预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者并发症发生率的改善探讨.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:王柳平(1986),女,壮族,广西隆安人,本科,南宁市隆安县中医医院,中级职称,研究方向为护理学。-183-预见性创伤护理对急诊创伤性骨折患者并发症发生率的改善探讨 王柳平 隆安县中医医院,广西 南宁 532799 摘要:摘要:目的 分析急诊创伤性骨折患者应用预见性创伤护理的效果。方法 使用随机抽取的方法将 70 例急诊创伤性骨折患者分为两个研究组,即对比组以及观察组,研究时间为 2022.11-2023.10,对比组(35 例)采取传统方式护理、观察组(35 例)采取预见性创伤护理。入组对比的指标为并
2、发症发生率、满意度、心理状态以及生活质量。结果 在并发症发生率、满意度、心理状态以及生活质量对比上观察组优(P0.05),表明该试验能够进行,但不会对试验的结果产生任何影响。本研究通过了医院的伦理委员会,对该研究进行了深入的讨论,患者充分了解实验内容,并保证其知情权,并签署了知情同意书。参照骨内科及骨外科诊断治疗学中的有关诊断方法进行分析。入选条件:所有患者都达到以上的诊断标准,并通过 X 线摄影证实。没有其他严重的全身性疾患。排除:合并有重度骨质疏松症的患者。无因外力而导致骨折的。有知觉能力的人。1.2 方法 1.2.1 对比组:传统护理 主要内容有:生命体征的监测,术前准备,术中配合,手术
3、后的护理。术前对病人的情况做好全面的了解,在手术过程中要主动地与医师做好相应的治疗,做好手术后的身心方面的护理。给病人家属讲解预防术后出现的各种并发症,改变姿势,多喝水,多食水果和蔬菜。1.2.2 观察组:使用预见性创伤护理(1)组建一个由护士担任领导的 8 人的团队,团队的所有成员都在日常训练中仔细地学习了创伤后的急诊护理程序,并且接受了相关的技术考试。(2)在抢救期间,要随时注意病人的各项指标,根据是否有出血的症状,上报输血科做好准备,同时还要注意病人的小便、小便的颜色。(3)做好窒息的护理,密切注意病人的生命体征,发现有窒息现象时,要注意气管有无阻塞,如有明显的阻塞,则需行气管插管。(4
4、)创伤清洗时,要适量应用抗菌药物,在创伤处要调整好绷带的紧度,防止局部血流阻塞。(5)加强精神上的护理,与病人进行有效的交流,并根据病人的不同心情给予相应的安抚,并回答病人的问题,同时对病人进行了详细的说明,并告诉了病人在手术中需要注意的问题。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-184-(6)疼痛的护理,在病人接受治疗时,要对病人进行痛苦的解释,降低病人对病人的害怕心理,并在手术后告诉病人及家人如何缓解病人的痛苦,如果是在咳嗽的时候,可以用手按压创伤来缓解疼痛。放置了引流管的病人,在日常生活中尽量避免对导管进行牵引。如果有明显的疼痛症状,可以在医生的指导下服用少量的止痛药物。(7)体位的引导
5、,在手术后对病人进行各种姿势的引导,例如骨盆骨折病人要抬高髋部,并告诉病人要经常变换姿势,促进血液的流通,变换姿势时要注意,要温柔,以免加重痛苦。(8)术后并发症的防治:严密观察病人的呼吸情况,加大对气道的湿润及喷雾治疗,使气道畅通,防止吸入异物。在应用呼吸机的过程中,要确保呼吸机的器械是无菌的,在进行手术之前要进行灭菌处理,以防止病人发生肺部感染。手术后要注意病人的尿道口的卫生,要让病人及家属注意合理的膳食结构,做到粗、细粮的搭配,多食用一些新鲜的蔬果;为防止便秘,每日饮水 2000毫升,忌食辛辣刺激性食物。1.3 观察指标 采用 GQOL-74 生活质量评定量表对患者生命品质进行评定,其主
6、要指标为:身体、精神状况,社交,采用分级方式,与生活质量呈正比例,也就是得分较高的人的生活质量较高。通过自制问卷对患者进行满意度评定,患者得分从 70-100 分为十分满意,60-79 分为满意,0-59 分为不满意,满意度为(非常满意+满意)/总数*%。应用 SDS 量表对两组病人的抑郁状况进行评价。使用 SAS 评成分表对病人的焦虑状况进行评定,评定得分较高表示病人的心理状况较好。对比两组患者的并发症发生率。1.4 统计学方式 将数据带入到 SPSS23.0 系统中进行分析,行 t 检验,以x士 s 表示,计数资料行 X2检验,以%表示。当数据 P0.05 时说明本次实验的比较结果有统计学
7、意义。2 结果 2.1 生活质量对比 见表 1。2.2 护理满意度对比 见表 2。2.3 心理状态对比 见表 3。表 1 护理前后生活质量评分比较(x士 s)组别 例数 物质生活 躯体功能 护理前 护理后 护理前 护理后 对比组 35 70.943.16 85.932.57 69.643.70 85.933.03 观察组 35 70.843.61 92.832.18 69.372.52 91.832.53 t 0.1233 12.1128 0.3568 8.8425 P 0.9022 0.0000 0.7223 0.0000 组别 例数 社会职能 心理功能 护理前 护理后 护理前 护理后 对比
8、组 35 69.553.26 86.633.57 69.352.70 85.264.03 观察组 35 69.362.58 91.423.18 69.363.52 91.673.53 t 0.2704 5.9273 0.0133 7.0784 P 0.7877 0.0000 0.9894 0.0000 表 2 两组患者护理满意度对比(n,%)组别 例数 非常满意 满意 不满意 护理满意度 观察组 35 23(65.71)12(34.29)0(0.00)35(100.00)对比组 35 13(37.14)14(40.00)8(22.86)27(77.14)X2 9.0323 P 0.0027 表
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