面部外伤急诊处理方式对瘢痕形成的影响分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2024 年 01 月 23 日 作者简介:宋强(1993),男,四川南充人,研究生,住院医师,急诊创伤外科及危重症。-56-面部外伤急诊处理方式对瘢痕形成的影响分析 宋 强 李代彪 吴征臻 南充市中心医院急诊科,四川 南充 637000 摘要:摘要:目的 分析面部外伤急诊处理方式对瘢痕形成的影响。方法 选取面部外伤急诊患者 60 例,随机均分为对照组和观察组,对照组进行常规处理,观察组进行预防瘢痕处理,对比瘢痕发生率、处理质量评分。结果 观察组瘢痕发生率、处理质量评分优于对照组(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 对照组 对照组进行常规处理
2、:(1)进行初步评估:对伤者的伤口、疼痛程度、出血情况等进行初步评估,确保伤者的生命体征稳定,如有需要,应立即进行急救处理。(2)清洁伤口:如果伤口或伤口周边有污染物,应采用生理盐水冲洗。(3)涂抹药物:用碘伏涂抹伤口周围的皮肤,进而达到消毒的目的。采用涂抹莫匹罗星软膏等预防感染,或用纱布覆盖。(4)伤口处理:若伤口有出血情况,则需要进行按压,绝大多数伤口在 20min 之内既可以止血,若超过 20 分钟无法止血,应予以清创缝合处理。较小的伤口不建议使用创可贴,因创可贴包裹得过于严实,透气性不好,反而容易让伤口滋生细菌。(5)特殊情况处理:对于砸伤、挤伤等情况,需要根据具体情况进行处理5。1.
3、2.2 观察组 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-57-表 2 对比处理质量评分(s)/分 组别 例数 护理态度 心理疏导 管理措施 操作水平 对照组 30 73.486.94 71.248.28 70.948.64 70.255.84 观察组 30 86.416.89 84.368.06 81.848.61 86.945.47 t-8.362-7.181-5.652-13.192 P-0.05 0.05 0.05 0.05 观察组进行预防瘢痕处理:(1)尽早清洁伤口:在发生面部外伤后,应及时进行清洁。用温水和适当的清洁剂轻轻清洁伤口,去除泥土、污垢和细菌。对伤者进行初步评估,包括伤口的位
4、置、大小、深浅、出血情况等,以及是否伴有其他症状,如疼痛、肿胀、瘀血等。(2)正确止血:面部外伤可能导致出血,应尽快控制出血。使用干净的纱布或绷带轻轻按压在出血处,直至出血停止。对于出血明显的伤口,需要进行止血处理,以防止失血过多和休克。对于有明显皮肤裂伤的伤口,需要进行缝合处理,以促进伤口愈合和减少瘢痕形成。缝合时需要注意缝合技巧和术后护理,避免造成二次伤害。(3)使用抗生素药膏:涂抹抗生素药膏有助于预防感染。根据病情需要,可以给予抗生素、止痛药、止血药等药物治疗,以缓解症状和促进伤口愈合。(4)使用敷料保护伤口:对于较大的面部外伤,覆盖伤口使用合适的敷料有助于保护伤口免受细菌感染和其他外界
5、刺激6-7。(5)规避创伤区域:在面部受伤后,尽量避免再次受伤。避免暴露在阳光下,并避免参与可能导致进一步面部损伤的活动。对于需要固定位置的伤口,需要进行绷带包扎,以起到减轻疼痛、控制肿胀和防止感染的作用。(6)注意饮食和生活习惯:均衡的饮食有助于伤口的愈合,告知患者避免吸烟和饮酒。避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免刺激伤口,影响愈合。建议多食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,以促进伤口愈合。避免剧烈运动,以免导致伤口裂开。同时,要保持充足的睡眠,避免熬夜。(7)专业评估和治疗:如果面部外伤后出现瘢痕,拆线后询问整形外科医生的意见,根据伤口的情况评估并提供适当的治疗建议,如药物治
6、疗、物理治疗或再次手术。对于病情较重或伴有其他症状的患者,需要进行观察和治疗,以避免病情恶化或出现并发症。1.3 观察指标 对比瘢痕发生率、处理质量评分。1.4 统计学方法 统计学结果由 SPSS26.0 统计学软件统计完成,若组间数据对比结果差异显著 P0.05,则具有统计学意义。2 结果 2.1 对比瘢痕发生率 观察组瘢痕发生率低于对照组(P0.05)。表 1 瘢痕发生率n(%)组别 例数 总发生率 观察组 30 0(0.00)对照组 30 5(16.67)X2-15.287 P-0.05 2.2 对比处理质量评分 观察组处理质量评分高于对照组(P0.05)。3 讨论 面部外伤是指头部或颈
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