心理护理对维持性尿毒症血液透析患者负面情绪及生活质量的影响.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:仇京辉(1981),女,汉族,河北保定人,本科,阜平县医院,研究方向为护理专业。-187-心理护理对维持性尿毒症血液透析患者负面情绪及生活质量的影响 仇京辉 阜平县医院血液净化室,河北 阜平 073200 摘要:摘要:目的 围绕持续性尿毒症血液透析患者实施综合心理护理干预措施后针对其负面情绪以及生活质量产生的影响开展论证研究。方法 具体以在我院接受治疗的 30 名尿毒症并且需要接受持续性血液透析治疗得到患者为研究样本。首先,针对所有样本所涉及到的常规资料开展整合分析,进而将其划分成了研究组和常规组,人数
2、一致。在此基础上,针对常规组成员实施基础护理措施,进而针对研究组内成员新增加了综合心理护理干预措施。完成各环节护理实践后,围绕两组成员的负性情绪、生活质量、并发症发生率情况开展量化对比分析。结果 具体来说,研究组成员的 SAS 和 SDS 评分要明显优于常规组内的患者,数据差异显著(P0.05)。在此基础上,研究组内成员的生活质量评分要高于常规组内成员,而并发症发生率则明显低于常规组内成员。已知 P 均0.05,因此数据差异均存在显著统计学意义。结论 对于需要接受持续性血液透析治疗的尿毒症患者来说,需要在其实际治疗过程中推进心理护理干预措施的落地实施,进而配合基础护理措施调解患者的负面情绪、提
3、升其生活质量。关键词:关键词:尿毒症;持续性血液透析;心理护理;负面情绪;生活质量 中图分类号:中图分类号:R47 尿毒症即肾脏类疾病的终末期阶段,由于此时患者的肾脏已经出现了不可逆转的损伤,因此血液透析治疗便成为了维持患者机体正常代谢的主要手段1。再者,由于这部分患者会出现自身代谢紊乱以及内分泌失调的症状,因为病人所产生的代谢废物并没有办法排出体外,此时将不可避免地会对于患者的日常生活造成影响2。即便尿毒症患者的结局已经注定,但医护人员依旧有义务在有限的时间内稳定其负面情绪、提升其生活质量。由此着手分析,在为患者制定透析方案的基础之上还必须要重视这部分患者的临床护理工作,尤其要引导其以积极、
4、正面的心态面对治疗期间出现的低血压、肌肉痉挛等透析治疗中出现的症状,进而以稳定其负面情绪为前提让其以科学的方式享受生活3。为了实现上述目标,需要在这部分患者的临床护理实践中依托基础护理措施针对旧有的心理护理方案进行优化调整,继而提升护理效果。本研究中主要以在我院接受治疗的30位需要接受血液透析治疗的尿毒症患者为研究对象,围绕心理护理措施的实际效果开展了讨论分析。1 资料与方法 1.1 患者分组情况 研究开始于 2021 年 8 月、结束于 2023 年 8 月。主要以时间节点内在本院接受血液透析治疗的30名尿毒症患者为研究对象。第一,围绕其人口学资料进行整合分析,并且将他们划分成了研究组和常规
5、组,各有 15 人。常规组成员共有 8 名男性、7 名女性。成员年龄均在41-71岁之间,年龄中位数为(54.694.58)岁。15 人中包括 7 名糖尿病肾病患者、3 名高血压肾病患者、5 名慢性肾小球肾炎患者。组内成员的透析时间均在 7-18 个月之间,中位数为(12.653.24)个月。实际透析治疗过程中主要采用的是基础护理措施。研究组成员共有 7 名男性、8 名女性。成员年龄最低为41 岁、最高为 71 岁,年龄中位数(57.965.79)岁。15 人中有 8 名糖尿病肾病患者、4 名高血压肾病患者、3 名慢性肾小球肾炎患者。成员透析时间均在 8-19 个月之间,中位数(13.872.
6、45)个月。实际透析治疗环节以基础护理措施为前提新增加了综合心理护理措施。30 名患者均已知晓研究目的与内容,并且已做出书面承诺。再者,患者入院之初均已被确诊为尿毒症,并且临床症状均符合接受持续性血液透析治疗的临床指征。为了保障研究工作的有序推进,在研究中排除中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-188-了存在心、脑血管疾病、精神类疾病、免疫缺陷类疾病以及研究期间主动推出研究工作的患者。由于 P0.05,因此患者在分组后具有可比性。1.2 护理方法 首先,针对常规组内的患者采用的是基础护理措施。需要在治疗前针对患者的各项生命体征信息做好汇总评估,并且全方位把控其饮食、体重增长情况。在此基础上,
7、需要提前准备好患者透析治疗需要用到的设备及药品,进而建立静脉通路,为后续潜在的治疗需求打好基础。透析治疗过程中,需要密切监测患者生命体征的变化情况,并且针对可能会出现的问题或风险措施提前制定应对措施。完成透析后,要对于患者的穿刺部位实施压迫止血。要告知患者在透析后充分休息,避免患肢侧受压,之后还需要加强患者的卫生管理、降低感染风险。其次,针对研究组内患者新增加了综合心理护理措施。具体内容如下:第一,透析前。正式开始透析治疗前,医护人员要细化与患者的沟通交流,倾听并且了解患者的内心想法。患者入院后,需要安排专人向其讲解医院内的陈设布局,借此来帮助其尽快熟悉医院内的环境,并且以稳定其负面情绪为起点
8、提升其治疗以及护理依从性。这一过程中,医护人员要注意细化与患者的沟通交流,进而从点滴细节处着手来赢得患者的支持及信任感。再者,还需要针对患者重点关注的问题做好解疑答惑,进而在尊重患者知情权的基础之上帮助其对于有关环节的风险隐患建立起系统全面的认识。由此,既能够让其全面认识自己需要完成的治疗任务,又可以避免很多不必要的矛盾或纠纷。针对在治疗前便已经出现紧张、焦虑情绪的患者。医护人员首先要了解其出现紧张、焦虑情绪的原因,之后再采取对应的工作措施进行干预疏导。必要时,可以引导患者家属参与到患者的透析治疗之中,或是通过让患者进行相互沟通交流的方式稳定自身的负面情绪。此外,需要在透析开始前将针对于患者家
9、属的健康宣教工作落实到位,确保患者本人在出现突发或意外事件后能够得到及时有效的干预处理,并且让家属用科学、严谨的方式给予患者必要的帮助与支持。第二,透析中。透析治疗的特殊性决定了必须要为患者营造出安静、舒适的环境,并且需要摆放好患者的体位姿势,进而降低其在治疗过程中的不适感。开始透析后,医护人员要主动去询问患者的主观感受,了解其是否有不适感4。再者,针对各类常见的突发事件以及患者的并发症问题还需要提前制定好应对措施。以确保能够在问题发生的第一时间及时进行处理。立足上述内容,医护人员需要在完成常规工作之余不断提升自身的专业素质,进而用实际行动来赢得患者的支持及认可。从宏观角度分析,这一环节的工作
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