温针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床研究.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:叶涛(1987),女,汉族,安徽宣城人,本科,主治医师,研究方向为中医针灸。-108-温针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床研究 叶 涛1 姜从绒2 赵 英1 1.上海市浦东新区泥城社区卫生服务中心中医科,上海 201306 2.上海市浦东新区泥城社区卫生服务中心影像科,上海 201306 摘要:摘要:目的 积极地开展温针灸结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的研究,为腰椎间盘突出症患者寻求一种简、便、易、廉、副作用小,行之有效的治疗方法。方法 将 60 例腰椎间盘突出症患者为对象,分成对照组和研究组,对
2、照组采取温针灸治疗,研究组采取温针灸联合中药熏蒸,对比效果。结果 研究组治疗有效率高于对照组,腰椎功能和生活质量均均较高,P0.05。结论 腰椎间盘突突出症患者治疗方案中,选用温针灸结合中药熏蒸的方式可以发挥出较大的优势,可减轻疼痛,让患者恢复正常生活,减轻家庭经济负担,提高生活质量。关键词:关键词:温针灸;中药熏蒸;腰椎间盘突出症;临床效果 中图分类号:中图分类号:R274 伴随着人们生活节奏的加快,以及越来越大的社会压力,从事伏案工作和重体力劳动的人数持续增多,腰椎间盘突出的发病率也呈现出逐渐上升的趋势,腰椎间盘突出症已成为导致腰腿痛的首要原因,对人们的正常生活造成严重的影响。腰椎间盘突出
3、症是一种常见、多发的疾病。其临床症状以腰背疼痛、下肢辐射疼痛、双足麻木等为主。出现腰腿痛的原因多与椎间盘退变、腰部劳损、长时间伏案等有关,一般认为是由于机械性压迫、炎症刺激反应等因素造成的,现在可以选择手术或保守治疗。近几年有临床研究探讨发现,中药熏蒸应用在腰椎间盘突出症治疗中可以发挥出较高优势,同时配合温针灸进行治疗,给予穴位刺激,可以疏通经络,发挥出消炎镇痛的功效。对此,这次课题主要是研究在温针灸的基础上同时对患者腰腿部进行中药熏蒸,观察这两种方法相结合的疗效,并与原有治疗方式进行比较,为腰椎间盘突出症患者提供一种简、便、易、廉,安全有效的治疗方式。1 资料与方法 1.1 基础资料 随机选
4、取 2021 年 6 月 1 日-2024 年 5 月 30 日医院内 60 例腰椎间盘突出症患者为对象,分组资料见表 1。1.2 方法 对照组:单一温针灸治疗,选取腰阳关、肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、环跳、秩边、委中、承山、昆仑进行温针灸针刺,根据辩证分型加减,风寒型加合谷穴,血瘀型加膈俞穴,肝肾亏虚型加三阴交穴,腰腿部有压痛点,可加选阿是穴,每日 1 次,7 次为一个疗程,治疗 2 个疗程后评价其疗效。研究组:温针灸结合中药熏蒸治疗。温针灸针刺(选穴:腰阳关、肾俞、大肠俞、腰夹脊穴、环跳、秩边、委中、承山、昆仑。在此基础上根据辩证分型加减,风寒型加合谷穴,血瘀型加膈俞穴,肝肾亏虚型加三阴交穴,
5、腰腿部有压痛点,可加选阿是穴),结合我院熏洗 2 号协定方(伸筋草 10g,透骨草 10g,荆芥10g,莪术 10g,秦艽 10g,牛膝 10g,木瓜 10g,红花10g,苏木 10g,浙桐皮 10g,香加皮 10g。)进行腰腿部熏蒸,每日 1 次,7 次为一个疗程,治疗 2 个疗程后评价其疗效。1.3 观察指标 对本次接受治疗后患者疗效作出评估,若是患者 表 1 患者临床资料 组别 例数 男女比例 平均年龄(岁)平均病程(年)对照组 30 19:11 55.381.85 2.480.65 研究组 30 20:10 55.491.72 2.510.71 X2/t 0.0733 0.2385 0
6、.1707 P 0.7866 0.8123 0.8651 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-109-症状已经消退,且日常生活正常,不会受到其他影响,这类疗效判定是显效;若是患者症状得到缓解,但是生活受到一定限制,这类疗效判定是有效;如果症状和腰部功能没有获得任何改善,这类判定无效。并评估腰椎功能改善情况、疼痛及生活质量。1.4 统计学分析 SPSS23.0 处理分析,X2、t 检验,并用(n/%)()表示,P0.05,则数据有差异。2 结果 2.1 临床疗效 研究组治疗有效率高于对照组,P0.05。2.2 疼痛评估 疼痛评分比较见表 3。2.3 腰椎功能改善情况 腰椎功能评分比较见表 4。
7、2.4 生活质量改善情况 生活质量评分比较见表 5。2.5 治疗满意度 研究组治疗满意度高于对照组,P0.05。3 讨论 表 2 比较治疗有效率(n/%)组别 n(例)显效 有效 无效 总有效率 对照组 30 10(33.33)13(43.33)7(23.33)23(76.67)研究组 30 14(46.67)15(50.00)1(3.33)29(96.67)X2 5.1923 P 0.0226 表 3 比较患者腰椎疼痛评分(n/%)组别 n(例)治疗前 治疗后 3 天 治疗后 7 天 治疗后 21 天 对照组 30 5.241.32 4.871.06 4.120.75 3.240.69 研究
8、组 30 5.311.45 4.220.99 3.510.63 2.880.51 t 0.1955 2.4546 3.4111 2.2981 P 0.8457 0.0171 0.0012 0.0252 表 4 对比腰椎功能评分(n/%)时间 组别 主观症状 临床体征 日常活动受限度 膀胱功能 治疗前 对照组 4.380.32 3.520.26 8.510.44 1.750.23 研究组 4.510.35 3.470.29 8.620.51 1.790.24 t 1.5014 0.7031 0.8945 0.6591 P 0.1387 0.4848 0.3748 0.5125 治疗后 对照组 5
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