交通事故诉前财产保全申请书范本.doc

编号: ___________________

交通事故诉前财产保全申请书范本

日期：____年____月____日

　　申请人_________________________

　　被申请人_________________________

　　请求事项_________________________

　　1、请求依法扣押被申请人车牌号为_________号小型轿车一辆，申请保全的数额为人民币___________万元；

　　2、被申请人承担全部的保全费用。

　　事实和理由_________________________

　　________年_______月________日______时______分，被申请人驾驶______号小型轿车（乘车人_____），于________地点与行驶的__________号___________车相撞，造成申请人受伤住院。

　　为维护申请人的合法权益，申请人根据《民事诉讼法》相关规定，特向贵院申请诉前财产保全。

　　请求依法扣押被申请人驾驶的________号__________车。

　　担保方式_________________________申请人提交________万元现金作为担保。

　　此致

　　_______人民法院

　　申请人__________________________________

　　_____年___月____日

　　附_________________________财产线索_________________________

　　1、被申请人车辆停放其住所（__________）车库；

　　2、申请人将提供价值约_________万元的______车一辆进行担保。

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