全科-专科联合管理模式对超重_肥胖型PCOS患者干预效果的分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 29 日 作者简介:赖晓婷(1991),女,汉族,广西柳州人,硕士,主治医师,广西省柳州市柳铁中心医院,研究方向为全科健康管理。-133-全科-专科联合管理模式对超重/肥胖型PCOS患者干预效果的分析 赖晓婷1 李茜西2(通讯作者)1.广西柳州市柳铁中心医院呼吸与危重症医学科,广西 柳州 545007 2.广西医科大学附属武鸣医院妇科内分泌代谢中心,广西 南宁 530199 摘要:摘要:目的 探讨全科-专科联合管理模式对超重/肥胖型 PCOS 患者干预效果的影响。方法 收集 2022 年 6 月至2022 年 12 月在南
2、宁市广西医科大学附属武鸣医院妇科内分泌代谢中心门诊就诊的超重/肥胖型 PCOS 患者 88 例,随机分成两组各 44 例,对照组采用专科医生常规管理模式,干预组采取“全科-专科”联合管理模式,均干预 3个月,比较两组患者的身体指标,包括 BMI、WHR、空腹糖脂代谢、性激素水平以及 HAD 量表评分,以及比较妊娠率。结果:在干预满 3 个月后,干预组的观察指标及 HAD 量表评分改善均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05),具有均衡性。2.2 两组患者干预前后 BMI、WHR 比较 在接受干预 3 个月后,两组的 BMI、WHR 均低于干预前,但干预组下降更为显著,且两组指标的差异均具
3、有显著性(P0.05),见表 1。2.3 两组患者干预前后糖脂代谢水平比较 两组内相比,两组 FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C 值较干预前均降低,HDL-C 值较干预前均增高,且干预组效果更显著;两组患者在干预后组间比较,所有指标干预组改善明显优于对照组,除 FINS、HDL-C之外,差异均具有统计学意义(P0.05),具有可比性;组内比较:干预后 T、A2 值明显降低,SHBG 值明显升高,且干预组效果更显著,且 T、SHBG、A2 值差异均具有统计学意义(P0.05),见表 3。2.5 两组患者干预前后抑郁焦虑评分比较 干预前两组患者的 HAD-A、HAD-D 评分
4、比较,差异 表 1 两组患者干预前后 BMI、WHR 组内、组间比较XS/M(Q1,Q2)组别 BMI t/Z P(组间)WHR t/Z P(组间)干预组(n=43)对照组(n=41)干预组(n=43)对照组(n=41)干预前 27.122.54 27.70(24.60,30.35)0.923 0.359 0.870.04 0.870.05 0.476*0.634 干预后 25.081.90 26.67(24.10,29.35)2.775*0.006 0.840.04 0.85(0.83,0.89)2.084*0.037 t/Z 8.462 3.228 9.477 3.094 P(组内)0.0
5、01 0.001 0.001 0.002 注:*为 Z 值,为 t 值 表 2 两组患者糖脂代谢干预前后比较(组间)n=84,XS/M(Q1,Q2)项目 干预前 t/Z 干预后 t/Z P 干预组 对照组 干预组 对照组 FPG 5.270.40 4.93(4.75,5.42)1.946*4.700.40 4.87(4.59,5.24)1.969*0.049 FINS 13.40(10.10,22.00)12.90(10.20,17.10)0.532*10.10(8.60,12.35)11.30(10.00,15.30)1.803*0.071 HOMA-IR 3.23(2.18,5.12)3.
6、11(2.14,3.67)0.613*2.18(1.73,2.81)2.78(2.09,3.45)2.363*0.018 TC 5.140.85 5.330.94 0.949 4.74(4.24,5.04)5.00(4.56,5.46)2.211*0.027 TG 1.49(1.06,2.04)1.30(1.08,1.99)0.394*1.25(0.79,1.75)1.63(1.23,2.34)2.398*0.016 LDL-C 3.090.72 3.240.67 1.013 2.71(2.49,3.18)3.110.69 2.354*0.019 HDL-C 1.22(1.08,1.59)1.
7、38(1.25,1.74)2.372*1.460.30 1.58(1.40,1.72)1.799*0.072 注:*为 Z 值,为 t 值 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-136-表 3 两组性激素干预前后比较(组间)n=84,XS/M(Q1,Q2)项目 干预前 Z P 干预后 t/Z P 干预组 对照组 干预组 对照组 LH 5.95(3.13,8.84)5.61(2.84,8.02)0.031 0.975 4.172.58 4.48(2.50,6.10)0.868*0.385 FSH 5.26(4.39,6.31)5.40(4.40,5.78)0.371 0.71 5.332.24
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