胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的效果研究.pdf
《胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的效果研究.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的效果研究.pdf(4页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:代霞(1987),女,汉族,四川成都人,本科,主治医师,荣县人民医院,研究方向:胸部及心血管影像诊断。-72-胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断中的效果研究 代 霞 荣县人民医院,四川 成都 643100 摘要:摘要:目的 分析在老年稳定性钝性胸部创伤诊断中应用胸部 CT 扫查的诊断价值。方法 回顾性分析2021.05-2022.05 于本院行钝性胸部创伤检查的患者共计 60 例。根据入组年龄段行组别分设。对照组(中青年患者,n=30)研究组(老年患者,n=30)。比较两组在进行胸部 X 线检查
2、之后,再进行胸部 CT 扫查,对治疗方案的调整情况。结果 胸部 X 射线检查异常的患者在接受胸部 CT 检查后,对照组中 1 例患者 7.14%(1/14),研究组中 3 例患者 25.00%(3/12);胸部 CT 检查中确定存在隐匿性损伤,需对原有的治疗方案调整;在胸部 X 射线检查正常的患者中,对照组中 3 例患者 18.75%(3/16),研究组中 6 例患者 33.33%(6/18)胸部 CT 检查中确定存在隐匿性损伤,需对原有的治疗方案调整。结论 在老年稳定性钝性胸部创伤诊断中应用胸部 CT 扫查能够进一步的提升患者稳定钝性胸部创伤的检出率水平,建议在临床上常规应用胸部 CT 扫查
3、进行探查。关键词:关键词:老年;稳定性钝性胸部创伤;胸部 CT;胸部 X 线;治疗方案 中图分类号:中图分类号:R655 近些年来,随着经济社会的不断发展,当前交通意外事故的发生率也在与日俱增1。因意外导致胸部创伤发生的患者例数也在不断增加。该病属于当前急诊外科中较为常见的疾病类型之一,若是患者在机体发生损伤后,未能及时采取有效的治疗措施支持,可能会对患者自身生命健康安全造成一定影响。据权威数据显示,年龄60 岁以上的患者,在所有创伤患者中占比可达 20%25%之间2。而在这些患者中,临床上又将损伤严重程度评分3 分的患者纳入到稳定性胸部创伤的范畴中来。针对该病的临床诊断,可应用到CT 检查技
4、术、X 线扫查技术。其中前者能够将扫描技术与图像处理技术融合处理影像学数据,后者仅是能够获取到图像,但是却不能对图像信息进行处理分析3。此外,老年患者发生创伤性胸部外伤后,通常会较年轻人产生更多的并发症。故临床上亟待寻求一类诊断准确率高的手段应用,以早期确诊疾病。本文则是围绕着胸部CT对老年稳定钝性胸部创伤患者临床诊断后,治疗方式的变化进行研究,探讨胸部 CT 及胸部 X线对老年稳定钝性胸部创伤的检出价值。1 对象与方法 1.1 对象资料 回顾性分析 2021.05-2022.05 于本院行钝性胸部创伤检查的患者共计 60 例。根据入组年龄段行组别分设。对照组(中青年患者,n=30)。其中共含
5、男性 16例,女 14 例;年龄 18-59 岁,均值(35.254.29)岁;其中高空坠落 14 例,机动车事故 11 例,其他 5例;研究组(老年患者,n=30)。其中共含男性 15 例,女 15 例;年龄 60-81 岁,均值(71.254.21)岁;其中高空坠落 13 例,机动车事故 10 例,其他 7 例。两组患者性别及受伤原因数据上比较差异无统计学意义(P0.05)。纳入条件:受试者均同时进行的胸部 X 线及胸部CT 检查检查,最终进行胸部创伤简易评分3 分;均是在本院接受治疗者;剔除标准:仅进行过一项影像学检查;伴发多发伤的患者;转院患者;死亡患者;收缩压90 mmHg,不稳定的
6、患者。1.2 方法(1)胸部 X 线检查方式:选用型 X 线扫描仪。检查时指导患者于立位下接受检查。在进行常规摄片时则是进行正位检查。若是扫查时患者不能够站立,则是考虑先首先将患者患侧抬高,并予以仰卧位摄片检查。若是患者在扫查时出现了神志不清的改变,则需给予高千伏摄影检查,并予以透视点片深入探查。中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-73-(2)胸部 CT 检查:选用型 CT 扫描仪。扫描范围从患者胸廓入口的起始位置,一直向着肋骨下缘的位置进行扫查。扫查时仪器的参数设置如下:电流电压为 150mA 及120Kv;扫描时的层厚及层距均为 6mm,扫描时重建间隔及层厚均为 1mm。当扫描完成后,将
7、所获取到的数据图像上传至数据处理工作站中,然后对图像数据进行处理。处理时应用到多元化的图像处理技术,包括表面成像,曲面重组等。将最终的扫查结果双人核对,若是结果一致者纳入研究,结果有差异者则是由第三人进行判断。1.3 观察指标 两组胸部 X 射线检查正常及检查结果异常患者在接受胸部 CT 检查后检查结果及治疗方案变化。2 结果 2.1 胸部X射线检查正常的患者在接受胸部CT检查后结果及治疗方案变化 在 30 例对照组患者中,均全部接受了胸部 X 线及胸部 CT 检查。最终检查结果显示,胸部 X 射线检查正常患者共计 14 例,其中有 9 例患者出现了胸部 CT 异常表现。在 14 例经过胸部
8、X 射线检查正常的患者中,有 1 例患者在连续胸部 CT 检查中确定存在隐匿性损伤,需对原有的治疗方案调整。有 1 例患者在行连续胸部 X 射线检查后发现存在隐匿性血胸及气胸,2 例患者入住了 ICU。这一组中需要手术干预的患者治疗方案同前一致。在 30 例研究组患者中,均全部接受了胸部 X 线及胸部 CT 检查。最终检查结果显示,有 12 例患者在入院时胸部 X 射线检查正常,其中 11 例胸部 CT 检查异常。明显高于对照组患者的异常检出率。最终在接受胸部 CT 检查后,改变了这 12 例患者中 3 例患者的治疗方案。均在这 3 名患者的血气胸中插入胸腔引流管进行引流。而在这 3 名患者中
9、,1 例数是经过胸部 CT扫描排除食管损伤及主动脉损伤,另 2 例是通过胸部 X射线检查追踪到了隐匿性血胸及气胸的存在。还有其中有 2 名患者进行了 CT 检查,判定是否存在机体脊柱部位的骨折,4 名患者入住了 ICU。可见,两组胸部 X 射线检查正常的患者中,相较于对照组患者,研究组患者经过胸部 CT 扫查后治疗方案的变化数更高。2.2 胸部X射线检查异常的患者在接受胸部CT检查后结果及治疗方案变化 在 30 例对照组患者中,胸部 X 射线检查异常患者共计 16 例,胸部 CT 检查结果也均呈现为异常改变。其中患者在接受胸部 CT 检查后,导致有 3 例患者的治疗方案发生改变。有 1 例需要
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 胸部 CT 老年 稳定 创伤 患者 临床 诊断 中的 效果 研究
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【自信****多点】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【自信****多点】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。