风险防控质控护理干预对肾衰竭腹膜透析患者肾功能及生活质量的影响分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:李琳(1972),女,汉族,江苏苏州人,大学本科,医学学士,副主任护师,肾脏内科腹膜透析专科护士。-157-风险防控质控护理干预对肾衰竭腹膜透析患者肾功能及生活质量的影响分析 李 琳 王 菲(通讯作者)苏州大学附属第一医院,江苏 苏州 215000 摘要:摘要:目的 本研究旨在评估风险防控质控护理干预对肾衰竭腹膜透析患者的影响。方法 选取我院自 2021 年 2月至 2023 年 2 月期间收治的 64 例患者作为研究对象。根据盲摸双色球法将患者分为风险防控组(32 例)和一般组(32 例)。风险防控组
2、采用风险防控质控护理干预,一般组接受一般护理。比较两组患者在相关指标上的差异。结果 与一般组相比,风险防控组在相关指标上表现出优势(P0.05)。结论 风险防控质控护理干预可以通过提高护理人员的水平和针对性护理干预,改善肾衰竭腹膜透析患者的肾功能水平,降低炎性因子的水平,提高生活质量。这将有助于患者的康复和健康管理,值得临床进一步推广及应用。关键词:关键词:肾衰竭;腹膜透析;风险防控质控护理;肾功能;生活质量;炎性反应 中图分类号:中图分类号:R473 Analysis of the impact of risk prevention and quality control nursing i
3、ntervention on renal function and quality of life in peritoneal dialysis patients with renal failure LI Lin WANG Fei(corresponding author)The First Affiliated Hospital of Suzhou University,Jiangsu Suzhou 215000 Abstract:Objective:This study aims to evaluate the impact of risk prevention and control
4、nursing intervention on peritoneal dialysis patients with renal failure.Method:Sixty-four patients admitted to our hospital from February 2021 to February 2023 were selected as the study subjects.The patients were divided into experimental group(32)and reference group(32)according to the 12 method.T
5、he experimental group adopted risk prevention and control quality control nursing intervention,and the reference group received general care.Comparing the two groups differences in relevant indicators.Result:Compared with the reference group,the experimental group showed an advantage in the relevant
6、 indicators(P 0.05).Conclusion:Risk prevention and quality control nursing interventions can improve the renal function level of peritoneal dialysis patients with renal failure,reduce the level of inflammatory factors,and improve their quality of life by improving the level of nursing staff and targ
7、eted nursing interventions.This will contribute to the rehabilitation and health management of patients,and is worth further promotion and application in clinical practice.Keywords:renal failure;Peritoneal dialysis;Risk prevention and quality control nursing;Renal function;Quality of life;Inflammato
8、ry reactions 肾功能衰竭是指肾脏由于各种原因而无法有效执行排泄代谢废物、调节电解质平衡和维持内环境稳定中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-158-等功能的一种疾病。急性肾功能衰竭通常是由于剧烈的肾损伤或疾病引起,如严重创伤、大手术、肾血管阻塞等。在这种情况下,肾脏功能会在短时间内急剧下降,导致尿量减少、电解质紊乱等症状。慢性肾功能衰竭则是由长期的肾脏损害引起的,可能是由于多种原因,如高血压、糖尿病、自身免疫疾病等。这些原因会导致肾小球肾炎、肾小管间质病变等慢性疾病的发生和发展,最终导致肾功能逐渐受损。肾功能衰竭是全球性问题,目前全球有大量患者需要透析或肾脏移植来维持生命。据统计1
9、,全球有超过七百万人患有慢性肾脏疾病,其中近四十万人死于肾脏疾病。肾功能衰竭具有较高的致残率和致死率,严重影响患者的生活质量和预后。患者常常需要接受透析或肾脏移植等治疗手段来维持生命2。一般护理主要着眼于疾病的预防、早期诊断和病情稳定期的管理,但对于肾功能衰竭这种严重的疾病来说,一般护理往往无法满足患者的需求。肾衰竭腹膜透析患者进行长期的透析治疗,容易发生腹膜炎、腹膜导管感染等并发症。风险防控质控护理可以提供规范化的操作流程,严格控制感染风险,包括良好的手卫生、无菌技术、消毒操作等,以预防感染的发生3。有鉴于此,本文特研究肾衰竭腹膜透析患者应用风险防控质控护理干预对改善肾功能及生活质量的作用。
10、1 资料与方法 1.1 基础资料 本次研究中将我院自2021年2月2023年2月收治的 64 例行腹膜透析治疗的肾衰竭患者。采用盲摸双色球法均分为风险防控组、一般组,各 32 例。风险防控组男女之比为 18:14。年龄均值为(61.5410.23)岁;病程均值为(7.243.56)年。一般组男女之比为 17:15。年龄均值为(61.7910.64)岁;病程均值为(7.163.45)年。两组基础资料对比(P0.05)。纳入标准:(1)符合肾衰竭的诊断标准;(2)均为首次腹膜透析;(3)存在腹膜透析适应症;(4)知晓自身疾病,自愿参与研究。排除标准:(1)继发性肾功能衰竭;(2)合并其他脏器功能异
11、常;(3)血液、免疫疾病;(4)腹膜透析禁忌症;(5)其他影响研究的情况。1.2 方法 一般组行一般护理:向患者进行健康教育,指导患者肾功能衰竭、腹膜透析等的相关知识及作用机制。让患者在腹膜透析前做好个人卫生清洁,并穿着舒适衣物。在腹膜透析时采用碘伏进行消毒。护理人员需要密切观察患者是否存在不适感受,并及时报告给医生进行处理。风险防控组加用风险防控质控护理:(1)成立护理干预小组:组长由护士长担任,对组内成员进行培训,培训内容包含肾功能衰竭的相关疾病知识、临床症状表现、腹膜透析的治疗机制、适应症、可能出现的并发症及处理方法。确保组内护理人员的护理水平提高4。(2)个性化评估:护理人员对患者的个
12、人资料进行全面整理与分析,了解患者的既往病史,并对患者的实验室检查结果进行掌握,分析患者可能存在的透析并发症。根据患者的风险程度不同给予针对性护理干预5。(3)针对性护理干预:护士和患者应定期进行手卫生,使用洗手液或洗手消毒液彻底清洁双手,严格执行手卫生。保持透析室内外环境清洁、通风良好,定期消毒透析设备和器材6。护理人员应遵循无菌操作步骤,包括适当消毒皮肤、戴手套、使用无菌敷料等。根据患者情况制定个体化的蛋白质摄入目标,并随访监测患者的营养状况,调整蛋白质摄入量7。根据患者的液体平衡情况,调整透析的时间、频率、超滤量等参数,以达到合适的液体平衡8。护理人员定期进行心理评估,帮助患者应对透析治
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