心理护理联合疼痛护理在肿瘤护理中的应用效果.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:任晓丽(1991),女,汉族,河北邯郸人,本科,研究方向为心理护理联合疼痛护理在肿瘤护理中的应用效果。-111-心理护理联合疼痛护理在肿瘤护理中的应用效果 任晓丽 大名县中医医院肿瘤护理,河北 邯郸 056900 摘要:摘要:目的 本研究旨在分析肿瘤患者护理中心理护理联合疼痛护理的应用效果。研究纳入了66例恶性肿瘤患者,均为本院的治疗对象,数据收集时间为 2022 年 7 月至 2023 年 7 月。通过随机抽签法将患者分为两组,每组 33例。对照组接受常规护理服务,观察组则同时实施心理护理和疼痛护理联
2、合方案,并对干预效果进行比较。结果 在干预后,观察组的疼痛和焦虑评分较低,生活质量评分较高,但差异并无统计学意义(P0.05)。结论 针对肿瘤患者,在临床护理工作中应用疼痛护理和心理护理联合方案可以发挥明显作用。这种综合护理方案能够显著缓解患者的疼痛感,降低不良心理状态,并提升患者的生活质量。因此,该联合护理方案具有较高的应用价值。关键词:关键词:心理护理;疼痛护理;肿瘤;生活质量 中图分类号:中图分类号:R473 现阶段,我国临床中恶性肿瘤发生率显著提升。癌症发生后,肿瘤细胞造成的压迫、转移、扩散或浸润后出现的疼痛感被称为癌性疼痛,同时治疗也会引发不同程度疼痛。癌痛患者承受较大的折磨,甚至会
3、影响其心理健康,甚至导致其丧失求生意识中断治疗,患者生活质量无法得到保证。针对恶性肿瘤患者来说,面对疾病、疼痛和死亡等多重威胁,其情绪状态异常,生活质量较差。因此在治疗同时,重视改善患者不良情绪,控制疼痛感,保证其生活质量。本次研究,在肿瘤护理中联合实施心理护理和疼痛护理,并对其应用效果进行观察分析。具体如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 纳入对象总计 66 例,均为本院接受治疗的恶性肿瘤患者,收集起止时间为 2022 年 7 月2023 年 7 月。随机抽签法分为两组,各 33 例。观察组,20 例男患,13 例女患,年龄 30-65 岁,均值(47.53.1)岁;对照组,21 例男患,
4、12 例女患,年龄 31-65 岁,均值(48.13.3)岁。两组恶性肿瘤患者基础资料未出现较大差异(P0.05)。1.2 方法 对照组实施常规护理干预:进行环境护理,常规宣教和指导,病情观察和处理,生活和饮食指导。观察组联合实施心理护理和疼痛护理,具体方法如下。(1)心理护理:恶性肿瘤患者受多种因素影响,不良心理问题较为常见,情绪会影响疾病情况和治疗依从性。针对发病患者,需要多和其进行交流,准确了解其心理状态和异常情绪,倾听患者倾诉并鼓励进行情感宣泄,耐心解答患者疑问,针对性疏导患者不良情绪;利用移情方法缓解焦虑情绪,悲观患者营造积极氛围,和家属一起鼓励患者;消沉患者需要加强交流,满足患者合
5、理需求,引导其感受到家人的关爱,帮助患者畅想未来提升对生活的向往,提升治疗信心。对于心理状态严重异常患者,可借助专业医师进行缓解或是进行药物治疗。同时辅以健康宣教,让患者能够对疾病和治疗效果有理性的认知,帮助其做好心理建设。(2)大部分恶性肿瘤会存有不同程度疼痛感,疼痛会影响患者心理状态、情绪和睡眠质量,进而降低机体抵抗力,对疾病控制不利。护理人员需要利用专业工具准确判断其疼痛程度,并及时告知医师,便于提供合理镇痛手段。使用镇痛药物时注意观察镇痛效果。同时注意提升其身体舒适度,保持良好病室环境,强化患者疼痛耐受能力。也可以利用物理止痛,催眠等方式缓解重度疼痛,可配合中医护理措施如热敷、穴位敷贴
6、等缓解疼痛。1.3 评价指标 干预后,评价患者干预后焦虑情绪,工具为焦虑自评量表(SAS),分值越高提示情绪越不稳定;评价 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-112-表 1 干预后患者情绪、疼痛和生活质量评分差异(),分 组别 例数 SAS 评分 VAS 评分 SF-36 评分 观察组 33 37.313.28 3.140.95 87.264.07 对照组 33 40.564.37 4.071.12 71.113.14 t 值 3.417 3.638 18.048 P 值 0.001 0.000 0.000 患者疼痛程度,工具为视觉模拟评分法(VAS),分值越高提示疼痛越强;评价患者生活质
7、量,工具为健康调查简表(SF-36),分值高提示生活质量好。1.4 统计学处理 SPSS23.0 处理数据,()与(%)表示计量与计数资料,分别以 t 与2检验,P0.05 为差异有统计学意义。2 结果 护理干预后,两组在负性情绪、疼痛和生活质量评分上均存有统计学差异,观察组前两项评分低于对照组,生活质量评分高于对照组(P0.05),见表 1。3 讨论 肿瘤是一种常见的恶性肿瘤,严重危害着人们的生活和身体健康,其病因复杂,现有的医学方法仍然难以治愈,病人的死亡人数占据了很大的比重。痛是肿瘤病人特别是中、中、晚期肿瘤病人的一种常见的临床表现,它给病人的身体、精神和人际关系带来了一定的负面影响,对
8、病人的生存品质有很大的影响。癌痛(简称癌痛)是癌症痛(包括已存在的或隐藏的)的一种不愉快的情感体验,是癌症痛研究的重要基础。癌痛产生的主要因素有(1)来自于肿瘤自身的痛苦:由于肿瘤对骨骼、神经等造成的痛苦。(2)癌症治疗所致的痛苦:包括由外科创伤造成的慢性痛、放射疗法造成的局部炎性反应、多种化学疗法所造成的全身痛等。(3)非肿瘤性病变导致的痛:也可见于椎间盘突出症、肩周炎、骨质增生等多种慢性疼痛性疾病。做好癌症痛病人的疼痛护理,可以同时兼顾病人的生理和心理需求,从而延长病人的寿命,改善病人的生活品质。所以说肿瘤疼痛的护理是晚期肿瘤患者的一个重要问题,减轻患者疼痛,让患者在最后的日子里最大程度地
9、安详地有尊严地死去,这不仅是患者及家属的愿望,也是我们的工作目的及意义所在。3.1 药物止痛 在镇痛药物的应用上,国际上提倡及时足量的镇痛药物。对癌症晚期病人来说,要想解除痛苦,就必须把吸毒的顾虑抛到脑后。在用药过程中应遵循以下原则:定时服用,以免出现或加剧疼痛。这样做的结果要优于在病人感到痛苦时给予药物,而且还可以降低用量。个体化治疗:根据病人的实际情况,选用适当的药物,直到病情得到彻底的控制。口腔制剂:操作简便。它可以维持病人的独立,方便病人长时间使用,也可以免除病人长时间使用所带来的不适感。在临床工作中,我们会先对患者的痛苦进行评价。WHO 建议的计划。对于有疼痛感的病人,要因人而异。三
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