物理治疗在膝骨关节炎社区康复中的应用.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:花蕊(1987),女,汉族,浙江杭州人,本科学历,康复治疗师,从事工作为康复治疗。-137-物理治疗在膝骨关节炎社区康复中的应用 花 蕊 杭州市拱宸桥街道社区卫生服务中心,浙江 杭州 310000 摘要:摘要:目的 分析对社区膝骨关节炎患者采用物理治疗方式的康复治疗效果。方法 选择于 2021 年 6 月到 2023 年7 月期间在我院进行康复治疗的 68 例膝骨关节炎患者作为研究对象,将这些病人随机划分为两组,重点研究物理治疗在膝骨关节炎社区康复中的应用价值。结果 观察组患者膝关节功能 HSS 评分高
2、于对照组,观察组康复治疗有效率高于对照组,(P0.05)。观察组膝骨关节炎病人对康复治疗效果的满意度高于对照组,(P0.05)。结论 在膝骨关节炎患者采用物理治疗方式,能够在减轻患者关节疼痛的基础上,优化改善病人的膝关节功能,具有较高的临床推广价值。关键词:关键词:物理治疗;膝骨关节炎社区康复;应用 中图分类号:中图分类号:R684 膝骨关节炎指病人膝关节软骨出现退行性病变问题、继发性骨质增生问题,属于慢性关节疾病,临床表现为患者膝关节产生疼痛问题、出现肿胀问题、僵硬问题,病人在患病后可能会出现跛行问题、下蹲困难问题、上下楼梯困难问题,如果病情比较严重,患者将难以正常行动。在治疗患者的膝骨关节
3、炎时,一般会在早期、中期通过康复治疗缓解病人的临床症状,社区膝骨关节炎患者常用康复治疗方式为物理治疗,这种治疗方式具备安全性比较高、无创无痛的优点,已经被广泛运用社区康复治疗中,现报道如下。1 资料与方法 1.1 一般资料 选择于 2021 年 6 月到 2023 年 7 月期间在我院进行康复治疗的 68 例膝骨关节炎患者作为研究对象,将这些病人随机划分为两组,观察组膝骨关节炎患者一共有 34 人,其中 18 人为男性膝骨关节炎患者、16 人为女性膝骨关节患者,这些膝骨关节炎病人的平均年龄为(58.729.27)岁,对照组膝骨关节炎患者一共有 34 人,其中包含 15 位男性膝骨关节炎病人以及
4、 19位女性膝骨关节炎病人,对照组膝骨关节炎病患的平均年龄为(57.4911.41)岁,两组膝骨关节炎病人的一般资料无差异,可比性相对比较高。纳入标准:在喔唷院接受康复治疗、同意参与此次研究的膝骨关节炎患者。排除标准:并未遵照医嘱要求按时参与康复治疗的膝骨关节炎病人。1.2 方法 对照组膝骨关节炎患者采用常规康复治疗方式。观察组膝骨关节炎患者采用物理治疗方式进行康复治疗:(1)电疗法:低频脉冲电疗法指运用低于 1000赫兹的电流进行治疗,主要指对患者神经肌肉、经皮神经进行电刺激治疗,以直流电疗法以及功能性电疗法为主,具备镇痛效果,不但能够改善病人血液循环,而且可以促使病人神经肌肉组织处于兴奋状
5、态。电疗法能够降低膝骨关节炎病人的关节疼痛,可以在一定程度上提升病人的步行能力。中频脉冲电疗法的电流频率应该控制为 1 千赫到 100 千赫,主要分为干扰电疗法以及调制中频电疗法,不但具有低频脉冲电疗法的镇痛效果,而且可以直接缓解病人的痉挛问题,且具备消炎效果、消肿效果,有助于避免病人出现肌肉萎缩问题,其中干扰电疗法在临床治疗中应用的比较多。在膝骨关节炎患者康复治疗中使用干扰电疗法,不但能够缓解病人的疼痛,而且可以有效提高膝关节的活动能力。高频脉冲电疗法使用的电流频率为 100千赫到 300 千赫,以超短波疗法和微波疗法为主,消炎效果比较好、止痛效果比较好,有助于加速膝关节周边血液循环情况,能
6、够在减少肌张力的基础上促使病人膝关节神经可以再生,超短波疗法可以广泛运用在社区康复治疗中。通过总结归纳超短波治疗在膝骨关节炎患者中的应用进展,不但能够改善膝关节病人的营养供给,可以在缓解病人疼痛的基础上加速患者膝关节受损位置功能恢复效果。(2)光疗法:光疗法中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生-138-以红外线疗法以及激光疗法为主,激光疗法在社区康复治疗中已经获得了广泛应用,不但能够改善患者的血液循环,而且可以消除病人体内炎症,而且可以缓解患者的肿胀问题、疼痛问题。通过激光治疗,能够在缓解病患疼痛的基础上,有助于减少对镇痛药的需求量。在激光治疗时可以预防患者膝关节软骨出现退变问题,能够用来调整
7、病人由于膝骨关节炎引发的各种炎症。(3)超声波疗法:超声波疗法指频率大于 20千赫的声波,优点在于方向性比较好、穿透能力比较强,在社区康复治疗中一般采用低强度来治疗病人产生的膝骨关节炎病人,能够在缓解病患关节疼痛的基础上,降低患者膝关节产生的炎症反应,不但能够直接缓解水肿问题,而且可以有效提升关节软骨的修复速度。通过对膝骨关节炎病人实施低强度脉冲超声治疗,可以在缓解病人关节疼痛的基础上改善患者膝关节活动功能,不但能够进一步提升病人的生活质量,而且治疗安全性比较高。ESWT 治疗属于非侵入性治疗,治疗效果比较好,能够减少膝骨关节炎软骨中生成转化生长因子-1、白介素细胞-1,可以有效去除病人膝关节
8、处存在的炎症,能够用于预防患者病情加重,可以缓解病人疼痛,改善好患者膝关节活动能力。对比药物治疗和超声治疗,超声治疗的疗效比较好,安全有效性比较高。1.3 观察指标(1)比较两组膝骨关节炎患者的疼痛评分、膝关节功能评分。(2)比较两组膝骨关节炎患者的康复治疗效果。(3)比较两组膝骨关节炎患者对康复治疗效果的满意度。1.4 统计学处理 使用SPSS23.0软件对膝骨关节炎患者的数据进行全面分析,用 t 检验疼痛评分、膝关节功能评分,用x2检验物理治疗有效率、膝骨关节炎患者对物理康复治疗的满意度,P0.05,说明物理疗法在膝骨关节炎患者的临床治疗中具有应用价值。2 结果 2.1 比较两组膝骨关节炎
9、患者的疼痛评分、膝关节功能评分 如表 1 所示,观察组膝骨关节炎患者的疼痛评分低于对照组,观察组膝骨关节炎病人的 HSS 评分高于对照组。2.2 比较两组膝骨关节炎患者的康复治疗效果 如表 2 所示,观察组膝骨关节炎患者的康复治疗有效率高达 97.06%,比对照组康复治疗效果好。2.3 比较两组膝骨关节炎患者对康复治疗效果的满意度 如表 3 所示,观察组膝骨关节炎患者对康复治疗效果的满意度为 94.12%,高于对照组满意度 79.41%。表 1 比较两组膝骨关节炎患者的疼痛评分、膝关节功能评分 组别 例数 VAS 评分 HSS 评分 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 观察组 34 5.040.8
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