髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:齐发龙(1987),男,汉族,河北邯郸人,主治医师,本科,就职于河北医科大学临床医学院骨三科,研究方向为四肢创伤。-1-髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值 齐发龙 磁县人民医院,河北 磁县 056500 摘要:摘要:目的 分析髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值。方法 研究对象为 54 例四肢长管骨创伤骨折患者,采用电脑随机法,将 54 里患者分为对照组和观察组,每组均 27 例患者,对照组(钢板螺钉内固定技术),观察组(髓内钉内固定技术),并对比治疗效果,研究起止时间
2、为 2021 年 01 月-2022 年 12 月。结果 观察组较对照组其他各项指标均较优,对比均有统计学意义(P0.05)。结论 髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中治疗效果显著,其治疗的安全性更高,并且患者的生活质量评分提高。关键词:关键词:髓内钉内固定技术;四肢长管骨创伤骨折;临床治疗效果 中图分类号:中图分类号:R68 四肢长管骨创伤骨折是临床上较为常见的骨科疾病,随着近年来经济、工业等的不断发展,其临床发病率也有所提高。导致四肢长管骨创伤骨折的主要原因是由于高空坠落、车祸、工业伤等多种外界因素引起的,而老年人由于体质下降出现的骨质疏松也是导致四肢长管骨创伤骨折的原因之一1。四肢
3、长管骨创伤骨折不仅给人们带来较大的痛苦,如果治疗不理想,还会影响其正常的生活,造成严重的心理问题。目前,手术是临床上治疗效果较为显著的治疗方法之一,通过对骨折断端的复位,予以有效的固定,以达到改善骨折情况的目的,从而提高患者的生活质量2。故,本文以髓内钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用价值作为研究方向。现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为 54 例四肢长管骨创伤骨折患者,采用电脑随机法,将 54 里患者分为对照组和观察组,每组均 27 例患者,研究起止时间为 2021 年 01 月-2022 年12 月。其中对照组男 15 例,女 12 例;年龄 16-74 岁,
4、均值(41.554.53)岁;体重 4693kg,均值(64.283.37)kg。观察组男 14 例,女 13 例;年龄 20-83岁,均值(43.934.11)岁;体重 4391kg,均值(63.595.65)kg。一般资料对比无统计学意义(P0.05)。1.2 方法 两组患者入院以后,医护人员遵照医嘱为患者安排 X 线、CT 或者是核磁共振检查,确定患者四肢长管骨创伤骨折的位置及严重程度,再结合临床上的诊断结果,为患者制定合理的手术治疗方案,帮助患者缓解病情。1.2.1 对照组 采用钢板螺钉内固定技术治疗对照组患者,术前提前通知患者具体的手术时间,做好个人卫生的清洁。将患者送入手术室以后,
5、指导患者正确的手术体位,予以臂丛或者是腰硬联合麻醉,对手术部位进行常规的消毒,手术部位取纵向切口,在对肌肉组织进行游离的过程中,做好桡神经和腓总神经的保护处理,在骨折断端病变暴露以后,对其进行复位处理。根据钢板的实际尺寸,对骨折部位进行处理,使置入的钢板与骨折部位贴合,并适当调整钢板的位置,无误以后拧紧固定器。术后对手术部位做常规的消毒处理,缝合手术切口以后,予以患者静脉滴注抗生素类药物,预防手术切口感染。1.2.2 观察组 采用髓内钉内固定技术治疗观察组患者。其术前的准备与对照组一致,患者进入手术室以后,调整好患者的手术体位,予以患者全身麻醉,并对手术部位做常规的消毒处理。根据患者不同的骨折
6、部位取患者的肩峰、胯处做外纵向手术切口,将手术切口下方 5cm左右的区域作为手术安全区,沿着肌纤维方向对软组中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-2-织进行顿性分离,使四肢长骨的大节结充分暴露出来,以大节结处作为导针的治疗路径,置入导针之后,以置于骨折远端中央为适宜,在 X 线或者是 CT 等设备的辅助下对骨折的部位进行复位,将导针置入其中,对患者骨折断端进行仔细的观察和评估,为患者选择合适的髓内钉,将骨折远端和近端进行固定处理,予以手术切口缝合,滴注抗生素类药物,待患者病情稳定以后,可为患者制定合理的康复训练计划,帮助患者恢复肢体功能,提高生活质量。1.3 观察指标(1)临床治疗效果;(2)
7、手术各项指标;(3)术后疼痛情况评分;(4)术后并发症的发生几率;(5)生活质量评分。1.4 统计学分析 SPSS 25.0 版本软件处理数据,变量资料以“t”计算,定性数据用 x2核实,分别以()与(%)表示,P0.05 为统计学意义。2 结果 2.1 对比临床治疗效果 观察组与对照组相比,临床治疗效果显著,对比有统计学意义(P0.05)。详见表 1。2.2 对比手术各项指标 观察 组 与对 照 组相 比,手术 各 项指 标 较优(P0.05)。详见表 2。2.3 对比术后疼痛情况评分 观察组与对照组相比,术后疼痛情况评分降低(P0.05)。详见表 3。2.4 对比术后并发症的发生几率 观察
8、组与对照组相比,术后并发症的发生几率低(P0.05)。详见表 4。2.5 对比生活质量评分 观察组与对照组相比,生活质量评分高(P0.05)。详见表 5。表 1 对比临床治疗效果n(%)组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 有效率 观察组 27 16 6 4 1 26(96.30)对照组 27 9 7 4 7 20(74.07)x2-5.283 P-0.022 表 2 对比手术各项指标()组别 例数 术中出血量(ml)手术时间(min)下床活动时间(d)住院天数(d)观察组 27 92.948.06 67.158.01 7.121.94 8.752.23 对照组 27 130.6711.56 9
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