疼痛护理在四肢骨折患者术后疼痛控制及改善睡眠质量中的影响分析研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:杨琳(1997),女,汉族,四川仪陇人,本科,成都体育学院附属体育医院,临床护士,主要从事护士工作。-83-疼痛护理在四肢骨折患者术后疼痛控制及改善睡眠质量中的影响分析研究 杨 琳 成都体育学院附属体育医院,四川 成都 610000 摘要:摘要:目的 分析四肢骨折的患者,应用疼痛护理的具体效果。方法 抽取 76 例在 2022 年 6 月2023 年 6 月期间,本院的四肢骨折患者,平均方法分组,观察整体护理效果。结果 对于研究组而言,护理满意度更高,疼痛更轻,睡眠质量、心理状态等更好,差异大,存在意义
2、,(P0.05)。结论 四肢骨折患者接受手术治疗后,开展疼痛护理的工作,对患者的术后疼痛进行控制,保证患者的术后效果,提升患者的睡眠质量,减少负面心理的影响,维护患者整体的治疗效果,可适用于临床上。关键词:关键词:术后疼痛;疼痛护理;护理效果;四肢骨折;睡眠质量 中图分类号:中图分类号:R473 四肢骨折属于创伤性骨科的一种疾病,拥有常见性,其发生率可以达到 25%。尤其是在目前国家经济发展,受到普及交通工具,建筑工程增多的影响,致使该疾病的发生率持续增长1。研究发现,临床上四肢骨折患者经常是因为机械损伤、交通事故、高处坠落等因素导致,致使患者身体上的骨折部位神经、血管等会出现损伤2。而这时疼
3、痛是其最为显著的一个特点。目前,经过 WHO 的确定,疼痛是患者的第五项生命体征,会导致患者的心率加快,血压增高,增加患者的危险程度。同时,当程度出现的时候,还会对患者的情绪、饮食和睡眠等产生影响,阻碍患者的康复3。结合数据来看,临床上,有一半的疼痛患者会同时出现睡眠障碍,阻碍患者的康复。因此,在临床上,要重视护理措施的应用。然而常规护理应用的时候,并没有对患者疼痛和睡眠障碍等问题进行解决,患者会出现治疗效果降低的症状。但是随着疼痛护理的应用,对术后疼痛控制,对患者的睡眠质量进行提升,保证预后质量。基于此,本实验对四肢骨折患者,接受疼痛护理的效果进行研究。详细内容整理呈现如下:1 资料和方法
4、1.1 资料 随机抽取 76 例,我院在 2022 年 6 月2023 年 6月中,收治的四肢骨折,平均方法分组。研究组(38例):男 26 例、女 12 例,年龄在 21-77 岁,平均(49.057.31)岁;骨折类型:上、下肢骨折分别为 14 例、24 例。参照组(38 例):男 25 例、女 13 例,年龄 22-78岁,平均(50.157.23)岁;骨折类型:上、下肢骨折分别为 16 例、22 例;对比之后,患者资料,差异性不显著,(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 参照组 以常规护理为主。在手术完成之后,开展基本且常规的护理措施,抬高患者的患肢。观察患者具体的生命体征,结合患
5、者的情况,选择适宜的止痛、抗感染、消肿的药物,预防并发症的出现4。1.2.2 研究组 以疼痛护理为主。详细内容为:(1)健康知识教育方面:护士要为患者、家属等,进行关于疼痛护理的健康宣教活动。首先,患者进入医院,办理完成住院手续之后,护士借助主动交流的方式,为患者进行教育,普及手术治疗的成功率、治疗的作用。明确告诉患者术后会出现疼痛,是正常现象,不需要过度紧张,了解自身的基本情况,掌握手术方式的,做好基本的心理建设,控制患者因为过度疼痛而出现的不良情绪,如烦躁和焦虑等。(2)心理方面:因为患者骨折出现的突然性,导致患者出现思虑过重的问题,主要是对手术治疗疗效、术后恢复等,进而致使患者的紧张感不
6、断加重,最终演变为焦虑、烦躁等,导致患者的依从性和配合度等处于较低的状态5。所以,在临床上,要为患者开展心理疏导工作,借助和患者交流中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-84-的方式,掌握患者的心理状态,积极主动,并且应用简单易懂的语言,解答患者提出的问题,安抚患者,抚慰患者的心理。以此为基础,编制针对性的康复计划,激发患者治疗的主动性,提升患者的治疗自信心(3)患肢护理:手术完成之后,提升对于患者护理的重视程度,在护士的协同喜爱,抬高患者的患肢,维护静脉回流的状态,避免肿胀的发生。手术之后,护士要观察患者患者的末端情况,避免创面感染与损伤神经等问题的出现,确保患者的预后效果。在观察患者的视乎
7、,主要对患者的患者皮肤的颜色与温度、还有疼痛情况等进行密切的关注。在出现异常时,及时向医生汇报,开展对症处理。最终,指导患者开展功能训练,减少疼痛与肿胀的出现,维护患者术后的康复质量。此外,要定期帮助患者翻身,并且按摩长期受压的位置,预防压力性损伤的出现。(4)评估疼痛与用药指导:由于患者的身体情况不同,致使耐受程度出现差异性,在面对疼痛时,会表现为不同的现象。所以,护士要结合疼痛评估的结果,在医生的建议下,为患者制定个体化的护理方案。在制定措施实施的过程中,护士要以简单易懂的语言,为患者介绍止痛药物的具体应用方法。术后的具体注意内容,保证患者、家属等对于药物的认知情况,保证患者的配合度6。护
8、理疼痛方案具体内容如下:首先,要组建疼痛护理小组,选择业务成熟、理论知识扎实的护士,负责患者疼痛评估工作的开展,其中对患者的健康程度、出现因素、疼痛症状与程度等开展详细的评估,依据评估的结果,编制护理措施。以此同时,要按照计划按部就班的实施护理措施。在护理措施实施的过程中,护士依然要开展疼痛评估,次数为 2 天一次。其中当患者是轻度疼痛的时候,患者基本可以忍受,护士这时可以借助交流沟通的方式,转移患者的注意力。并且鼓励和安慰患者,为患者提供精神方面的支持,减少疼痛的影响。当患者是中度疼痛的时候,要为患者应用止痛药物,在患者服药 60 分钟之后,再次进行疼痛工作,结合评估的结果,调整护理方案。当
9、患者重度疼痛的时候,要为患者应用强效的止痛药物,在用药之后的 60 分钟,再次开展评估,依据此结果,调整和优化护理方案。最后,具体的护理措施:在患者术后,可以为患者应用物理镇痛和松弛训练等方式缓解疼痛的应用。一方面,物理镇痛基本是在术后,在患者翻身的时候,把冰袋放在患者的切口处,对该位置的疼痛与肿胀等情况进行缓解。另一方面,松弛训练:让患者处于卧位,闭眼等待 3 分钟,深呼吸,逐渐发力,两手呈现握拳的状态,握紧后持续 10s,之后吐气放松7。对于其他部位也是借助这样的方式进行锻炼。在这个过程中,需要注意,一旦患者的病情过于严重,无须进行该训练。(5)换药指导:在手术之后,为患者的切口换药的时候
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