针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎的临床研讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:来波(1977),男,回族,河北廊坊人。-106-针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎的临床研讨 来 波 大厂中医医院,河北 廊坊 065300 摘要:摘要:目的 探讨针灸、推拿在治疗肩周炎过程中的主要作用,通过有效的配合功能锻炼,提高肩周炎的临床治愈率。方法 将我院 105 例肩周炎患者随机分成 A.B、C 三组,其中 A 组 30 人采用针类法,B 组 32 人采用推拿法,C 组 43 人采用联合治疗,即针灸、推拿与功能锻炼结合。结果 经过一段时间的治疗后观察,C 组总有效率明显高于 A.B 两组,比较有
2、显筹性差异(P0.05)。结论 在肩周炎的治疗过程中,采用针灸和推拿联合治疗方法,优于任何一种单一的治疗方法,既可以达到肩周炎的恢复,又可以达到功能锻炼的恢复效果,有很大的临床意义,值得推广。关键词:关键词:肩周炎;针灸法;推拿法;功能锻炼;结合功能;临床分析 中图分类号:中图分类号:R24 0 引言 随着人们现代生活节奏的逐渐增加,工作压力和生活压力让人们没有更多的时间进行锻炼,再加上一些工作中不注意节力原则以及肢体使用不当而造成肩周炎的几率会更大。换上肩周炎,即使到正规的医院,通过检查可以确诊该疾病,但是肩周炎,肩关节和其周围的组织包括韧带,肌腱以及关节囊等部位会有不同程度的损,以至于会直
3、接造成患者因为疼痛而造成活动受限,如果不及时得到有效的治疗,不仅会造成患者因为疼痛而害怕肢体的运动,进而对肢体造成更大的肌肉的萎缩和更大的伤害。虽然现在医学很发达,但是目前医院通过有效的药物以及针对性的治疗治疗,肩周炎的效率并不是特别好,采用针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎的临床分析,更好地结合中医的疗法和西医进行相辅相成的配合,结核肩周炎的发病几率以及发病后的临床表现已经取得了初步的成效,并很好的为患者缓解了疼痛,减轻了肩周炎疾病带来的痛苦。结合我院接受治疗患者的不同治疗方法及疗效比较,现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 将在我院门诊确诊为肩周炎的患者 105 例按就诊先后随机分为
4、ABC 三组,其中 A 组为针灸组 30 例,男性 12 例,女性 18 例,年龄 36-53 岁,平均 49.54.7岁,病程 3 个月2 年,平均 1.080.34 月,左肩患病11 例,右肩患病 16 例,双肩患病 3 例:B 组为推拿组32 例,男性 15 例,女性 17 例,年龄 4162 岁,平均51.54.6 岁,病程 2 个月2 年,平均 117+0.32 月,左肩患病 13 例,右肩患病 17 例,双肩患病 2 例:C 组为联合治疗组 43 例,男性 20 例,女性 23 例,年龄 4362 岁,平均 50.84.2 岁,病程 4 个月2 年平均1.08+0.35 月,左肩患
5、病 15 例,右肩患病 23 例,双肩患病 5 例。三组患者的一般资料经统计学分析无显著性差异(P0.05),具有可比性。1.2 方法 1.2.1 诊断标准 肩周炎虽然在各个年龄阶段,无论男女都有发病的可能性,但是,目前通过国外和国内大量的调查研究以及数据显示,大部分肩周炎好发于 50 岁左右的女性,而且以右肩居多,大部分会以慢性疾病的形式出现,长时间得不到缓解或是因为肢体疼痛而减少肢体的运动而造成急性发作。主要的临床表现为,肩部会出现剧烈的头痛,并且呈严重的趋势,大部分患者在发病初期,会有肿胀的感觉,到了后期,以夜间逐渐加剧为重,甚至会出现肩部活动受限,长时间的不进行处理 CT 下显示肩部会
6、出现一定的萎缩和炎症显示,最严重的患者,肩部不能活动,上肢活动受限,不能进行日常的梳头、抬臂、洗脸活动。另外一种现象就是由于近期肩部用力不当或者是中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-107-外感伤寒,肩部部位由于受凉着风而引起急性发作,其次,还有一种可能是患者长期患有骨质疏松症,在应急反应和其他条件下,会出现肩周炎逐渐加重的现象,通过医学影像学检查,可以进一步确诊。1.2.2 治疗方法(1)针灸法 针灸法主要是结合患者肩周炎的疼痛部位,选择局部取穴与远端取穴相结合的方法,最常见的穴位有以下几个,肩髃、肩井、臂臑、肩贞、阿是穴;这些穴位需要由专业的针灸人员,在找准穴位的准确位置后进行施针,对于
7、患者按压时比较疼痛的位置,可以适当的增加针灸的位置,配合合谷、曲池、外关等,可以达到更好的止痛和缓解效果。在具体的针灸方法和针灸体位上,也有着很严格的要求。一般治疗肩周炎时,我们要求患者可以采取坐位,更方便治疗人员进行相关的操作,同时,也可以对患者进行及时的保暖。用 1.52 寸毫针刺入穴位约 1.5寸,刺入后行提插捻转,操作应该在患者可以忍受的最大限度内进行,结合不同的患者以及患者的反应,及时的进行针灸方法的调整,同时配合红外线治疗,在对患者的穴位实行相应刺激的同时,可以更好的通过红外线的理疗作用达到更好的效果。有的针灸方法需要实行快针疗法,有的需要实行慢诊并进行留针处理,一般留针保留的时间
8、是30分钟。(2)推拿法 推拿法是治疗肩周炎的另外一种有效方法,一般有经验的推拿师会选择一指禅法及滚揉法相结合的操作方法,具体的操作步骤如下。在实行推拿法时,一般医生会让患者选取舒适的坐卧位,医生一般会选择站在患者肩周炎疼痛的一侧,也就是患者的患侧,左手握住患者的疼痛的肢体,右手用滚动的方法和一指禅法反复推动肩关节肌肉,让肩关节的肌肉充分放松的基础上,采用一定的手法,其作用手法的方向与患者的关节和肌肉走形一致,反反复复采用此手法进行推拿和按摩,持续510分钟。按摩穴位,按摩时应该注意手法和保证穴位的准确性,点按肩髃、肩井、臂臑、肩贞、阿是穴,按压的准确性,以按压时疼痛点比较明显,以及穴位的准确
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