中西医结合联合针灸治疗慢性心力衰竭的心功能改善情况、治疗有效率疗效观察.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:陈淑珍(1971),女,汉族,本科,副主任中医师(基层),中西医结合。-92-中西医结合联合针灸治疗慢性心力衰竭的心功能改善情况、治疗有效率疗效观察 陈淑珍 河北省石家庄市正定县新安中心卫生院,河北 石家庄 050800 摘要:摘要:目的:在慢性心力衰竭患者中实行中西医结合以及针灸联合治疗的方式并对其心功能改善情况及治疗效率只能开研究分析。方法:研究时间范围选择在 2021 年 1 月-2023 年 9 月,在此期间应该利用双盲选择原理将收集的 100 例慢性心力衰竭患者平均分组,分组过程中一定要保证平
2、均原则,纳入 50 例到对照组中,并对其进行常规西医治疗,纳入 50 例到观察组中,并对其进行中西医及针灸治疗,治疗结束后,应对其研究结果进行分析观察与对比,对比内容为心功能改善情况、治疗有效率。结果:经过研究对比发现,实施这种治疗方式后,观察组LVEF、LVEDd、LVESd、NT-ProBNP、6 分步行试验距离各项指标全都比对照组优异,且治疗有效率观察组为 90%,对照组为 70%,也比对照组高,P0.05。结论:在此,应用该种治疗方式,可使其心功能得到明显的改善,还可缓解其病情,最终总体的治疗效果比较理想,以上这种治疗方式应该在临床上大力推广,并广泛应用。关键词:关键词:慢性心力衰竭;
3、中西医结合;针灸;心功能改善情况 中图分类号:中图分类号:R256.2 慢性心衰疾病在中医中经常被认为是属于胸痹、水肿、心悸等范畴,大对数是由于心脏气血运行出现异常,心脉受阻,最终导致其血脉功能异常等,严重影响患者身体健康1。由于心脏是人体中比较重要的器官,如心气比较虚时,就会引起心功能不全等一系列的病症,长时间心气虚弱,就会导致其阳气亏虚,患者精神状态比较差2。西医认为慢性心衰疾病主要是由于心肌受损,最终导致其心肌结构以及功能等发生较大变化,心室泵血、充盈功能降低后引发一系列的疾病症状,主要包括呼吸困难、液体潴留等现象,严重威胁患者生命健康3。该疾病属于一种慢性疾病,病情比较危险,对心肌功能
4、具有一定的影响,当患者患病时,应该立即进行治疗,以往多采用西医治疗,但是随着中医的发展,在临床上治疗该疾病时,就开始将中西医治疗方法相结合,该种治疗方法在临床上的应用,对患者的疾病治疗具有一定积极作用4。因此,为改善其心功能,在此研究中,开展中西医治疗以及针灸治疗的方式,并将具体的报道做如下分析。1 资料与方法 1.1 一般资料 该研究中,收集 100 例慢性心力衰竭患者,以此为研究对象展开研究分析,收集时间:2023 年 1 月-2023 年 10 月,收集完毕后,应该对其展开研究分析,需要进行平均分组,可采用其入院时间早晚开展分组,对照组:(50 例)常规西医治疗,观察组:(50 例)中西
5、医及针灸治疗。对照组男性、女性占比=30:20,年龄最小为 40 岁,最大为 80 岁,年龄平均值(60.445.62)岁,病程最长 15 年,最短 3 年,病程中值为(9.422.17)年,MYHA 分级,二级、三级、四级分别有 10 例、25 例、15 例,扩张型心肌、冠心病、风湿性心脏病、高血压疾病分别有 5 例、21 例、4 例、20 例;对照组男性、女性占比=25:25,年龄最小 45岁,最大 85 岁,年龄平均值在(65.275.27)岁,病程最长 16 年,最短 4 年,病程中值为(10.532.78)年,MYHA 分级,二级、三级、四级分别有 15 例、20例、15 例,扩张型
6、心肌、冠心病、风湿性心脏病、高血压疾病分别有 6 例、20 例、5 例、19 例。2 组患者对比,差异较小,(P0.05),可比较。纳入指标:(1)诊断后确诊为慢性心力衰竭;(2)患者均无严重肝肾功能障碍;(3)临床资料完整者;(4)患者对该研究内容知情且同意并纳入此研究。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-93-排除指标;(1)非慢性心力衰竭疾病;(2)存在严重的肝肾功能障碍或合并感染性疾病患者;(3)患者对该研究内容知情但不同意并纳入此研究。1.2 方法 治疗时,对照组患者应该应用常规的西药治疗,(1)首先应该检查患者的病情严重程度,身体状况等,生活方面,可尝试改变其日常生活习惯,不要吸
7、烟喝酒、作息生活一定要规律,睡眠时间一定要足够,保证一定的休息,心情方面尽量保持稳定的情绪状态。饮食一定要严格限制各种物质含量的摄入,例如少盐、少油、保证饮食健康,所有营养均衡,使其身体素质加强,身体状况良好。(2)当患者出现呼吸困难等情况时,应该及时对其进行吸氧治疗,保证其呼吸正常。(3)当患者在患病期间,有时会出现多种心理问题,且具其心理问题各有不同,应该及时对其发展心理治疗,让其保持心情舒畅。(4)在所有基础治疗的之上,根据其病情对其展开西药治疗,药物治疗期间,应该选择利尿、-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等药物进行治疗,治疗过程中,一定要及时观察其病情变化情况,并对其进行药物调整治疗。治
8、疗时,观察组患者应该应用中西医结合治疗记忆针灸治疗,此治疗方式的具体内容如下:(1)应该将参麦注射溶液与葡萄糖溶液进行混合,混合时,分别取参麦注射溶液 25mL,葡萄糖溶液 300mL,且保证其浓度为 6%,药物取出后完成混合措施,并采用静脉滴注方式对患者进行治疗,滴注过程中,一定要保证适宜的滴注速度,每日滴注一次。(2)中药治疗方法就是选择对症的中药材煎服治疗,中药材应该选择生姜、田七粉、附子各 10g,芍药、车前子、茯苓、人参、桂枝、泽泻、白术等各 15g,葶苈 17g,丹参 21g,桑白皮、黄芪、猪苓各 30g,首先将中药材附子用温水煎制服用,再将人参煎制,且田七粉应该两次服用完,一次可
9、服用剂量的一半即可。中药汤剂应该每日服用一次,且在服用过程中,根据不同病情患者进行增减不同的中药材进行治疗。(3)如高血压患者则应该在以上中药成分中加入杜仲、桑寄生各 10g,患有肺源性心脏病并伴有感染患者即可加入黄岑、鱼腥草等中药成分 15g,冠心病患者可在其中加入仙灵脾、瓜蒌等中药各 15g,且要将丹参克数增加至 30g 即可。(3)中药治疗的同时,应该对其进行针灸治疗,应该根据其实际病情及症状表现,对其进行施针穴位的选择,之后开始进行消毒措施,完成后,应该在穴位上施针,所选穴位为内关穴,留针时间为半小时,且在施针过程中,一定要保证施针力度适宜,避免出现不适感,之后进行艾灸治疗,应选择雀啄
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