中医治疗中风后遗症的临床疗效分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:杭德胜(1984),男,汉族,山东邹城人,研究方向为中医。-112-中医治疗中风后遗症的临床疗效分析 杭德胜 邹城市峄山镇卫生院,山东 济宁 273501 摘要:摘要:目的 探讨在中风后遗症治疗中实施中医治疗的整体疗效。方法 实验中共纳入 132 例中风后遗症对象进行研究分析,对比前需进行摇号分组,其中对照组 66 例患者采用常规治疗方法,而观察组人数相同但治疗方式为中医治疗,对两组实际应用效果展开深入分析对比。结果 研究中相关结果可见,比较疗效观察组显著高于对照组,而且相比对照组,观察组神经功能缺损程
2、度评分与并发症发生率大幅度降低,观察组日常生活能力评分均优于对照组(P0.05)。结论 在中方后遗症患者治疗期间,应用中医治疗手段可切实改善患者临床症状,减轻神经功能缺损程度,从根本上提升患者生活质量水平,对患者康复效率的提升可起到积极促进作用。关键词:关键词:中医;中风后遗症;临床疗效 中图分类号:中图分类号:R246 0 引言 据相关数据表明,近些年来心脑血管病症的发病率逐年上升,尤其是中风,其不仅会给患者的生命安全埋下较大的威胁,还会引发各种后遗症,给患者身心健康及生活造成严重影响。本文主要探讨了中风后遗症治疗中不同治疗方式的应用差异表现,具体如下:1 资料与方法 1.1 一般资料 纳入
3、对象均为院内 2019 年 1 月2021 年 1 月收治的中风后遗症患者,研究中需对相关数据展开全面对比,因此为保证数据的真实性与可靠性,还应当随机进行分组,人数保持均等,并在研究前做好各项资料收集与整合工作,包括性别、年龄、病程等方面,具体如下:1.1.1 性别比例 对照组与观察组男女人数分别为 35、31 例,37、29 例。1.1.2 年龄分布 平均年龄为(62.024.55)岁、(64.174.36)岁。1.1.3 病程分布 平均病程(4.271.17)个月、(4.351.26)个月。所有患者及其家属对此次实验知情并表示同意配合,各病症均为中风后遗症表现,如偏瘫、吞咽障碍等,经过影像
4、学检查后符合脑梗死、脑出血诊断;排除依从性较差、具有其他系统性疾病以及精神障碍患者。两组患者的临床线性资料相比具有同质性(P0.05)。1.2 方法 对照组采取常规西医治疗方法,临床常用脑活素、肠溶阿司匹林等药物,每日口服阿司匹林,并采取静脉滴注方式注入脑活素,剂量建议为单次 30 毫升并与250 毫升生理盐水配置而成;同时服用维生素 E 与维生素 B1,3 次/d,每次分别服用 100mg 与 10mg,为保证治疗效果,还应当按疗程服用,并根据患者实际情况做好剂量调整与疗程确定工作,以此来确保其发挥出最大效用价值1。观察组实施中医治疗方法,包括中药汤剂、体针、头针以及中药熏洗等方式,从而提高
5、治疗的全面性,见下文:1.2.1 中药汤剂 因每位患者病情有着较大差异性,对此还应当进行辨证治疗,结合患者实际情况制定个体化用药方案,保证其针对性与可行性,(1)脉络空虚型,药方中药物组成为黄连、天竺黄、陈皮、枳实、生薏仁、厚朴、南星、半夏、云苓,用量分别为 6、9、10、10、30、9、9、10、15 克,若患者有头晕症状时可在药方中加入郁金与菖蒲两味药物,对于相对较为严重的患者可应用川穹与礞石,全蝎、珍珠母、地龙对于夹风动者有效;中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-113-(2)肝肾阴虚型,主要使用甘草、龟板、代赭石、牡蛎、玄参、天冬、牛膝、龙骨等药物,剂量分别为 3、12、20、30、
6、6、15、20、30 克,决明、珍珠母、磁石头能够起到平肝潜阳的效果,若患者相对较为严重,还可在药房中加啊如生地、山药以及山萸肉等药材,切实提高效果,血瘀患者可应用桃仁、红花与川穹,丹皮与黄连可用于热象表现患者,半夏、胆星、竹茹适用于胃纳欠佳患者;(3)气虚血瘀型,药方由川穹、地龙、当归、红花、赤芍、桃仁、生黄芪组成,需做好剂量控制工作,在此疾病治疗中用量分别为 9、12、12、9、10、12、30 克,若想使其发挥出行气通络的效用还可加入枳实、桑枝、全蝎、厚朴、牛膝等药材,剂量为 6、10、3、9、15 克最佳,对于手脚等肢体有肿胀表现的患者还应当使用苡仁、泽泻等药材来缓解其病症,肉苁蓉、郁
7、李仁可用于存在大便结节情况的患者,上下肢无力现象还应当采取不同的药材治疗,上肢为羌活、桂枝,下肢为桑寄生、牛膝与金毛狗脊。以上药方均加水煎服,每日一剂分早晚两次服用,连续治疗时间不少于 28d2。1.2.2 针灸 在进行针灸治疗时还应当做好穴位选择工作,通常情况下上肢为肩髃穴、外关穴、合谷穴,下肢建议针刺足三里、阳陵泉、环跳穴;若患者有口角歪斜表现时还需针刺其牵正穴、太冲穴、颊车穴、地仓穴等穴位;对于存在语言障碍的患者可在针刺时包括哑门穴与廉泉穴,留针时间为 2 分钟,建议隔天针灸一次,持续 2 周3。1.2.3 中药熏洗 所选取的药材为生川乌、防风、花椒、黄芪、伸筋草、当归、生草乌、桂枝、红
8、花、透骨草、威灵仙,用量分别为 9、10、6、30、30、15、9、8、15、30、10 克,将其加水煎煮,需使用文火熬制,用 1500 毫升药液与 3000 毫升水混合后对患者偏瘫肢体进行熏洗,为提高其效果,还应当在表面覆盖毛巾等物品,同时配合拍打按摩的方式促进血液循环,单次熏洗时间建议为半小时,每日一次即可4。1.3 观察指标(1)神经功能缺损程度,评估时应用NIHSS量表,最低 0 分,最高 42 分,得分高低与患者神经功能缺损程度呈正相关性。(2)日常生活能力,采用 Barthrl量表从进食、如厕、穿衣、洗漱、行走等多方面对患者日常生活能力进行评价,满分制,得分越高表明患者生活能力越强
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