胃肠超声造影对诊断小儿消化道疾病的应用价值.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:李智慧(1982),女,满族,河北高碑店人,本科,高碑店市医院,副主任医师,超声及造影。-97-胃肠超声造影对诊断小儿消化道疾病的应用价值 李智慧 高碑店市医院超声科,河北 保定 074000 摘要:摘要:目的 探讨胃肠超声造影在小儿消化道疾病诊断中的应用价值。方法 选取 2022 年 6 月至 2023 年 12 月期间 50 例和 2023 年 1 月至 2023 年 6 月期间 50 例消化道疾病患儿为研究对象。患者分为实验组和对照组,分别接受胃肠超声造影和传统内窥镜检查。通过对比两组数据,分析胃
2、肠超声造影在小儿消化道疾病诊断中的效果。结果 实验组中,胃肠超声造影的准确诊断率为 92%,对照组为 86%。诊断时间方面,实验组的平均时间为 2.5 小时,对照组为 4.2 小时。对照组有 5 名患者报告了不适应症和 1 名患者出现了并发症,而实验组没有患者报告不适应症或并发症。实验组中,42 名患者对检查过程感到满意,对照组中为 36 人。结论 胃肠超声造影在小儿消化道疾病的诊断中表现出更高的准确性,较短的诊断时间,较低的不适应症和并发症风险,以及更高的患者接受度。这些结果支持了胃肠超声造影在小儿消化道疾病诊断中的应用,为小儿临床实践提供了有力的依据。关键词:关键词:小儿消化道疾病;胃肠超
3、声造影;准确诊断 中图分类号:中图分类号:R57 在小儿医学领域,小儿消化道疾病一直是一个备受关注的议题。这类疾病包括但不限于胃溃疡、十二指肠溃疡、食道炎症以及肠道梗阻等。对于这些疾病的准确诊断对于制定有效的治疗计划和提供及时的医疗护理至关重要。传统诊断方法内窥镜检查一直被认为是小儿消化道疾病的“金标准”,但这种方法受到不适应症和并发症风险的影响。因此,有必要寻求更安全、准确且便于患者接受的诊断方法。在这个背景下,胃肠超声造影作为一种无创检查方法,逐渐引起医学界的兴趣。该方法通过超声波技术,提供了消化道器官的高分辨率成像,从而可以检测病变、病变类型和位置。胃肠超声造影具有诸多优势,然而其在小儿
4、消化道疾病诊断中的应用价值尚需更多的研究和验证。研究将通过比较实验组(接受胃肠超声造影)和对照组(接受传统内窥镜检查)的数据,评估两种诊断方法在准确性、诊断时间、不适应症和并发症风险以及患者接受度等方面的差异。研究结果有望为小儿消化道疾病的诊断提供新的思路和选择,为医疗实践和患者提供更多的益处。1 资料和方法 1.1 研究对象 选取2022年6月至2023年12月期间50例和2023年 1 月至 2023 年 6 月期间 50 例消化道疾病患儿为研究对象。纳入标准:年龄范围:患者年龄在 1 岁到18 岁之间。临床症状:患者表现出明显的消化道症状,如腹痛、呕吐、腹泻等。临床怀疑:医生临床上怀疑患
5、者可能患有小儿消化道疾病。病程:患者症状持续时间不少于 7 天。患者及家长/监护人已经同意并签署知情同意书,愿意参与研究。排除标准:具有明显的对胃肠超声造影或内窥镜检查的禁忌症,如严重心脏疾病、出血倾向等。患有其他疾病或情况,可能干扰研究结果的准确性,如严重肠道感染、消化道出血等。曾经接受过类似的影像学检查,如胃肠造影或核磁共振成像,以避免影响研究结果的干扰因素。无法配合检查程序的患者,如无法保持安静或合作的年龄较小的儿童。患者及家长/监护人不同意参与研究或未签署知情同意书。1.2 方法 胃肠超声造影检查(实验组):实验组患者接受胃肠超声造影检查。检查过程采用高频超声探头,患者在空腹状态下进行
6、检查。医生通过患者的腹部皮肤,定位并贴近所需检查的部位。通过超声波技术,医生可以获取有关各个消化道器官的高分辨率图像,包括食道、胃、十二指肠等。医生会详细观察器官的形态和血流情况,以及任何可能的病变。这些图像提供诊断的关键信息,用于确定疾病的类型和位置。传统内窥镜检查(对照组):对照组患者接受传统内窥镜检中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-98-查,依照常规内镜检查程序进行。医生使用内窥镜直接插入患者的食道、胃、十二指肠等消化道器官。内窥镜具有光源和摄像头,医生通过屏幕观察器官的内部情况,包括黏膜的状态和任何病变。医生根据观察结果进行诊断,评估疾病的性质和程度。然而,传统内窥镜检查可能引起一
7、些不适应症,如恶心、呕吐、喉咙灼烧感等,以及潜在的并发症,如黏膜损伤。因此,患者在接受内窥镜检查时可能需要一定的耐受性。1.3 观察指标 疾病的准确诊断率:评估实验组和对照组中诊断结果的准确性。具体来说,研究将比较胃肠超声造影和传统内窥镜检查的结果与最终确诊的符合情况。准确诊断率作为一个关键观察指标,确定两种诊断方法的相对准确性。诊断时间:从患者就诊到获得确诊所需的时间。研究比较实验组和对照组中这一时间的差异,确定胃肠超声造影是否能够提供更快的诊断结果。较短的诊断时间有助于更早地确定疾病类型和严重程度,从而更早地采取治疗措施。不适应症和并发症:对照组中内窥镜检查引起的不适应症和并发症的发生情况
8、。具体的不适应症包括恶心、呕吐、喉咙灼烧感等,而潜在的并发症包括黏膜损伤等。研究记录和比较这些不适应症和并发症的发生率,评估胃肠超声造影相对较低的不适应症和并发症风险。检查的接受度:评估患者对于胃肠超声造影和内窥镜检查的接受程度和满意度。研究记录实验组和对照组中,多少患者对检查过程感到满意,以及患者的满意度水平。这有助于确定哪种检查方法更容易被患者接受,并提高患者的合作意愿。1.4 统计学方法 统计分析采用统计分析软件 SPSS,显著性水平设定为 p 0.05。学生的 t-检验:比较两组之间的连续变量,如年龄和诊断时间。卡方检验:比较两组之间的分类变量,如性别、临床症状、疾病类型等。准确性、敏
9、感度、特异度和阳性预测值等指标的计算,评估诊断方法的性能。生存分析方法,Kaplan-Meier 生存曲线,评估诊断时间的差异。2 结果 患者分为实验组(接受胃肠超声造影)和对照组(接受传统内窥镜检查)。实验组 50 名患者:平均年龄为 8.7 岁,标准差为 2.3 岁。在实验组中,男性患者 27 人,女性患者 23 人。主要的临床症状包括腹痛(45 人)、呕吐(32 人)和腹泻(23 人)。在疾病类型方面,胃溃疡占 12 人,十二指肠溃疡占 18 人,食道炎症占 7 人,肠道梗阻占 13 人。对照组包括 50 名患者:平均年龄为 9.1 岁,标准差为 2.6 岁。在对照组中,男性患者 28
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