在治疗小儿运动发育迟缓中运用中医推拿的临床疗效观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:徐汉现(1989),男,壮族,广西南宁人,主管技师,本科,研究方向为小儿各种疾病的推拿、发育迟缓、语言障碍、运动功能障碍。-93-在治疗小儿运动发育迟缓中运用中医推拿的临床疗效观察 徐汉现 廖俊贵 梁世旭 来宾市兴宾区人民医院康复医学科,广西 来宾 546100 摘要:摘要:目的 评估中医推拿在改善小儿运动发育迟缓临床症状方面的有效性。方法 入选本次研究的对象均选自2022 年 6 月-2023 年 5 月期间来院就医的运动发育迟缓患儿,预期的样本数为 86 例,符合标准的患儿数量也与之相同,对每例患儿
2、进行专属数字编号,奇数编号患儿全部被纳入对照组(实施方案为常规康复疗法),偶数编号患儿则自动归属于观察组(实施方案为中医推拿疗法)。将两组在运动发育、发育商以及治疗效果方面的指标进行对比。结果 研究结果显示,与对照组相比,观察组治疗后的运动发育水平有了大幅度的提升,且发育商指标得分较佳,治疗总有效率较高(P0.05)。结论 中医推拿疗法可以改善运动发育迟缓患儿的运动发育水平,有利于患儿机体的健康成长,临床效果显著。关键词:关键词:小儿;运动发育迟缓;中医推拿;疗效 中图分类号:中图分类号:R244.1 妇产科分娩技术及新生儿急救医学在现代社会有了质的飞跃,胎儿死亡率得以大幅度下降,出生时身体状
3、况欠佳的胎儿由于先天身体素质欠佳,随着年龄的增长会表现出身体对应器官及其功能的不全1。如果低龄儿童表现出运动神经发育迟滞而引发的未达到正常儿童运动发育水平的运动功能低下症状,基本可以确诊为非进行性脑损伤,也就是通常所说的运动发育迟缓2。多数运动发育迟缓患儿伴有早期脑瘫症状,部分患儿仅为单纯的粗大运动发育缓慢3。运动发育迟缓多见于早产儿、低体重儿以及难产儿,为了提升患儿机体多个系统器官及功能的正常发育水平,改善患儿的临床症状,需要制定及时、科学且高效的治疗方案4。现代医学主流的疗法为基于西医的康复疗法,对多数患儿的临床症状效果较佳,也有报告证实中医特色的治疗方案在改善运动发育迟缓患儿症状方面的效
4、果确切5。本文就运动发育迟缓患儿经中医推拿治疗后的积极效果进行评估,现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 86 例低龄患儿来院接受治疗的时段开始于 2022年 6 月,结束于 2023 年 5 月,经过临床诊断均被确诊为运动发育迟缓,所有研究对象被随机数字表法均等拆分至采用常规康复疗法进行治疗的对照组以及采用中医推拿疗法进行治疗的观察组,每组均包含 43 例研究对象。纳入标准:所有患儿年龄均小于 6 岁,经临床全面检验被诊断为运动发育迟缓;患儿的基础信息均比较完善;患儿家长知晓本次研究的流程与目的,且在知情同意书上署名;我院伦理委员会批准了本次的研究。排除标准:患儿合并有先天性危重疾病
5、;患儿家长在本次研究中途自行退出;患儿年龄在 6 岁以上;患儿的基础资料缺失。对照组一般资料:男:女=24:19,年龄在 660个月之间,平均年龄则为(31.8215.53)个月;体重在 1.3220.15kg 之间,平均体重则为(10.976.42)kg。观察组一般资料:男:女=22:21,年龄在 362个月之间,平均年龄则为(31.5715.96)个月;体重在 1.1920.62kg 之间,平均体重则为(10.486.89)kg。将上述信息录入 SPSS22.0 软件中,结果为 p0.05,表示数据平衡。1.2 方法 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-94-1.2.1 方法 对照组方案
6、为常规康复疗法,具体治疗措施如下:针对患儿的具体情况进行针对性的运动康复项目指导及训练,每日治疗时间不宜过程,以患儿机体可以耐受为度。观察组方案为中医推拿疗法,具体治疗措施如下:采用挤压手法来达到活血止痛、开通闭塞、提神醒脑以及良性刺激脑部组织神经的效果;用专业推、摩法以达到行气活血及舒筋活络的目的;采用揉、法来解除患儿韧带的痉挛症状;四肢治疗方案:如果患儿上肢及肩关节活动度受限,可以点按患儿的合谷、臂臑、曲池以及手三里等穴;患儿伴有下肢及髋关节活动度受限或者有痉挛现象,可以轻柔点按解溪、委中、足三里以及足临泣等穴位,点按时间不宜过长,以患儿可以耐受为宜,如果患儿病情较重,可以根据情况适当加大
7、推拿力度。两组均连续治疗 3 个月。1.2.2 效果评估(1)运动发育情况。以粗大运动功能测试量表(Gross Motor Function Measure scale,GMFM-88)为测评两组患儿运动发育水平的依据,GMFM-88 包含的维度分别为 A 区(卧位及翻身)、B 区(坐)、C 区(跪和爬)、D 区(站立运动)以及 E 区(走和跑),本次测评两组患儿 B、D 以及 E 区运动发育状况,分高则佳。(2)发育商指标。以格赛尔儿童发展量表(Gesell Development Schedules)为评估两组患儿发育商水平的标准,测评指标分别为大运动、精细运动、语言、个人社交以及社会适应
8、,得分与患儿的发育商水平成正比。(3)治疗效果。疗效评估标准如下:患儿经过治疗后,伏易得法(Vojta)7 项姿势反射均正常,临床症状消失,运动发育与肌张力水平恢复至正常水平,此为治愈;患儿经过治疗后临床症状及 Vojta 反射 5项有所改善,运动发育与肌张力水平得以部分好转,此为好转;患儿 经过治疗后 Vojta 反射指标、运动发育与肌张力未能有所好转,临床症状也无改善趋势,此为无效。1.3 统计学处理 数据类型为计数数据(治疗效果)和计量数据(运动发育情况以及发育商指标),前者通过(%)以表达,施以 X2检验表示检验结果,后者通过(sx)以表示,施以 t 检验表示检验结果。如果 P0.05
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