探讨温阳化瘀汤辅助治疗慢性盆腔炎的临床疗效.pdf
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1、目的 慢性盆腔炎疾病在常规西医治疗基础上联合中药温阳化瘀汤进行治疗的价值探究。方法 选取 2022年 08 月-2023 年 08 月之间医院收治的 60 例慢性盆腔炎确诊患者展开调查,随机分患者为 2 个组,对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上联合中药温阳化瘀汤治疗,各组纳入病例 30 例。从中医症状评分、疗效、生活质量等角度对两组治疗效果进行对比分析。结果 经治疗后与对照组比较,观察组的各项症状评分更低,(p0.05);与对照组比较,观察组的治疗总有效率更高,(p0.05);经治疗后与对照组比较,观察组的各生活质量评分更高,(p0.05)。结论 慢性盆腔炎对女性健康的损害是持续性的,常
2、规西医联合用药治疗对患者病情改善的效果有局限性,中医药治疗具有药效温和、不良反应少的优势,且中西医结合治疗已经成为当前医学发展的一个重要方向。选择中药温阳化瘀汤能够加速患者各症状改善,优化患者预后,尽量消除疾病的影响,促进生活质量优化。关键词:关键词:慢性盆腔炎;常规西医治疗;中药温阳化瘀汤;症状评分;生活质量 中图分类号:中图分类号:R271.9 慢性盆腔炎困扰诸多女性健康生活,盆腔炎疾病发作后治疗效果不佳,迁延不愈而形成的一种慢性炎症,其他如产褥期卫生差、刮宫手术、流产史等也是慢性盆腔炎的发生与发展的其中一类原因。盆腔是女性重要的生理结构之一,基于其独特的解剖结构,盆腔连通外界,故而育龄期
3、妇女更易发病1-2。慢性盆腔炎疾病总体发生率较高,发病后存在腰骶坠胀疼痛、下腹疼痛、带下异常等诸多表现,病程长是患者普遍特点,在治疗方面具有较高的难度。现代医学调查发现,厌氧菌和需氧菌混合感染情况更多见,以炎性渗出、组织粘连、组织增生等为典型的病理改变,西医临床对其进行治疗的过程中以抗生素抗感染治疗为主,但是口服与静滴药物等方法很难对病灶起效,长时间用药又容易出现更多不良反应或增加耐药菌,鉴于此临床逐渐尝试采取中医药治疗,并取得较好的效果3-4。中医学指出,该疾病为带下、腹痛等疾病范围内,主要因体质虚弱、劳伤过度、房室不节等造成调摄失宜,又或者因急性期不当的治疗导致疾病迁延不愈所形成的。中医辨
4、证认为该疾病的特点主要在与本虚标实、虚实夹杂,其中本为脾肾阳虚,标为寒湿血瘀。实脾肾阳气虚损导致不能够对脏腑温煦致寒凝,由此造成阳气失通,形成血瘀,寒湿瘀结下焦,阻碍胞络,阻碍血行,进而引起相关症状表现。基于该疾病的这些特点,考虑温阳化瘀之法进行治疗5-6。本研究提出中药温阳化瘀汤,将其用于慢性盆腔炎治疗之中,其具体应用价值探究结果如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2022 年 08 月-2023 年 08 月之间医院收治的60 例慢性盆腔炎确诊患者展开调查,随机分患者为 2个组,对照组予以常规西医治疗,观察组在此基础上联合中药温阳化瘀汤治疗,各组纳入病例 30 例。对照组、观察组
5、之中的患者年龄段分别为 22-46 岁、22-47岁,平均值(35.213.26)岁、(35.193.17)岁;病程 4 个月-4 年、5 个月-4 年,平均值(2.361.02)年、(2.281.01)年。两组资料差异,(p0.05)。纳入标准:(1)患者相关症状表现、实验室检验、影像学检查等综合确诊为慢性盆腔炎;(2)对临床治疗工作有较高依从性;(3)知情本研究,自愿参与此7 研究。排除标准:(1)肝肾功能存在异常;(2)对研究所用药物存在严重过敏史;(3)未完成研究全程观察与评估。1.2 方法 对照组:实施常规西药治疗。(1)静滴用药:药 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-127-表
6、 1 对比两组患者的中医症状评分(x s,分)组别 例数 腰骶部疼痛 带下异常 下腹疼痛 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 30 2.23.0.35 1.010.74 2.260.56 1.360.24 2.210.34 1.010.51 对照组 30 2.210.45 2.360.75 2.360.58 2.470.95 2.220.46 2.010.85 t 0.192 7.018 0.679 6.205 0.096 5.526 p 0.848 0.000 0.500 0.000 0.924 0.000 表 2 对比两组患者的治疗效果n(%)分组 例数 显效 有效 无
7、效 总有效 观察组 30 17(56.67)11(36.67)2(6.67)28(93.33)对照组 30 7(23.33)15(50.00)8(26.67)22(73.33)x2 6.944 1.086 4.320 4.320 p 0.008 0.297 0.038 0.038 表 3 对比两组患者的生活质量评分(x s,分)生活质量项目 观察组 30 对照组 30 t p 社会功能 治疗前 65.332.35 65.422.61 0.140 0.889 治疗后 96.872.23 76.852.24 34.692 0.000 精神健康 治疗前 68.641.82 68.251.65 0.8
8、70 0.388 治疗后 96.341.25 79.642.23 35.780 0.000 情感职能 治疗前 63.229.15 63.579.22 0.148 0.883 治疗后 97.821.24 78.542.30 40.414 0.000 生理机能 治疗前 68.441.92 68.501.43 0.137 0.891 治疗后 95.423.20 77.582.60 23.699 0.000 躯体疼痛 治疗前 69.422.56 69.772.65 0.520 0.605 治疗后 94.8712.18 80.5411.04 4.775 0.000 一般健康状况 治疗前 65.746.2
9、8 65.878.22 0.069 0.945 治疗后 96.1510.88 82.148.64 5.523 0.000 精力 治疗前 63.286.87 63.666.99 0.212 0.833 治疗后 98.3513.48 83.4410.47 4.785 0.000 生理职能 治疗前 64.128.46 61.338.58 1.268 0.210 治疗后 97.4413.67 80.4511.84 5.146 0.000 物选择与剂量包括奥硝唑氯化钠注射液(0.4g/次)、盐酸左氧氟沙星注射液(0.4g/次),均按照 2 次/d频率用药,连续进行为期 7d 的静滴治疗。(2)口服用药:
10、左氧氟沙星胶囊(0.4g/次)、甲硝唑片(0.3g/次),均按照 tid 频率用药,连续进行为期 7d 的口服治疗。观察组:在上组的基础上,联合中药温阳化瘀汤治疗,组方详细内容:黄芪 50 克、鸡血藤 30 克、醋延胡索与薏苡仁各 20 克,姜黄、蒲公英、益母草、白术、淫羊藿、半枝莲、威灵仙、三棱各 15 克,白芷与川芎各 12 克桂枝 8 克。具体用药需要辨证进行,对患者症状体征加强观察,若发现严重腹痛,可在方中添加椿皮、党参、荆芥穗;若发现严重腰痛,可在方中增加狗脊、菟丝子、鹿角霜、炒杜仲;若发现大便溏,可在方中增加山药、芡实;若发现热象,可在方中添加黄柏、栀子、黄岑;若发现赤白带,可在方
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