责任制整体护理在老年糖尿病患者护理中的应用效果评价.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:郑翠然(1986),女,汉族,河北保定人。-164-责任制整体护理在老年糖尿病患者护理中的应用效果评价 郑翠然 河北省保定市博野县中医医院,河北 保定 071300 摘要:摘要:目的 本研究旨在评价责任制整体护理在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法 选取 2021 年 1 月至 2022年 12 月在我院治疗的 60 例老年糖尿病患者为研究对象。通过随机数表法,患者被分为糖尿病护理 A 组(30 例,普通护理)和糖尿病护理 B 组(30 例,普通护理+责任制整体护理)。主要比较两组患者的血糖指标、皮肤
2、感染情况、生活质量和护理满意度。结果 两组在治疗前的血糖指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。但在治疗后,B 组在血糖指标、皮肤感染发生率、生活质量和护理满意度上均明显优于 A 组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论 责任制整体护理对老年糖尿病患者具有明显的疗效,可以有效控制血糖指标,降低并发症发生率,提高患者的生活质量和护理满意度。此方法有望成为老年糖尿病患者的优化护理策略。关键词:关键词:老年糖尿病;责任制整体护理;生活质量;护理满意度;血糖控制;临床并发症 中图分类号:中图分类号:R473 糖尿病已经成为全球健康的重要威胁,特别是在老年人群中,其发病率持续上升。对于老年糖尿病患
3、者来说,除了血糖控制的问题,常常伴随有多种并发症和其他健康问题,这增加了护理的复杂性和挑战性。随着对糖尿病管理方法的深入研究,越来越多的证据表明,传统的护理方式可能并不适用于所有的患者群体,特别是对于老年糖尿病患者来说。责任制整体护理是近年来逐渐兴起的一种新型护理模式,它强调整体性地照顾和对每位患者的个体化护理。与传统的糖尿病管理相比,责任制整体护理更加注重患者的整体需求和健康目标,更加强调护士和患者之间的合作关系。理论上,这种护理模式有望为老年糖尿病患者带来更多的益处。1 本研究旨在通过实证研究的方式,评价责任制整体护理在老年糖尿病患者中的应用效果,为临床提供更有针对性、更为实用的护理策略。
4、希望本研究的结果能为老年糖尿病患者的管理和照顾提供新的思路和方法。1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象:本研究选取了我院于 2021 年 1 月至2022 年 12 月期间治疗的 60 例老年糖尿病患者。这 60例患者的年龄范围为 60-85 岁,其中男性 32 例,女性28 例。所有患者均已确诊为糖尿病,并且在我院接受治疗。纳入标准:(1)诊断为糖尿病,并在我院接受治疗。(2)年龄在 60-85 岁之间。(3)无严重的并发症或其他严重的全身性疾病。排除标准:(1)同时患有其他严重的全身性疾病,如重大心、肝、肾功能障碍。(2)有精神疾病或其他认知障碍,无法正常配合研究。(3)在研究期间内
5、接受过其他不同的糖尿病治疗方法。(4)在开始研究前三个月内接受过类似的整体护理。1.2 方法 研究设计与分组:本研究采取的是前瞻性随机对照试验的研究设计,目的在于系统地评估两种护理方法对老年糖尿病患者的效果。为了确保试验的公正性和结果的可靠性,我们采用随机数表法对 60 名符合纳入标准的老年糖尿病患者进行随机分组,分别为糖尿病护理A组与糖尿病护理B组,每组各包含30名患者。普通护理(A 组):(1)健康教育:这部分的核心是为患者提供糖尿病的基本知识框架,使他们在日常生活中能够进行有效的自我管理。具体内容包括如何自我监测血糖、正确使用胰岛素与其他口服降糖药、如何制定合理的饮食计划,以及如何安全有
6、效地进行体育锻炼等。(2)药物治疗:这部分着重于根据患者具体的血糖水平、整体身体状况以及可能存在的并发症,为患者制定一个科学、个体化的药物治疗方案,确保药物治疗的最大效益。(3)定期检查:我们认为中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-165-对患者的健康状况进行持续监测是非常关键的。因此,本研究中规定每月至少进行一次关于血糖、血压和体重的基本健康指标检查。此外,每 36 个月还需进行深入的专项检查,如糖化血红蛋白和尿微量白蛋白等,以评估患者的疾病进展和治疗效果。责任制整体护理(B 组):(1)固定护士制度:为了提供更加精细化和连续的护理,我们为每位患者指定了一个固定的责任护士。这样可以确保患者
7、在整个治疗周期中都得到专业、连续和一致的护理。(2)个性化健康教育:除了提供常规的健康教育内容,我们鼓励责任护士根据患者的实际生活习惯、文化背景和特定需求,为其提供更加个性化的健康指导和建议,使教育更为贴切实际。(3)沟通与跟踪:责任护士每日都会与患者进行深入沟通,这不仅仅是对患者身体状况的询问,更包括了解患者的情绪变化、生活习惯和其他可能影响治疗效果的因素,从而及时调整护理方案。(4)整体护理评估:我们设定在治疗周期的开始、中期和结束时,都对患者进行全面的护理评估,这涉及生理、心理、社会和精神等各个方面,确保患者在各个层面都得到了充分的关照。(5)护理方案的持续优化:为了确保护理方案始终能满
8、足患者的需求,我们根据患者的定期反馈和责任护士的观察,对护理方案进行持续的评估和优化。随访与反馈:所有参与本次研究的患者都将在治疗结束后接受为期一年的随访。随访内容包括血糖控制情况、并发症的发生、生活质量和护理满意度等。同时,责任护士会定期与患者沟通,了解其在家庭和社会环境中的实际生活情况,并为其提供必要的支持和建议。本研究的随访策略不仅关注患者的生物医学指标,还充分考虑了患者的心理和社会需求,旨在为患者提供全方位、多层次的支持和服务。1.3 观察指标 为了全面评价责任制整体护理在老年糖尿病患者护理中的效果,我们设定了以下的观察指标:1.3.1 生物化学指标(1)血糖水平:包括空腹血糖(FPG
9、)和餐后 2小时血糖(2hPPG)。(2)糖化血红蛋白(HbA1c)水平:反映近 23个月内的平均血糖水平。(3)血脂水平:如总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。1.3.2 临床并发症观察(1)皮肤感染的发生率:记录治疗期间发生的皮肤感染次数和类型。(2)其他并发症:如足部并发症、视网膜病变、肾脏并发症等。1.3.3 生活质量评估 使用已验证的糖尿病生活质量问卷,评估患者的身体健康、心理健康、社会关系和环境等方面。1.3.4 护理满意度 通过专门设计的护理满意度问卷,了解患者对于护理服务的满意程度,包括与护士的沟通、护理操作的熟练度、护理服务的连续性和完整性等。1.4 统计学意义 所有的数
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