血清PCT联合IL-6在诊断儿童感染性疾病中的价值分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:张志强(1991),男,汉族,江苏丹阳人,本科/中级,研究方向为免疫。-25-血清 PCT 联合 IL-6 在诊断儿童感染性疾病中的价值分析 张志强 陈 成 周文俊 丹阳市人民医院,江苏 丹阳 212300 摘要:摘要:目的 通过检测分析儿童感染性疾病患者血液中降钙素原(Procalcitonin,PCT)联合白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平,旨在探讨上述指标临床诊断价值。方法 选取 200 例我院儿科感染性疾病患者作为观察组(其中轻度感染组 112 例,重度感染组 88 例),另
2、外选择 80 例同期于我院体检的健康儿童作为对照组。对比分析患儿组与健康对照组血清 IL-6 及 PCT 水平;对比分析患儿治疗前后血清上述指标水平;不同检测方法诊断儿童感染性疾病的结果。结果(1)感染组患儿血清 PCT 及 IL-6 水平均显著高于对照组(P 均0.01),且患儿感染程度越严重,血清中上述指标水平越高;(2)经测定,感染组治疗后血清 IL-6 及 PCT 水平均分别显著低于治疗前(P 均0.01);(3)观察组 PCT 联合 IL-6 阳性检测率均较单独检测要高。结论 当儿童发生感染性疾病时,血清 PCT 及 IL-6 联合检测,其诊断价值非常高,其临床诊断准确度显著优于 P
3、CT 及 IL-6 单一指标检测的诊断准确度。关键词:关键词:儿童感染性疾病;PCT;IL-6 中图分类号:中图分类号:R473 对于儿童而言,因未接触或极少接触抗原,所以一般不具有免疫“记忆”的功能,所以儿童感染性疾病患病率非常之高。目前,临床上常采用抗菌治疗方式对患儿进行治疗,然而近年来受抗生素在临床的滥用、未及时诊断出抗原等方面的因素的影响,常常会使得患儿病情恶化,严重者甚至出现感染性休克、多功能器官衰竭等危及患儿生命的病症1-2,所以,应该尽早对诱发感染的原因进行分析,并采取有效的治疗干预措施,从而改善患儿预后状况。目前,临床诊断儿童感染性疾病的“金标准”为血培养,但是阳性率较低、耗时
4、久。PCT 属于降钙素前体激素,在机体受到细菌感染的条件下,其水平会明显上升,其常被用于临床诊断儿童感染性疾病的一种常见指标。IL-6 属于一种多功能炎性因子,其在炎性反应中扮演十分重要的角色,当儿童出现感染性疾病时,其血清中的 IL-6水平会持续性升高,因此该指标也可用于儿童感染性疾病的临床诊断之中。本研究选择 2022 年 4 月至 2023年 4 月期间我院儿科收治的 200 例感染性疾病患儿作为研究对象,着重探讨了血清 PCT 联合 IL-6 在该病中的临床诊断价值。现报道如下:1 资料及方法 1.1 一般资料 选择于我院儿科接受住院治疗的 200 例患有感染性疾病的儿童作为观察组,轻
5、度感染组与重度感染组分别为 112 例、88 例。轻度感染组中,男、女性患者数分别为 59 例、53 例;年龄最小 1 岁,最大 10 岁,平均(4.490.56)岁。另外选择 80 例同期于我院体检的健康儿童作为对照组,男、女数量分别为 43 例、37 例;年龄最小 1 岁,最大 10 岁,平均(4.620.65)岁。上述 3 组研究对象基础资料差异无显著性(P0.05)。1.2 IL-6 及 PCT 检测方法 1.2.1 IL-6 检测方法 采用化学发光免疫分析法对患儿血清 IL-6 及 PCT水平进行测定分析,这种方法具有高灵敏度、高特异性和快速等优点。为了确保测试结果的准确性和可靠性,
6、操作过程必须严格按照试剂盒上的说明书进行。以下是具体的检测方法及注意事项。(1)测试准备。在开始测试前,需要检查仪器内的全自动免疫检验系统是否准备就绪。包括底物液、清洗液、反应杯等是否充足,废物袋和废液桶是否需要清空。在装载试剂前,应避免试剂产生泡沫,以免影响测试结果。为了确保仪器能够正确识别试剂盒,需要将试剂盒全自动试剂芯片标签贴近仪器的射频读卡器。仪器会自动读取试剂盒信息,包括试剂盒型号、试剂种类、有效期中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-26-等信息。确保试剂盒插入到仪器的正确位置,并使用前确保磁性微球充分混匀。(2)定标。为了确保测试结果的准确性,每次测试前需要进行定标。通过测定试剂
7、盒高、低校准品,将预先定义的试剂盒主曲线调整为一个新的、仪器特异的工作曲线。这样可以确保测试结果与实际浓度的准确对应关系。以下情况必须重新定标:更换不同批号的试剂盒或全自动免疫检验系统用底物液;距上次定标超过 7 天;每使用一个新的试剂盒(建议);仪器每次维护之后;质控值不在期望范围之内;环境温度改变超过 5。(3)质量控制。为了确保测试结果的可靠性,需要使用本试剂盒配套质控品进行质量控制。使用本试剂盒配套质控品需按照仪器质控程序进行操作,以保证测试结果的稳定性。(4)分析程序。将样本装载到仪器中,在仪器用户软件中编辑样本信息及测试项目。然后点击“开始”按钮,仪器按分析程序进行试验。试验参数均
8、包含在试剂盒的全自动试剂芯片标签中,若试剂盒的全自动试剂芯片标签无法读取,请联系所在地区的技术服务工程师。在分析过程中,仪器会自动进行加样、孵育、清洗和信号采集等步骤。根据所使用的试剂和仪器型号的不同,分析时间可能会有所不同。耐心等待分析完成,并确保在整个过程中避免干扰测试结果。(5)结果判读。完成分析后,可以通过仪器显示屏或连接的电脑查看测试结果。根据所使用的试剂盒和仪器型号的不同,结果表现形式可能会有所不同。通常,IL-6及 PCT 水平的数值将以数字或图表形式显示出来。可以参考相关文献或咨询专业医生对结果进行解读。1.3 观察指标 包括:(1)比较轻度感染组、重度感染组、健康对照组儿童血
9、清 IL-6 及 PCT 水平;(2)比较感染组患儿治疗前后血清 IL-6 及 PCT 水平变化情况;(3)不同检测方法诊断儿童感染性疾病的结果。1.4 统计学方法 采用 SPSS22.0 软件对数据加以统计、分析,组间计量与计数资料对比采用 t 及x2检验,3 组间两两对比采用 F 检验;以 P0.05 表示差异显著。2 结果 2.1 感染组与健康对照组血清IL-6及PCT水平对比 经测定,感染组血清 IL-6 及 PCT 水平均分别显著高于健康对照组(P 均0.01),且重度感染组上述指标水平也均分别显著高于轻度感染组(P 均0.01),见表 1。表1 感染组与健康对照组血清IL-6及PC
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