中医手法联合康复治疗对脑卒中康复患者的影响分析.pdf
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1、中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生 收稿日期:2023 年 12 月 21 日 作者简介:户立民(1990),男,汉族,河北故城人,本科,主治中医师,研究方向为康复。-177-中医手法联合康复治疗对脑卒中康复患者的影响分析 户立民 河北省故城县医院,河北 衡水 253800 摘要:摘要:目的 探讨中医手法结合康复疗法对脑卒中患者的康复影响效果。方法 本研究选择 2021 年 10 月至 2022年 10 月住院的脑卒中患者 86 例,将其分成 2 组,对照组给予常规护理,研究组给予中医手法与康复疗法相结合的护理干预方式,然后观察其康复效果。结果 护理后,研究组 NIHSS 评分较低;研究组在
2、护理后负性情绪得分明显较低;研究组患者日常生活能力得分明显高于对照组(P0.05)。结论 在脑卒中患者的护理过程中,中医手法和康复治疗的护理干预能够有效地控制患者的疾病,对患者的预后和健康的恢复起到了积极的作用。关键词:关键词:脑卒中;中医手法联合康复治疗护理干预;NIHSS 评分;ADL 评分 中图分类号:中图分类号:R248 根据不完全统计,近年来,我国脑卒中的发生率逐年增高,且已对患者脑组织造成了不同程度的损伤。在临床上,这种疾病可以分为出血性卒中和缺血性卒中等,会影响到卒中区域的血液循环功能,如果得不到适当的治疗,就会引起脑神经组织的不可逆坏死。继而不利于患者生活质量与身心健康的保障。
3、实践表明,对于脑卒中患者而言,早期的康复护理能够有效地改善脑组织的血氧供应,从而促进患者损伤的脑神经功能的再生和恢复,对提高患者的生活质量和身体控制力有重要的意义。因此,医护工作者对于患者康复护理方法进行了研究与梳理,其推动了护理工作的持续拓展。本文针对在脑卒中患者护理中应用中医手法联合康复治疗护理干预对于患者康复情况的影响进行了观察,现整理汇报如下。1 材料与方法 1.1 一般资料 选择本院于 2021 年 10 月至 2022 年 10 月住院的卒中患者 86 例,均分成两组。对照组:男 23 例,女 20 例;区间年龄为 4978岁,平均(64.152.20)岁;研究组:男 25 例,女
4、 18 例;区间年龄为 4779岁,平均(64.222.19)岁。研究之前,有关工作人员对患者和家属进行耐心说明,患者也签署了知情同意书。两组间无显著差异(P0.05)。1.2 方法 1.2.1 对照组 应用常规护理干预,相关内容如:记录患者病情的变化情况。对患者进行脑卒中康复要点告知。及时发放脑卒中治疗药物。定期进行病房巡视并做好通风消毒。1.2.2 研究组 采用中医手法配合康复治疗的护理干预措施,具体内容包括:用药护理。取各 50 克三七、丹参、当归、附子、干姜、肉桂,然后将其打成粉末,再用姜汁充分调和并贴敷于穴位处。情感护理:护士要注重与患者的交流,了解其心中的想法,并适时地引导患者的行
5、为和认知,帮助患者建立和提高康复的信心,消除患者的紧张情绪。针灸护理:在足三里、合谷、曲池的基础上,给予针灸治疗。在施针之前,要先用乙醇消毒,然后用针灸的毫针直扎,得气后留针 30 分钟。身体康复训练:医护人员要指导患者做好身体关节的被动和积极的锻炼,以提高患者的生活自理能力,提高患者的身体活动能力。在这段时间里,患者的培训应该按照逐步进行,在患者做行走练习的时候,应该有医生或者患者的家属陪伴,防止摔倒。1.3 观察标准 1.3.1 对神经功能的缺损 对患者应用神经功能缺损的评分(NIHSS),并进行评定,其得分越高,越有利于改善患者的神经功能。1.3.2 负性情绪 中文科技期刊数据库(全文版
6、)医药卫生-178-表 1 患者 NIHSS 评分 组别 例数 护理前 护理后 研究组 43 30.192.14 15.221.78 对照组 43 30.222.17 19.391.81 t-0.065 10.771 P-0.949 0.000 表 2 患者负性情绪 组别 例数 SAS SDS 护理前 护理后 护理前 护理后 研究组 43 47.323.55 21.851.38 47.183.22 20.122.46 对照组 43 47.443.61 26.771.41 47.793.19 26.982.55 t-0.155 16.353 0.883 12.696 P-0.877 0.000
7、0.380 0.000 表 3 患者 ADL 评分 组别 例数 护理前 护理后 研究组 43 29.282.45 63.853.82 对照组 43 29.312.47 53.743.47 t-0.057 12.846 P-0.955 0.000 对患者采用自测式焦虑感、自测式抑郁感进行自评量表,得分愈高,负性情绪愈为严重。1.3.3 日常生活的能力 以日常生活功能评定量表评定,得分越高者,其生活自理能力越好。1.4 统计学方法 选取 SPSS23.0 处理患者数据,以 P0.05,证实差异具有统计学价值。2 结果 2.1 患者神经功能缺损情况比较 研究组经护理后的 NIHSS 评分更低,见表
8、1。2.2 患者负性情绪比较 治疗后,研究组的负性情绪得分最低,见表 2。2.3 患者日常生活活动能力比较 研究组经护理后的 ADL 评分更高(P0.05)。见表 3。3 讨论 脑卒中是极为常见的脑血管疾病,主要表现为脑部组织的血液循环功能受限,会导致头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体活动受限、失语、吞咽障碍等一系列症状。若不能及时进行合理地处理,则其往往会对患者的身心健康造成极大的影响与危害。为进一步提高患者的护理质量,将中医手法与康复疗法相结合,对患者的护理内容进行了分析。实践证明,在接收患者后,医务人员能够及时地对患者的情况进行评价,并在早期就对患者进行系统的护理干预,这有利于患者通过综合护理
9、,达到对病情的控制和适当的提高。中医学提出“风火虚毒疲”是中风病机的基本病机,在康复护理中,将中医手法与康复治疗护理干预相结合,使医务人员能够从多方面指导患者,达到息风化痰、通腑泻火、活血化瘀的作用。同时,中医手法配合康复治疗护理干预,也能有效地调节和改善体内的气血运行状况,从而促进脑组织的血液供应得到充分的恢复,对患者的病情有很好的辅助作用,从而提高患者的总体健康水平。本研究显示,在常规护理干预基础上,采用中医手法结合康复治疗护理干预,可使患者的神经功能缺损状况、负性情绪和日常生活功能有较大提高。3.1 脑卒中的危害 缺血性脑卒中最大的一种危害就是会使病人缺失自主控制能力,严重的脑卒中病人无
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