替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效及对心功能、凝血功能的影响观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:苏娜(1988),女,汉族,河北衡水人,硕士研究生,主治医师,研究方向为心血管内科方向。-81-替格瑞洛治疗心肌梗死患者疗效及对心功能、凝血功能的影响观察 苏 娜 枣强县人民医院,河北 衡水 053000 摘要:摘要:目的 本文中通过对照实验的分析,探究替格瑞洛应用于冠心病患者治疗中的效果。方法 本次研究在开展前期,研究人员统计分析 2019 年 4 月至 2020 年 3 月间,将数据库资料登记完整的 80 名冠心病患者作为研究对象,将患者在入院时的日期进行记录,将患者进行两组均分,组内设置 40 名
2、患者后开展本次随机对照实验。对照组与实验组内患者提供不同的药物进行治疗,对照组内患者采用氯吡格雷作为治疗药物,实验组内患者则应用替格瑞洛作为治疗药物,分析治疗效果。结果 实验组治疗有效率为92.50%,明显高于对照组的75.00%(P0.05);实验组治疗后 LVEF 明显高于对照组,LVESD、LVEDD、NT-proBNP 明显低于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间,均有不同程度的并发症发生状况,而实验组内的患者并发症发生率,与对照组进行对比后,未见统计学差异,数据相似(P0.05)。结论 本研究表明,替格瑞洛在治疗冠心病患者心肌梗死方面表现出良好的疗效。与氯吡格雷相比,替格瑞洛显著提
3、高了治疗的有效率,同时对心功能有积极的影响,表现为提高左室射血分数(LVEF),减少左室舒张末径(LVESD)、左室舒张末径(LVEDD)以及 N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平。在并发症发生率方面,替格瑞洛组与氯吡格雷组相比,并无显著差异,说明替格瑞洛在治疗过程中安全性较好。替格瑞洛作为一种治疗冠心病患者心肌梗死的药物,显现出相对稳定的安全性与较强的治疗效果,可以作为冠心病患者心肌梗死的有效治疗选择。关键词:关键词:冠心病;替格瑞洛;用药治疗;临床疗效 中图分类号:中图分类号:R54 冠状动脉粥样硬化也被称作冠心病,当患者冠状动脉发生狭窄的情况后,心脏供氧供血量大幅缩减,难以将充足的
4、含氧血液供给心脏1。呼吸短促、胸部压迫以及胸痛是冠心病病患的主要症状表现,心肌梗死是冠心病患者面临的较为严重并发症。若冠心病患者未能够对危险因素进行有效控制,及时接受治疗,局部动脉粥样硬化斑块将会转变为不稳定性斑块,进而引发破裂、糜烂以及内出血等情况,冠状动脉急性闭塞的同时,心肌持续处于缺氧与缺血状态,心肌梗死发生风险增加。心肌梗死具有病情危重、发病突然且相对较急的特点,会使患者产生濒死的感受,直接威胁其生命安全。所以,面对心肌梗死患者时,必须及时为其实施正确治疗方案2。随着医学科技的不断发展,治疗冠心病心肌梗死的药物和治疗手段也在不断更新和改进。替格瑞洛是一种新型的心血管药物,属于负性肌力药
5、物。它通过作用于心脏的受体和1 受体,具有扩张冠状动脉、降低心脏负荷、改善心功能等多重作用3。这使得替格瑞洛成为治疗冠心病心肌梗死的潜在药物之一,近年来备受医学界和患者关注。然而,虽然替格瑞洛在理论上具备多种有益的心血管作用,但关于其在冠心病心肌梗死患者治疗中的具体效果和对心功能、凝血功能的影响,目前尚缺乏大规模的临床研究和系统性的分析4。因此,有必要开展更深入的研究,探究替格瑞洛在冠心病心肌梗死治疗中的优势和局限性,以便为临床治疗提供更可靠的依据。冠心病心肌梗死是一种危重疾病,对其治疗需要综合考虑多方面的因素。替格瑞洛作为一种新型的心血管药物,其疗效和安全性值得进一步深入研究,为冠心病患者提
6、供更有效、安全的治疗手段,进一步降低心肌梗死的发生率和改善患者的生活质量5。因此,本研究旨在通过对照实验的方式,对替格瑞洛应用于冠心病患者治疗中的疗效进行观察和评估。通过对 80 名冠心病患者进行随机对照实验,比较替格瑞洛与传统治疗药物氯吡格雷的效果,以及对心功能和凝血功能的影响。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-82-我们希望通过本研究的结果,为临床冠心病患者心肌梗死的治疗提供更为科学和有效的选择。1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究在开展前期,研究人员统计分析 2019 年4 月至 2020 年 3 月间,将数据库资料登记完整的 80名冠心病患者作为研究对象,将患者在入院时的日期
7、进行记录,将患者进行两组均分,组内设置 40 名患者后开展本次随机对照实验。实验组 40 例,男 23 例,女 17 例,年龄 41-78 岁,平均年龄(63.110.2)岁;对照组 40 例,男 22 例,女 18 例,年龄 42-80 岁,平均年龄(63.510.4)岁;纳入标准:年龄处于 40 岁至 80 岁的冠心病病患;经冠状动脉造影或其他影像学检查证实有冠状动脉狭窄或阻塞,并且心肌梗死的临床症状明显;患者符合心肌梗死的临床诊断标准,并具有明确的心电图和心肌酶学的证据支持;患者能够理解并签署知情同意书,自愿参与本研究。排除标准:既往有严重心律失常的患者;已经接受过替格瑞洛或氯吡格雷治疗
8、的患者;存在严重肝肾功能不全的患者;其他重要器官功能不全或严重并发症的患者;孕妇或哺乳期妇女;参与其他临床试验的患者。本研究已经得到了医学伦理委员会的严格审核,并获得其批准,研究人员采集患者的基础资料后,展开多维度分析与比较,发现其具有较强的可比性,能够满足研究需求(P0.05)。1.2 方法 对照组与实验组患者均需要接受药物治疗方案,以阿司匹林为主要药品(生产厂家:沈阳奥吉娜药业有限公司,国药准字 H20065051),以 100mg 为单次服药剂量,单日服药次数为 1 次。对照组除了按照此用药方案治疗,还需要选取氢氯吡格雷药品(生产厂家:杭州赛 诺 菲 安 万 特 民 生 制 药 有 限
9、公 司,国 药 准 字H20056410),以 75mg 为单次服药剂量,每日服药次数同样为 1 次。为实验组患者选取的药品是替格瑞洛(生产厂家:阿斯利康制药有限公司,国药准字 J20171077),将起始剂量设置成单次负荷量 180 mg,7d 后每次口服剂量设置为 90mg,每日服药测试设定为 2 次。两组患者治疗疗程均为 1 年。1.3 疗效判定标准 若患者心肌梗死相关症状表现全部消失,心肌酶学以及心电图检测指标恢复至正常水平,心功能改善程度显著,则表明其达到了治愈标准。若患者心肌梗死症状得以显著减轻,心肌酶学以及心电图指标检测有一定程度的改善,心功能有所恢复,则表明其治疗结果为显效。若
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