妊娠期及哺乳期抗菌药物的合理使用研究.pdf
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1、目的 对妊娠期及哺乳期抗菌药物的合理使用进行分析。方法 选取我院于 2022 年 4 月-2023 年 6 月期间收治的妊娠期及哺乳期患者 130 例,以双色球随机抽取法分为 2 组。参照组使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊,观察组使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊+红核妇洁洗液,对比治疗效果。结果 经比较实验结果,观察组的合理使用情况优于参照组(P0.05)。结论 临床对妊娠期及哺乳期进行抗菌药物治疗时,合理采用抗菌药物能够保障临床疗效,降低不良反应发生率,硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊联合红核妇洁洗液的疗效确切,建议推广。关键词:关键词:妊娠期;哺乳期;抗菌药物;合理使用;效果观察 中图分类号:中图分
2、类号:R969.3 孕妇在孕期是一个非常特殊的生理阶段。有些孕妇可能会出现感染并需要服用抗菌素。然而,在选择抗菌素时,我们不仅需要考虑孕期和哺乳期对药物代谢的影响,还需要关注抗菌素可能对胎儿或新生儿产生的毒副作用和致畸性。这样做是为了保障孕妇和婴儿的身体健康1。为了确保孕妇和宝宝在孕产期期间身体健康,有必要对孕妇进行科学的药物使用指导。为了确保孕妇和胎儿都能获得良好的结果,医务人员应根据孕妇的临床症状和相关生理参数,合理筛选药物,并对孕妇进行正确的用药指导。特别需要注意合理应用抗生素,尽量降低对胎儿发育的负面影响2。基于此,本次实验对妊娠期及哺乳期抗菌药物的合理使用进行分析,具体内容如下。1
3、一般资料和实验方法 1.1 资料 选取我院于 2022 年 4 月-2023 年 6 月期间收治的妊娠期及哺乳期患者 130 例,以双色球随机抽取法分为 2 组,每组 65 例。观察组年龄 22-28 岁,平均(25.64.1)岁;妊娠期 30 例、哺乳期 35 例;参照组年龄23-29 岁,平均(26.31.3)岁;妊娠期 31 例、哺乳期 34 例。对比两组的一般资料,组间对比差异无意义(P0.05)。1.2 方法 参照组使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊(生产厂家:北京金城泰尔制药有限公司(原北京朗依制药有限公司);药物规格:0.5g*6 粒*1 板;批准文号:国药准字 H20051563)
4、治疗,晚睡之前将药物置入阴道内,每天一次,持续治疗一周。在治疗期间,仅需根据医嘱用药,不提供特殊指导干预。观察组使用硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊+红核妇洁洗液(生产厂家:山东步长神州制药有限公司;药物规格:150 毫升 x1 瓶;批准文号:国药准字Z10980131)治疗,将红核妇洁洗液用温水稀释,在每天晚睡之前用其清洗外阴,然后根据参照组的方式,把硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊置入阴道中,每天一次,持续治疗一周。治疗过程中,除了按医嘱指导用药外,还应进行必要的指导干预,主要内容为:(1)加强健康宣教。在用药治疗过程中,因为孕产妇身体情况比较特殊,其临床用药是否规范合理,不但会对其自身健康产生影响,
5、还会危及胎儿的健康。所以,在给孕产妇进行健康宣教时,医护人员应注重针对其合理用药的剂量和方式展开宣传教育,以充分避免对孕产妇和胎儿造成不良影响。此外,应给孕产妇详细介绍所用药物的作用机制和预期疗效,使其可以充分掌握各种药物的使用目的,加强孕产妇用药的针对性;(2)积极心理干预。许多孕产妇在用药期间均会担心药物损害胎儿健康,致使其产生抗拒用药或随意调整用量的状况,这样不仅不能获得理想疗效,还会对胎儿的生长发育造成间接影响。针对这种情况,护理人员和孕产妇交流沟通期间,应耐心详细解释,使其可以掌握合理用药的安全性、重要性和必要性,根据其在治疗期间提出的问题要及时解答,保证其以积极良好的心态接受治疗;
6、(3)严格监督抗生素的使用。在 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-69-表 1 两组不良反应发生率的比较n,%组别 n 皮肤不良反应 肠道不良反应 母婴不良反应 发生率 观察组 65 1(1.54)1(1.54)1(1.54)3(4.62)参照组 65 3(4.62)5(7.69)2(3.08)10(15.38)x2/4.188 P/0.041 表 2 两组治疗有效率的比较n,%组别 n 显效 有效 无效 有效率 观察组 65 33(50.77)30(46.14)2(3.08)63(96.92)参照组 65 17(26.15)38(58.46)10(15.35)55(84.62)x2/5.
7、876 P/0.015 表 3 两组患者满意度的比较n,%组别 n 非常满意 基本满意 不满意 满意度 观察组 65 35(53.85)27(41.54)3(4.62)62(95.38)参照组 65 20(30.77)33(50.77)12(18.46)53(81.54)x2/6.104 P/0.013 表 4 两组随意用药率及合理用药意识合格率的比较n,%组别 n 随意用药率 合理用药意识合格率 观察组 65 2(3.08)63(96.92)参照组 65 8(12.31)57(86.15)x2/3.900 3.973 P/0.048 0.046 孕产妇日常用药时,医护人员应密切监督其用药的方
8、法、剂量和时间,对其用药期间存在的不合理之处及时改正。加强监测其用药期间的临床症状表现,针对其病情变化状况第一时间调整药物用量。1.3 观察指标 观察对比两组的治疗有效率、不良反应发生率、患者满意度、随意用药率以及合理用药意识合格率。1.4 统计学处理 采用 SPSS19.00 软件对本次实验数据进行分析。2 结果 2.1 两组不良反应发生率对比 观察组的不良反应发生率低于参照组(P0.05),详情见表 1:2.2 两组治疗有效率对比 观察组的治疗有效率高于参照组(P0.05),详情见表 2:2.3 两组患者满意度对比 观察组的患者满意度高于参照组(P0.05),详情见表 3:2.4 两组随意
9、用药率及合理用药意识合格率对比 观察组的随意用药率及合理用药意识合格率度高于参照组(P0.05),详情见表 4:3 讨论 妊娠期和哺乳期是女性独特而正常的阶段。在这个时期,女性的免疫系统会下降,增加感染性疾病的风险,因此需要使用抗菌药物进行治疗。然而,抗菌药物可能引起妊娠期和哺乳期妇女的内分泌或代谢障碍,对胎儿产生直接影响。此外,抗菌药物也可能通过胎盘循环和乳汁分泌等途径影响胎儿和新生儿。因此,在妊娠期和哺乳期的女性中,选择和应用抗菌药物需要非常准确和合理,以确保治疗效果,并避免对妇幼健康产生不利影响,这是每位妇产科医生都应关注的问题。3.1 妊娠期抗菌药物应用特点 3.1.1 妊娠期母体生理
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