心理护理模式在喉癌患者围手术期中的应用效果研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:戈芳(1991),女,汉族,吉林长春人,本科,主管护师,研究方向为耳鼻咽喉科护理。-106-心理护理模式在喉癌患者围手术期中的应用效果研究 戈 芳 祝 丹 刘 洋 王 茜(通讯作者)吉林大学第二医院,吉林 长春 130000 摘要:摘要:目的 探究心理护理模式在喉癌患者围手术期中的应用效果。方法 采用横断面法,选取我院在 2020 年 3月至 2022 年 6 月收治的 78 例喉癌患者作为研究对象,利用最新统计学方法分析两组研究对象基本资料,并予以分为对照组及观察组,单组各取 39 例。对照组予以常规
2、护理,观察组基于常规护理予以心理模式。护理完成后,对比两组心理弹性水平、睡眠质量、希望水平及生活质量。结果 观察组心理弹性量表(Connor-Davidson re-silience scale,CD-RISC)评分高于对照组,且匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleepquality index,PSQI)评分低于对照组,2 项比对(t 值=2.516;3.582;P0.05);观察组希望量表(Herth Hope Index,Herth)中行动态度、亲密关系、积极态度各项评分及总分均高于对照组,总分比对(t 值=2.432;P0.05);观察组生活质量量表(Head and Ne
3、ck Cancer Inventory-35,HNCI-35)中的疼痛、功能、心理、社交、言语、呼吸各项评分均高于对照组,6 项比对(t 值=3.279;2.949;2.164;2.935;2.787;2.137;P0.05)。结论 对于喉癌患者采用心理护理模式能够有效缓解患者的负面情绪,且有利于提高生活质量,值得临床推广。关键词:关键词:心理护理;喉癌;心理弹性水平;睡眠质量;希望水平;生活质量 中图分类号:中图分类号:R47 喉癌,也称喉咽癌,是一种恶性肿瘤,发生在喉咽的组织中,主要由鳞状细胞癌构成1。疾病的症状包括声音嘶哑、吞咽困难、喉咙疼痛等。治疗方式包括手术、放射疗法、化疗和免疫疗法
4、2。虽然手术治疗能够在一定程度上缓解患者的症状,然而研究发现,部分喉癌患者在治疗后仍表现出了对于疾病的负面情绪3。这些情绪源于疾病诊断、治疗过程以及身体功能和外貌的改变。在诊断和治疗中,不确定性是焦虑和恐惧情绪的主要来源,患者担心未来的疾病进展和治疗结果。生存和复发的担忧也常常导致长期的焦虑和抑郁情绪4。此外,治疗副作用如恶心、呕吐、疲劳和食欲减退也可能引发担忧,这些不适使患者感到痛苦。喉癌治疗还可能对声音、吞咽、呼吸和外貌等方面的功能造成改变,这些变化可能影响患者的自尊心和情感健康,进而对生活质量产生严重影响。有研究指出5,心理护理能够为患者提供情感支持、心理教育和情绪管理技巧,有助于减轻焦
5、虑和抑郁,提高患者的心理健康。基于此,我院针对 2020 年 3 月至 2022 年 6 月收治的 78 例喉癌患者展开研究,现作如下报告。1 资料与方法 1.1 一般资料 采用横断面法,选取我院在 2020 年 3 月至 2022 年 6月收治的 78 例喉癌患者作为研究对象,利用最新统计学方法分析两组研究对象基本资料,并予以分为对照组及观察组,单组各取 39 例。对照组男 21 例,女 18例,年龄 22-67 岁,平均年龄(39.024.06)岁,病程 1-12 个月,平均病程(6,431.57)个月;观察组男 19 例,女 20 例,年龄 21-68 岁,平均年龄(39.154.20)
6、岁,病程 1-12 个月,平均病程(6,241.48)个月。经统计学分析,两组研究对象组间基本资料具有可比性(P0.05)。1.2 纳入与排除标准 纳入标准:临床诊断为喉癌,且接受手术治疗;患者及家属对研究知情,签署同意书;具备一定的语言表达能力和沟通能力。排除标准:存在严重的认知功能受损或精神疾病;存在严重心血管疾病或肝肾功能不全;近期接受过类似的心理干预;存在严重的听力障碍。1.3 方法 1.3.1 对照组 对照组予以常规护理。主要包括:日常监测患者各项生命体征,包括体温、血压、心率等,至少 1 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-107-表 1 两组 CD-RISC、PSQI 评分统计
7、(,分)组别 例数 CD-RISC PSQI 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组 39 53.267.74 62.317.26 11.262.26 8.951.56 观察组 39 53.177.51 66.477.34 11.432.51 7.741.42 t 0.052 2.516 0.314 3.582 P 0.959 0.014 0.754 0.001 表 2 两组 Herth 量表评分比较(,分)组别 例数 行动态度 亲密关系 积极态度 总分 对照组 39 10.261.74 12.511.16 11.471.23 33.253.31 观察组 39 11.591.75 13.261
8、.27 12.351.17 35.163.62 t 3.366 2.723 3.237 2.432 P 0.001 0.008 0.002 0.017 表 3 两组 HNCI-35 评分对比(,分)组别 例数 疼痛 功能 心理 社交 言语 呼吸 对照组 39 56.235.51 60.035.26 59.276.42 58.795.96 59.376.03 62.374.46 观察组 39 60.235.26 63.575.34 62.376.23 62.645.62 63.216.14 64.594.71 t 3.279 2.949 2.164 2.935 2.787 2.137 P 0.0
9、02 0.004 0.034 0.004 0.007 0.036 次/d。定期监测患者的疼痛水平,根据医嘱提供适当的镇痛药物,指导患者家属对患者进行按摩或给予物理镇痛。营养师为患者制定适合的饮食计划,包括满足患者机体功能恢复所需的蛋白质、碳水及各类微量元素。护理人员每天观察患者的手术切口,定期更换敷料以预防感染。1.3.2 观察组 观察组在常规护理基础上予以心理护理。具体流程为:成立心理护理干预小组,成员包括心理咨询师 2 名,护士 6 名。心理咨询师对护士进行培训,包括情绪管理、压力管理、沟通和人际关系等内容。主观心理评估。护理人员在术后密切关注患者的情绪和心理状态。护理人员通过面对面对话,
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