评价液氮冷冻辅助联合5-ALA-PDT治疗皮肤寻常疣的疗效.pdf
《评价液氮冷冻辅助联合5-ALA-PDT治疗皮肤寻常疣的疗效.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《评价液氮冷冻辅助联合5-ALA-PDT治疗皮肤寻常疣的疗效.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 26 日 作者简介:丁浩(1987),男,汉族,江苏常熟人,中级职称,本科学士,研究方向皮肤科临床疾病的治疗及皮肤外科;赵军(1985),男,汉族,江苏南通人,副高,硕士研究生,研究方向皮肤科临床疾病的治疗及皮肤外科。-24-评价液氮冷冻辅助联合5-ALA-PDT治疗皮肤寻常疣的疗效 丁 浩 赵 军 姚 盛 陈 鸿 苏州大学附属常熟医院常熟市第一人民医院皮肤科,江苏 苏州 215500 摘要:摘要:目的 分析皮肤寻常疣利用液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗的疗效。方法 抽取院内皮肤寻常疣患者 70例,采取双盲方法分
2、组,分成探讨组、参比组,探讨组采取液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗,参比组采取单纯液氮冷冻治疗,对比两组皮损清除率、复发情况、不良反应发生率、治疗前、治疗结束、12 周后皮损部位 HBD-2值。结果 探讨组皮损清除率相比参比组较高,存在统计学对比意义(P0.05),探讨组复发率低于参比组,有意义(P0.05),探讨组不良反应发生率低于参比组,有统计学意义(P0.05),治疗前、治疗结束时,探讨组皮损部位 HBD-2 值相比参比组,无对比意义(P0.05),12 周后,探讨组皮损部位 HBD-2 值小于参比组,有差异(P0.05)。结论 液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗皮肤寻
3、常疣的疗效确切,降低皮损率。关键词:关键词:液氮冷冻;辅助;皮肤寻常疣;5-ALA-PDT 中图分类号:中图分类号:R4 寻常疣是一种良性赘生物性皮肤病,主要是人乳头瘤病毒感染所致,不仅会影响到美观,还会引起皮肤的功能紊乱、疼痛等症状,严重的还会对病人的身体和心理健康产生不良的影响。人-防御素-2 是首次在人类体内证实的一种可诱发的抗细菌、真菌、病毒等细菌感染的免疫反应蛋白,机体内快速升高,对于寻常疣的治疗有药物治疗、物理疗法、放射性同位素治疗、自身免疫疗法等1。5-氨基酮戊酸光动力治疗是一种新型的皮肤类疾病,尤其对光化性角化病、鲍温样丘疹病、扁平疣等皮肤疾病治疗办法,具备简便、有效、低复发率
4、等特点,手术过程中没有疼痛及其他显著特征。5-ALA-PDT 对被侵染的肿瘤细胞具有很好的杀伤作用,对周围的健康组织无明显抑制作用2。相关调查发现,5-ALA-PDT 单独应用在疣的治疗中,其疗效并不理想,会造成病人的治疗时间较长,成本较高。本次对于我院液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗皮肤寻常疣的应用效果,报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选取本医院当中皮肤寻常疣患者 70 例,选取时间2022.3-2023.4 阶段。纳入标准:符合皮肤寻常疣标准,无治疗禁忌症者;排除标准:存在药物过敏史者。双盲法分成参比组、探讨组。探讨组:男患者 20 例、女患者 15 例,年龄范围区间
5、 12-35 岁,平均为 24.310.35 岁,参比组:男患者 19 例、女患者 16 例,年龄范围区间 13-36 岁,平均 24.420.27 岁,比较患者的基础资料,可得到为 P0.05,则存在可比性。1.2 方法 参比组采取单纯液氮冷冻治疗:用棉签蘸着-196的液氮敷于皮损处,使病灶温度降低,变白,取出棉签,冰冻区域的肤色变得正常再进行操作一次为完成一次治疗,一周后再进行一次复查,一共 3 次。如果疣体没有完全被去除,可以增加治疗时间。在冻结过程中要注意解冻和解冻的次数,要按照疣的大小来选用冷冻头,冰冻一周后应尽量减少治疗部位的皮肤,不要将其中的水泡碰破,为了避免感染,冰冻区域结痂后
6、要嘱咐病人不要用手抓挠,等待自然掉落,避免感染或者结疤。探讨组采用液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗:液氮冷冻辅助采取与参比组相同的冷冻疗法,直至皮损中少量疣体及疣体脱落,末次冷冻后 1 周起进行5-ALA-PTD 疗法,共 3 个疗程,若疣体未被完全清除则视情况增加疗程。将 5-ALA 配制成 20%的液体凝胶,在不光照的情况下将其均匀地涂于病变部位及周边 1 cm 范围内的皮肤粘膜。用黑色塑料薄膜封包,红光治疗仪(欧美娜)将其封装 3-4 小时后,在波长 6335.0 nm、能量密度 126 J/cm2 条件下对每个位置进行辐照20 分钟。在治疗期间要戴防护眼镜,完成后进行冷敷中文
7、科技期刊数据库(全文版)医药卫生-25-30 分钟,同时,要注意防晒,避免吃辛辣刺激性的食物,治疗后 4 周对两组患者进行疗效评价,并进行 3 个月的随访。1.3 观察指标 本次研究指标:采用皮损清除率为评价标准,即(治疗前皮损数目-治疗后皮损数目)/皮损数目*100%。完全治愈:皮损消失率为 100%;显效:70%99%患者皮损消失;有效:20%69%的患者皮损消失。无效:皮损比率为 20%。皮损消退为在治疗前,患者病变基本消除,肤色与周边肌肤一样,没有出现显著的灰白色。复发:指的是新的疣在原有的病变处产生。治疗后 1 个月、2 个月、3 个月后,两个月后复查,并对其进行随访。治疗前、治疗后
8、和治疗后 12 周的常规疣患者进行组织学检查,观察 HBD-2 是否为阳性,若无则表示为阴性,则观察到的是在细胞浆中有棕色的粒子,用普通光学显微镜 400视野选择 5 个无重叠的代表性部分,采用电脑图象分析仪测量其灰度平均值,并对其进行统计学处理。1.4 统计学方法 液氮冷冻辅助联合 5-ALA-PDT 治疗效果均利用SPSS22.0 软件分析,n,%表示皮损清除率、复发情况、不良反应发生率,卡方进行检验,治疗前、治疗结束、12 周后皮损部位 HBD-2 值采取()表示,用执行 t 指标检验,对比可获得 P0.05,则有统计学意义。2 结果 2.1 皮损清除率对比结果 探讨组皮损清除率相比于参
9、比组更高,指标差异大(P0.05),比对情况数据见表 1。2.2 参比组、探讨组治疗有效率对比 探讨组 4 周、8 周、12 周复发率低于参比组,有意义(P0.05),比对情况数据见表 2。2.3 参比组、探讨组不良反应发生率对比 探讨组不良反应发生率低于参比组,有对比意义(P0.05),比对情况数据见表 3。2.4 探讨组、参比组皮损部位 HBD-2 值比对 治疗前、治疗结束时,探讨组皮损部位 HBD-2 值相比参比组,无对比意义(P0.05),12 周后,探讨组皮损部位 HBD-2 值小于参比组,有差异(P0.05),见表 4。3 讨论 表 1 皮损清除率对比结果(n,%)组别 完全治愈
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 评价 液氮 冷冻 辅助 联合 ALA PDT 治疗 皮肤 寻常 疗效
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。