膏、宣教等治疗方法,分析治疗前后患者临床症状改善情况。寻找本组患者疾病发生的根本原因,针对性提出防控措施,帮助患者养成良好生活习惯,促进疾病快速康复。结果 本组 12
2、0 例患者经治疗后,阴道分泌物增多、灼热感等症状积分显著低于治疗前,差异显著(P0.05)。临床治疗有效率较高;3 个月后仅有 4 例患者疾病复发,占比 3.33%。结论 保持良好的生活、卫生习惯是预防老年性阴道炎的重要手段。根据患者个体差异的不同,针对性予以药物治疗能够显著改善临床症状,提高临床疗效,促进疾病康复进程,应用效果显著。关键词:关键词:老年性阴道炎;防控对策;治疗方法;临床疗效 中图分类号:中图分类号:R711.31 绝经后的女性,雌激素水平下降,抵御细菌能力减弱,导致阴道遭受细菌侵袭,进而引发炎症,即老年性阴道炎1。该疾病常见的临床症状表现为外阴瘙痒、尿频、伴有灼热感、分泌物增
3、多等症状,随着雌激素水平的进一步下降,症状会逐渐加重,对患者的日常生活造成严重影响2。老年患者由于机体各项功能逐渐退化,恢复能力较差,抵抗力较弱,容易受到细菌等的侵袭。加之老年患者基础疾病较多,若未及时采取有效的治疗,会加剧疾病治疗难度,进而影响患者预后恢复,对其正常生活造成影响。因此在治疗时应全面综合考虑,确保患者得到及时有效可靠的治疗3-4。本文旨在探讨老年性阴道炎的临床治疗方法和防控对策,现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 120 例老年性阴道炎患者为研究对象,均来自 2022 年 3 月2023 年 9 月期间在本院诊治的患者。患者年龄为 6078 岁之间,平均(65.
4、333.67)岁,平均病程(2.110.59)年。纳入标准:明确诊断为老年性阴道炎5;年龄60 岁;临床资料完整;依从性高;自愿参加;患者家属知情。排除标准:合并其他妇科疾病;恶性肿瘤;存在严重器质性病变;过敏者;精神疾病者。1.2 方法 药物治疗方法:采用国产雌激素软膏(规格:1.5g:1.35mg,国药准字:H20000701)涂抹阴道内部 1.5g,1 次/d,3 周为 1 个疗程,连续治疗 1 个疗程。辅助治疗方法:1.2.1 心理治疗 疾病的发生会导致患者出现抑郁、焦虑、烦躁等负面情绪,严重影响了患者的正常生活。因此需要加强与患者之间的有效沟通,及时发现患者病情变化,以及负面情绪的发
5、生。鼓励患者积极诉说、表达内心真实想法,根据患者提出的困惑、疑虑,应耐心解答,并尽可能满足患者的合理需求。使患者在疾病治疗期间,提高安全感,消除恐惧、无助感,以乐观平稳心态面对。通过转移注意力的方式,如为患者提供老年性阴道炎相关疾病宣传视频、解压的书籍等,缓解患者紧张的情绪,告知患者疾病经积极有效治疗是可以治愈的,不必过度担忧治疗结果和预后效果,要积极配合治疗。通过向患者分享其他同类型疾病经治疗后好转,且预后恢复良好的成功案例,使患者树立良好的治疗信念,从而促进疾病快速康复。1.2.2 饮食干预 根据患者疾病进展程度不一,针对性制定饮食计划,主要以软食为主,如粥、豆制品等,多食用易消化的食物,
6、避免食用辛辣刺激、油腻、高糖高油等食物,防止刺激疾病加重。确保每日营养物质均衡摄入。同时保证每日饮水量,多饮温热水,注意休息。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-31-1.2.3 健康宣教 不定期组织本组患者开展疾病相关知识宣教活动,鼓励患者及家属积极参与,使用通俗易懂的语言为患者详细讲解老年性阴道炎发病机制、治疗方法、药物治疗的优势、预后恢复情况、需要配合的重点事项等内容,让患者对疾病有一定的正确认知,能够以平稳的心态对待。告知患者养成正确生活、卫生习惯的重要性,积极改正不良习惯,确保私人物品的清洁干净,不可与家人混用,防止疾病进一步发展。1.2.4 日常生活干预 对于症状较轻的患者,2
7、次/d 温热水清洗私处;症状较严重患者,可针对性进行阴道灌洗,或加用其他药物治疗,具体情况根据患者病情实际情况进行合理调整。1.3 观察指标 1.3.1 评估治疗后临床疗效,评估标准 症状(阴道分泌物异常、外阴瘙痒、灼热感)消失,阴道清洁度正常为治愈;上述症状、阴道清洁度改善为显效;症状、阴道清洁度改善不明显为有效;症状未缓解或疾病进一步加重为无效。1.3.2 评估临床症状积分 包括阴道分泌物异常、外阴瘙痒、灼热感、尿频尿痛。分为无症状、轻度、中度、重度,分值对应为 0、1、2、3 分。分值与症状严重程度成正比,分值越高,症状越严重。1.3.3 评估疾病复发率 通过随访的形式对治疗后 3 个月
8、的复发情况进行评估。1.4 统计学分析 本次实验所得的数据,将利用 SPSS 23.0 统计学软件分析,计量资料(sx)通过 t 检验;计数资料(%)通过 X2检验。如 P0.05 表示差异显著。2 结果 2.1 临床疗效分析 治疗后有 62 例患者治愈,占比 51.67%;24 例患者治疗显效,占比 20.00%;28 例患者治疗有效,占比23.33%。仅有 6 例患者治疗无效,占比 5.00%,临床治疗有效率较高。2.2 临床症状积分对比 治疗后各症状积分显著低于治疗前(P0.05),见表 1。表 1 临床症状积分对比(sx),分 时间 例数 阴道分泌物异常 外阴瘙痒 灼热感 尿频尿痛 治
9、疗前 120 2.560.33 2.910.06 2.410.36 2.780.13 治疗后 120 0.370.02 0.070.03 0.420.14 0.210.06 t-72.565 463.770 56.436 196.629 P-0.001 0.001 0.001 0.001 2.3 疾病复发率分析 随访结果显示,治疗 3 个月后,仅有 4 例患者疾病复发,占比 3.33%。疾病治疗效果显著。3 讨论 3.1 老年性阴道炎发病机制 随着年龄的增长,女性的生殖系统也会逐渐发生变化。其中,老年性阴道炎是一种常见的生殖系统问题,主要是由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,导致阴道壁细胞糖原减
10、少,阴道壁细胞新陈代谢减慢,阴道壁细胞萎缩,阴道黏膜变薄,阴道干燥,抵抗力下降等6-7。这些变化使得阴道环境发生改变,为细菌繁殖创造了条件,从而引发炎症。雌激素是女性体内重要的激素之一,对女性的生殖系统有着至关重要的作用。雌激素能够促进阴道壁细胞生长,维持阴道湿润环境,增强阴道抵抗力。当雌激素水平下降时,阴道壁细胞糖原减少,阴道壁细胞新陈代谢减慢,阴道壁细胞萎缩,阴道黏膜变薄,这些变化都会导致阴道干燥、敏感度降低,从而影响性生活质量8-9。此外,雌激素下降还会影响其他生殖系统器官的功能,如子宫、卵巢等,从而引发一系列问题。加之老年患者由于身体各项机能逐渐退化,抵抗能力减弱,恢复能力较差,合并基
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