探究急诊护理干预对提高脑出血昏迷患者急救效率的效果观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:薛亚平(1992),女,汉族河北张家口人,本科,主管护师,研究方向为外科护理。-49-探究急诊护理干预对提高脑出血昏迷患者急救效率的效果观察 薛亚平 河北省张家口市尚义县医院急诊科,河北 张家口 076750 摘要:摘要:目的 探究急诊护理干预对提高脑出血昏迷患者急救效率的效果。方法 选取我院 2022 年 8 月至 2023 年 8月脑出血昏迷患者共 30 例,按照随机数字表法分为观察组和对照组。结果 观察组脑出血昏迷患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。护理前两组患者语言运动功能比较无显著差
2、异,护理后,观察组患者语言运动功能显著高于对照组(P0.05)。结论 对颅脑损伤后意识障碍病人进行急诊急救,能显著减少病人的病情,减少病情评估的时间,改善救治结果,是一种值得广泛应用的方法。关键词:关键词:急诊护理干预;脑出血昏迷;急救效率;提高效果 中图分类号:中图分类号:R473 0 引言 脑出血是心脑血管病中最常见的一种,其危害极大,可导致患者致残、死亡。在有关的资料中提到,脑出血是一种脑血管疾病,具有易致残、病情进展迅速和发病急的特征,它的患病群体主要是中老年人,会对患者的身体健康造成损害,对他们的日常生活造成影响。我院于 2022 年 8 月至 2023 年 8 月开展脑出血昏迷患者
3、早期康复护理结合认知行为干预效果研究,结果可信,现将研究报告总结如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院 2022 年 8 月至 2023 年 8 月脑出血昏迷患者共30例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 15 例。观察组脑出血昏迷患者男性 8 例,女性7 例。年龄在 58-78 岁,平均年龄为(64.193.23)岁。对照组脑出血昏迷患者男性 6 例,女性 9 例。年龄在 57-79 岁,平均年龄为(65.233.13)岁。两组脑出血昏迷患者临床资料无显著差异(p0.05),具有可比性。1.2 方法 对照组采用常规急救:在接到紧急呼叫后,立即安排救护车前往医院,并按常规方
4、式进行院前急救。救护车到达后,护理人员给予患者常规血压控制,并采取有针对性的措施,防止患者出现脑水肿。为了最大程度保护患者头部,保证患者呼吸道保持通畅,护理人员还需要协助患者保持正确体位,然后,将患者送往医院。观察组在对照组基础之上采取急诊护理干预:按照护士的临床资历、工作年资、职称等,将护士的工作内容及工作责任进行分工。严格落实护理责任制,按照有关规范对自身行为进行规范。通过对护理人员的日常护理知识的学习,使护理人员的专业素质得到了进一步的提高。在接到 120 急救电话后,要开通“绿色通道”,将 120 急救车直接送到现场。到达现场后,第一时间给患者开了静脉通道,给予了氧气,开启心电图,加强
5、呼吸道处理。如果患者没有什么特别的原因,可以不用药物,不能用药物,也不能用大剂量输液。在转移过程中,要密切观察患者的生命体征,一旦发现不正常的情况,要及时采取措施。同时,也要与医院的医务人员取得联系,让他们做好接诊的准备。体位护理:对于脑出血昏迷的患者,护理人员要着重对患者的头部进行保护,帮助患者保持半卧位或者仰卧体位,并且还要将患者的头部保持在 15到30之间。另外,护士要及时打开患者的衣领,检查患者的口中有没有分泌物,要及时清理,并摘除患者的假牙,以免被舌头或其他异物堵塞患者的气道。吸氧护理:为保证患者的呼吸通畅,护士应及时给予患者早期输氧,其中输氧的有关参数应设定在 46 ml/分钟,输
6、氧浓度为 30%。病情监测:在脑出血的急性中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-50-发作阶段,病情进展迅速,需要护士对患者进行严密监测和治疗。当患者意识障碍加剧,双侧瞳孔增大时,护士应配合医生进行应急处理,建立 2 个静脉通道,快速通过静脉注射向患者滴注 20%浓度的甘露醇,给药剂量为 125-250 ml,以降低颅内压,有效控制脑水肿。当患者的血压高于 200/130 mmHg 时,应立即给予患者降压,使患者的血压保持在 140-105/90-100 mmHg 的安全值。安全运送:脑出血昏迷患者在被运送到医院时,需要医护人员的陪伴,为患者提供专业、标准的急救,以减少对患者神经的伤害。另外,
7、还要在前往医院的路上,尽量选择最适合的交通路线,这样才能给脑出血昏迷的患者争取到更多的时间。到达医院后,护士要第一时间通知医院,让他们做好必要的急救准备,比如 CT 室,这样才能更好地为患者提供更多的医疗服务。开启“绿色通道”,对患者进行紧急救治,并进行专业的体检,然后将患者转移到重症监护室或神经内科,以减少患者的转运,缩短抢救时间。采用时间、面部、言语、臂部评分等方法对患者的情况进行评价,并帮助患者做好各种床边检查。在较短的时间内收集患者的血样,进行相应的检测。正确填写“绿通道”注册表格、“转运单”等,必须逐一完成,并保证信息的完整。1.3 观察指标 对比观察组和对照组脑出血昏迷患者并发症发
8、生率。并发症发生率=(应激性溃疡+吸入性肺炎+泌尿感染)总数100%比较观察组和对照组脑出血昏迷患者语言运动功能。1.4 统计学处理 应用 SPSS25.0 软件对数据进行分析,其中,计量资料()表示,采取 t 检验,计数资料(n,%)表示,x2检验,P0.05 差异有统计学意义。2 结果 2.1 观察组和对照组脑出血昏迷患者并发症发生率比较 观察组脑出血昏迷患者并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。见表 1。2.2 观察组和对照组患者语言运动功能比较 观察组患者语言运动功能显著高于对照组(P0.05)。见表 2。3 讨论 脑出血是一种很普遍的病症,主要是由于脑实质局部血管断裂而导致的一种
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