中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 22 日 作者简介:武笑然(1990),女,河北邢台人,汉族,大学本科学历,主治医师,研究方向为中医内科和老年疾病的康复治疗。-167-中医针灸治疗顽固性呃逆患者的临床效果分析 武笑然 平乡县中西医结合医院,河北 邢台 054599 摘要:摘要:目的 探析为呃逆患者(顽固性)实施中医针灸治疗的意义。方法 将 50 例呃逆患者(顽固型)分为各组内均含有 25 例呃逆患者的研究组、对照组(时间:2021 年 11 月至 2022 年 10 月;方法:电脑抽号法),前组为中医针灸,后组为常规治疗,对比两组不同。结果 研究组患者的
2、饮食积分、生活质量、治疗效果、满意度等均高于对照组(p 均0.05)。结论 为呃逆患者(顽固型)实施中医针灸治疗的效果显著。关键词:关键词:中医针灸;顽固性呃逆;临床效果;生活质量;应用价值 中图分类号:中图分类号:R135.4 目前,呃逆主要是由于人体相关组织部位的神经组织受到刺激而引起的一系列症状,其中相关部位主要以膈肌、膈神经等组织为主,受其影响,患者的膈肌组织则存在发生痉挛性收缩的风险,从而导致患者在患病后,极易发出“呃”音1。此外,部分患者还会伴随胸部紧绷等症状,并且少数患者的喉咙等部位也会发生轻微的紧绷。据临床研究发现,呃逆疾病的发生与膈肌的运动存在紧密的关联。而膈肌是人体的呼吸肌
3、。通常情况下,当膈肌进行收缩时,可以起到协助吸气的作用,在其舒张时则可以起到呼气的效果2。当膈肌或其神经受到刺激后,该组织则会发生收缩,并且呈痉挛性为主,同时在人体进行吸气时的两侧声带也会发生关闭等问题,导致人体会异常声音。对于短暂的呃逆症状,多见于饮食过快或者兴奋过度等现象。如若患者的此类疾病未能在短时间内消失,则提示患者可能存在器质性病变,例如:消化道疾病、中枢神经系统疾病等。据临床研究指出,此类疾病的发作频率每分钟可高达 50 次3。而且,此类疾病具有一定的特殊性,即:各个年龄段均存在发病的可能,且发病率相对较高。一般情况下,临床将发病时间超过2d 的呃逆患者判定为顽固性呃逆、对于此类患
4、者而言,如若患者的病情状况未能得到及时的控制,患者则存在发生呼吸紊乱等问题,甚至会引起患者发生心理疾病。因此,需要及时为其提供治疗。以往,临床所采用的常规治疗主要包括以药物治疗以及指导患者进行功能锻炼等为主,以此改善患者的临床表现,但是在临床应用中效果相对欠佳。在中医范畴内,中医认为该病症的发生与患者情志、饮食等方面相关,其病灶部位主要与膈相关,其病理多表现为胃火上逆等4。中医针灸治疗是中医领域内对其常用的治疗手段。通过选择对应的穴位对其进行针灸处理,其中包括:中脘穴、三里穴等,通过对上述穴位进行针灸处理,具有养血和营的效果,并且可以起到宽胸泻火等效果,有助于控制患者的发病频率,以此促进患者的
5、恢复5。故而,本文通过纳入 50 例顽固性呃逆患者作为研究对象展开分析,旨在深入研究中医针灸治疗的意义,现做出如下报告。1 资料与方法 1.1 一般资料 将 50 例呃逆患者(顽固性)分为各组内均含有 25例呃逆患者的研究组、对照组(时间:2021 年 11 月至2022 年 10 月;方法:电脑抽号法)。两组呃逆患者的资料无意义(p0.05)。表 1。表 1 资料比较(s)组别 例数 性别 年龄均值(岁)病程均值(天)男 女 研究组(中医针灸治疗)25 13(52.00)12(48.00)45.071.07 3.980.07 对照组(常规治疗)25 14(56.00)11(44.00)45.
6、091.08 3.990.06 X2/T 值 0.080 0.065 0.542 P 值 0.776 0.947 0.590 中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-168-1.2 方法 1.2.1 对照组 医务人员应指导患者练习吸气后屏气法,在锻炼中,患者首先需要进行深呼吸,而后再用力地屏气并缓慢吐气,反复多次地练习。同时,配合相关的药物治疗,其中包括:肾上腺皮质激素等,根据患者的临床表现加以镇咳药物。1.2.2 研究组 为患者提供中医针灸治疗时需要根据对患者的中医辨证不同确定相关的穴位。对于胃火上逆型的此类患者则需要为其提供足三里、内关穴等穴位,同时配合三阴交穴等。对于寒邪动隔型的此类患者则
7、需要选取关元穴、胃俞穴等穴位。而后,指导患者保持正确的体位,一般以仰卧位即可。对于胃火上逆型患者则需要为其提供提插泻法对其相关穴位进行刺。观察并询问患者的感受,直至患者感受到酸、涨等感觉为主,并将留针时间控制在 20min。选取 130mm 针,并以合适的角度对其中脘穴加以针刺,一般以 15倾斜角度为主,并保持向上横刺的方式进行干预。同时,需要确保透刺至膻中穴等穴位,在得气后应用捻转行针处理。对于寒邪动隔型的此类患者实施针灸处理时,则需要应用平补平泻法。对患者的关元穴等穴位进行针刺时,可以适当加以温针灸法。如若患者的病情状况相对严重,且反复发作,则需要为其提供雀啄灸。治疗频次以每日 12 次即
8、可。通常情况下连续为其提供该治疗13d,如若患者未能得到治愈,则需要间隔 2d 再同上步骤进行治疗。1.3 观察指标 1.3.1 组间患者治疗效果对比 将该指标分为 3 个等级进行记录。1.3.2 组间患者生活质量对比 分为 8 个维度分析该项指标。1.3.3 组间患者满意度对比 将其分为 3 个等级分析该项指标。1.3.4 组间患者饮食积分对比 将治疗前、后等阶段的该指标进行记录。1.4 统计学分析方法 采用 SPSS 22.0 处理相关数据资料,t 和 X2检验组间数据,标准差%表示计量资料、计数资料,P0.05为有统计学意义。2 结果 2.1 组间患者治疗效果对比 见表 2。2.2 组间
9、患者生活质量对比 见表 3。表 2 组间患者治疗效果对比(%)组别 例数 显效 有效 无效 总有效率(%)研究组 25 15(60.00)9(36.00)1(4.00)24(96.00)对照组 25 13(52.00)6(24.00)6(24.00)19(38.00)X2值 0.324 0.857 4.152 4.152 P 值 0.568 0.354 0.041 0.041 表 3 组间患者生活质量对比(s)组别 n 生理功能 生理职能 躯体疼痛 总体健康 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 研究组 25 62.53 22.14 92.18 2.16 61.52
10、23.24 95.53 2.59 56.31 19.23 93.56 21.54 49.16 15.92 89.13 26.14 对照组 25 63.15 22.15 79.16 2.13 62.59 23.25 81.69 2.65 57.11 19.19 78.12 21.58 50.11 16.91 70.16 24.36 t 值 0.098 21.459 0.162 18.675 0.147 2.531 0.204 2.654 P 值 0.921 0.000 0.871 0.000 0.883 0.014 0.838 0.010 组别 n 精力 社会功能 情感职能 精神健康 治疗前 治
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