外科术后切口感染危险因素研究及对策.pdf
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1、目的 对外科术后切口感染危险因素研究及对策。方法 依据研究需要选取我院外科手术患者 30 例,均为2021 年 12 月至 2022 年 12 月收治的。根据外科术后切口的感染程度,将 30 例患者分为对照组和观察组,其中术后未发生切口感染的 15例患者为对照组,术后发生切口感染 15例患者为观察组,对比两组个人资料及临床资料,来进行外科术后切口感染危险因素的研究并对感染因素进行对策的探讨。结果 对两组患者年龄对比,ASA 分级对比,手术时间对比、手术性质对比、切口类型对比存在显著性,(P 0.05)差异显著。结论 外科术后切口感染危险因素有患者的年龄、ASA 分级、手术性质、手术时间、切口类
2、型,有手术过程中要进行相应的预防措施及对策。关键词:关键词:外科术;切口;感染;危险因素;对策 中图分类号:中图分类号:R619 外科手术是一种常见的医疗措施,在治疗和改善患者疾病状况方面发挥着重要的作用1。然而,手术后切口感染是外科手术中常见的并发症之一,给患者健康和康复带来了许多困难和挑战,切口感染不仅会延长患者的住院时间和康复时间,还会增加医疗费用和患者痛苦,严重时甚至威胁生命2。因此,减少切口感染的发生率,提高手术安全性和疗效,是现代外科医生和护士的重要任务。为了更好地了解和控制切口感染的风险因素,需要进行相关研究,并采取相应的对策来预防和减少切口感染的发生。在深入分析切口感染危险因素
3、的基础上,本文将结合相关研究成果,提出相应的预防和控制策略。这包括术前准备、手术操作规范、严格执行手卫生和感染控制措施、选择适当的手术器械和材料、术后切口护理等方面的建议。本文旨在对外科术后切口感染的危险因素进行系统的研究和分析,并提出相应的预防和控制策略。通过对外科术后切口感染危险因素的研究和对策的探讨,我们可以更好地了解和控制切口感染的风险,提高手术安全性和疗效,为患者的康复做出更大的贡献。1 资料及方法 1.1 一般资料 依据研究需要选取我院外科手术患者 30 例,均为2021 年 12 月至 2022 年 12 月收治的。根据外科术后切口的感染程度,将 30 例患者分为对照组和观察组,
4、其中术后未发生切口感染的 15 例患者为对照组,术后发生切口感染 15 例患者为观察组,其中观察组男女患者比例为 10:5,年龄范围 45-79(62.672.10)岁;对照组男女患者比例为 9:6,年龄范围 23-78(39.752.15)岁。纳入标准:(1)年龄:研究对象年龄在 18岁以上;(2)手术类型:外科手术患者,包括择期手术和紧急手术;(3)切口类别:研究围绕特定切口类型,如皮肤切口、胸部切口等;(4)术后观察时间:提供足够长的术后观察时间,通常为术后 30 天;(5)临床信息完整,如:临床信息及手术记录(手术类型、手术时间、术前评估等)。排除标准:(1)临床不稳定:患者处于危重病
5、情或不适宜手术的情况下;(2)其他感染:患者已患有其他活动性感染,如呼吸道感染或尿路感染等,可能影响切口感染研究结果;(3)免疫功能低下:患者已知或被诊断为免疫功能低下状态,例如 HIV 感染、接受免疫抑制治疗等;(4)缺乏必要资料:患者缺乏必要的临床信息,或无法提供手术记录等。两组患者除年龄之外,其他社会学资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2 方法 对比两组个人资料及临床资料,来进行外科术后切口感染危险因素的研究并对感染因素进行对策的探讨。1.3 观察指标 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-68-观察并记录患者的社会学资料,包括年龄及性别、临床资料及手术信息,包括(
6、手术类型、手术时间、术前评估等)。1.4 统计学分析 采用 SPSS20.0 统计软件,计量资料以均数标准差()表示,t 检验;计数资料采用()表示,采用秩和检验且 P0.05 差异显著。2 结果 对两组患者年龄对比,ASA 分级对比,手术时间对比、手术性质对比、切口类型对比存在显著性,(P 0.05)差异显著,如表 1 所示:3 讨论 外科手术后切口感染是外科手术常见的并发症之一,切口感染的症状通常在手术后数天至数周内出现,包括红肿、渗液、疼痛、发热等。如果切口感染得不到及时的干预和治疗,可能会产生更严重的并发症,如深部组织感染、脓肿形成、切口裂开、败血症等。切口感染对患者的影响是多方面的,
7、切口感染会延长患者的住院时间,使患者必须接受额外的治疗和护理,包括使用抗生素进行治疗、更频繁的伤口换药和术后监测等,从而延长了住院时间。这不仅给患者带来了额外的痛苦,还增加了医疗资源的消耗。切口感染也会增加患者的医疗费用,治疗切口感染需要投入更多的医疗资源,包括额外的药物治疗、特殊的伤口处理材料、增加的手术费用等。同时,患者需要接受更长时间的住院治疗,这也会增加医疗费用的负担。同时切口感染还可能导致严重的并发症,甚至危及患者的生命。感染细菌可以进一步扩散到周边组织和器官,引起脓肿、深部组织感染甚至败血症等严重并发症。这些并发症不仅需要更复杂的治疗和护理,还会增加患者的痛苦和风险。外科术后切口感
8、染危险因素及对策:患者的年龄:年龄的增加和切口感染的风险为正比关系。免疫功能:免疫系统在维持身体健康和对抗感染方面起着重要作用,免疫系统会随着年龄的增长功逐渐下降,导致老年患者对感染的抵抗力下降,易于感染细菌3。创口愈合能力:随着年龄的增长,创口愈合能力也会减弱。年轻人的创伤愈合速度更快,切口愈合也更理想,而老年人的创伤愈合速度较慢,容易发生创口感染,老年人的创口愈合能力下降可能与血液供应减少、皮肤弹性减弱等因素有关4。慢性疾病:高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病可以影响全身健康状况,进而影响抵抗感染和切口愈合5。糖尿病患者创口愈合能力明显下降,切口感染的风险增加6。饮食和营养:老年人常常饮
9、食不均衡,营养摄入不足。饮食不良和营养不良会影响人体免疫系统的正常功能,营养不良会导致肌肉质量减少、腹腔内脂肪堆积及营养消耗功能降低,影响手术后的恢复和创口愈合6。医疗条件:老年人在外科手术前往往因慢性疾病较多,需要接受长期和频繁的医疗,如住院、药物治疗等,这些过程可能增加了感染的风险。虽然老年人患有切口感染的风险较高,但可以采取一些措施来减少切口感染的发生:术前评估和准备:通过严格的术前评估和准备,确定老年患者是否适合手术并进行切口感染的风险评估。提高免疫功能:通过均衡的饮食、适量的运动和补充必要的营养物质,提高免疫力和创口愈合能力。切口护理:手术前对切口进行干净、无菌的处理;手术后及时更换
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