氯吡格雷联合丁苯酞注射液对急性脑梗死的治疗效果分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:宿创勋(1984),男,汉族,河北石家庄人,本科,副主任医师,研究方向为神经内科,肾内科疾病的诊断和治疗。-49-氯吡格雷联合丁苯酞注射液对急性脑梗死的治疗效果分析 宿创勋1 李文静1 王 丽2 贾立坤2 孙林星1 1.河北省晋州市中医院,河北 晋州 052260 2.河北省晋州市晋州镇卫生院,河北 晋州 052200 摘要:摘要:目的 本篇文章主要对急性脑梗死治疗方法进行探讨,探讨药物是氯吡格雷和丁苯酞注射液。方法 研究对象选取 2021 年至 2023 年期间医院接收入院的 80 例急性脑梗死患者,
2、并按照采用治疗方法的不同进行分组,比如采取常规药物治疗的脑梗死患者纳入对照组,采取氯吡格雷联合丁苯酞注射液治疗的脑梗死患者纳入研究组,搜集患者基础资料并观察比较两组临床治疗效果。结果 在血管内皮功能和抗氧化能力方面,研究组改善效果明显高于对照组,具有较大差异(P0.05)。在实验室指标检测统计下,研究组血清炎症因子、免疫功能指标均优于对照组,具有较大差异(P0.05)。从预后患者恢复效果上来看,研究组神经功能、生活能力、生活质量等改善效果均高于对照组,具有统计学差异(P0.05)。结论 药物治疗是急性脑梗死患者比较常用的治疗方法,经过本次研究分析得出,氯吡格雷和丁苯酞注射联合进行治疗优势较高,
3、可改善各方面指标。关键词:关键词:氯吡格雷;丁苯酞注射液;急性脑梗死;神经功能;预后效果 中图分类号:中图分类号:R743 急性脑梗死是常见脑血管病,患者会出现偏瘫、失语或者是半身麻木等症状,个别患者还会表现出昏迷与脑水肿症状,具体发生原因相对较为复杂,但大多认为是大脑区域血液流动受阻,进而引发缺氧与缺血,最终导致组织坏死,患者神经功能会明显受损。经药物处理后,急性脑梗死的复发发生率仍较高,给人们的身体状况带来极大的危害。疾病发生是一个不断改变的进程.急性脑梗死后,患者的大脑往往会出现一个不可逆的脑部区域,而在急性脑梗死的患者中,如何应对缺血半暗带是最重要的问题。抗血栓及抗凝是目前最常见的两种
4、药物。硫酸氢氯吡格雷是目前最有效的抗血栓药。ADP 是血小板凝聚所必需的,我们前期研究发现,氢氯毗格雷可以通过特异性阻断 ADP 与其受体之间的相互作用,从而有效发挥抗血栓作用。有关的研究表明,氯吡格雷可以抑制凝血酶原的生成,促进前列环素的释放,可以舒缓血管,改善大脑梗阻部位的血流。丁苯酞作为一种新型的抗脑血管疾病的药物,在临床上具有明显的优越性。丁苯酞能够对患者疾病症状起到明显的缓解作用,还能够对脑血栓的形成、血小板聚集起到一定的作用,同时还能够增强抗氧化酶活性,清除自由基,缓解炎症反应,降低对神经细胞的损伤,起到对内皮血管的保护作用。丁苯酞对缺血性脑血管疾病有较好的疗效,能显著提高血栓性疾
5、病患者的血栓性,并能显著降低血栓性疾病患者的血栓性疾病患者的血栓性。丁苯酞能加速缺血区血液流动,改善全身血液循环,加快神经功能的恢复,对脑卒中后脑损伤的治疗有一定的疗效。氯吡格雷和丁苯酞联合使用,能使药物的效果最大化,联合使用后,还能起到保护脏器和减少不良反应的作用,更适用于临床疾病治疗。基于此,下文主要选取 2021 年 1 月-2023 年 1 月医院接收的 80 例急性脑梗死患者,探讨氯吡格雷联合丁苯酞临床治疗效果,具体报道如下。1 资料与方法 1.1 基础资料 本次研究选取医院内接收的共80例进行脑梗死患者作为研究对象,这些研究对象均是在 2021 年至 2023年在医院内就诊且确认疾
6、病后收入。同时这些实验对象经诊断均符合急性脑梗死标准,并且均无其他类型的严重心脑血管疾病,在与相关工作医护人员保持沟中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-50-通交流的前提下同意参加并作为研究对象。这些急性脑梗死患者参与该研究皆为自愿,并都按照一定规范的流程签署相关的研究知情书,在本院的伦理委员会的批准基础下展开研究工作。对于所有研究对象,均利用电脑随机数字编号方式进行分组,将所有患者进行随机编号,编号序列从 1-80,其中编号 1-40 的急性脑梗死患者被纳入为对照组,这组患者男女性比例为3:1,分别是 30 名男性患者以及 10 名女性患者,同时这些患者的年龄分别在 5575 岁这个区间范
7、围内,平均(65.482.71)岁。其中编号 41-80 的急性脑梗死患者被纳入为研究组,这组患者男女性患者比例为 1:1,在 40 个患者中,男性患者比例与女性患者比例分别是20 名,并且这些患者的年龄分别在 6076 岁这个区间范围内,平均(65.712.85)岁。无论是观察组资料还是对照组资料,在进行比对的过程中均没有发现显著的差异性,满足合理的对比性要求(P0.05)。1.2 方法 对照组采取氯吡格雷治疗,通过口服方式进行用药,主要服用硫酸氯吡格雷片,首次用药剂量是 75mg,之后如果患者病情得到一定程度改善后,每次用药剂量减少到 50mg,一天 1 次,连续用药三十天。研究组采取氯吡
8、格雷联合丁苯酞注射液,氯吡格雷药物使用方法和对照组一致,丁苯酞注射液需要氯化钠溶液稀释后用药,通常丁苯酞剂量为 25mg,氯化钠 0.9g,通过静脉滴注给药,一天 2 次,连续用药三十天。1.3 观察指标 检测患者血管内皮功能和抗氧化功能指标;并测量患者血清炎症因子水平和免疫功能指标。借助各个问卷量表对患者神经功能、日常生活能力与生活质量情况进行调查评估。1.4 统计学分析 SPSS23.0处理分析,X2、t检验,并用(n/%)()表示,P0.05,则数据有差异。2 结果 2.1 血管内皮功能指标检测 治疗前后患者内皮素-1、NO 水平对比见表 1。2.2 抗氧化功能指标检测统计 血清总抗氧化
9、能力、过氧化氢酶、超氧化歧化酶水平对比见表 2。2.3 血清炎症指标检测统计 血清炎症因子水平对比见表 3。2.4 预后身体功能恢复情况 神经功能、日常生活能力和生活质量评分比较见表 4。表 1 对比患者血管内皮素-1、NO 水平()组别 n(例)内皮素-1(个)NO(mm)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 40 80.413.57 51.374.16 65.485.28 85.475.16 研究组 40 80.373.45 59.883.85 65.375.41 90.884.37 t 0.0510 9.4955 0.0920 5.0601 P 0.9595 0.0000 0.9269
10、 0.0000 表 2 比较血清总抗氧化能力、过氧化氢酶、超氧化歧化酶水平()组别 总抗氧化能力(kU/L)过氧化氢酶(mU/mL)超氧化歧化酶(U/mL)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组(n=40)7.631.33 11.241.85 15.252.46 35.341.28 67.855.24 77.256.13 研究组(n=40)7.721.28 13.741.69 15.312.52 38.431.46 67.935.29 79.875.22 t 0.3084 6.3101 0.1078 10.0651 0.0680 2.0581 P 0.7586 0.0000 0
11、.9145 0.0000 0.9460 0.0429 表 3 比较血清炎症因子水平()组别 TNF-(kU/L)IL-6(mU/mL)IL-8(U/mL)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组(n=40)17.242.13 13.072.45 60.375.13 39.254.17 9.040.88 7.330.27 研究组(n=40)17.332.08 10.382.07 60.485.22 30.883.54 9.251.07 6.920.22 t 0.1912 5.3043 0.0951 9.6777 0.9587 7.4453 P 0.8489 0.0000 0.924
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