精神发育迟滞.ppt
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1、精神发育迟滞(Mental RetardationMental Retardation,MRMR)一、概述1、定义、定义 指个体在发育阶段(通常指指个体在发育阶段(通常指指个体在发育阶段(通常指指个体在发育阶段(通常指1818岁以前)精神发岁以前)精神发岁以前)精神发岁以前)精神发育迟滞或受阻。临床上表现为认知、语言、情感意育迟滞或受阻。临床上表现为认知、语言、情感意育迟滞或受阻。临床上表现为认知、语言、情感意育迟滞或受阻。临床上表现为认知、语言、情感意志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水志和社会化等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水志和社会化
2、等方面的缺陷、不足,在成熟和功能水平上显著落后于同龄儿童。平上显著落后于同龄儿童。平上显著落后于同龄儿童。平上显著落后于同龄儿童。2、患病率、患病率 WHOWHO(19851985)3 3 我国(我国(我国(我国(19881988)1.21.2 (014014岁)岁)岁)岁)城市城市城市城市0.70.7,农村,农村,农村,农村1.41.4。一、概述3、病因、病因遗传因素遗传因素遗传因素遗传因素染色体畸变染色体畸变染色体畸变染色体畸变 DOWNDOWN综合征综合征综合征综合征遗传代谢型单基因疾病遗传代谢型单基因疾病遗传代谢型单基因疾病遗传代谢型单基因疾病 苯丙酮尿症(先天性苯丙酮羟化酶缺乏)苯丙
3、酮尿症(先天性苯丙酮羟化酶缺乏)苯丙酮尿症(先天性苯丙酮羟化酶缺乏)苯丙酮尿症(先天性苯丙酮羟化酶缺乏)环境因素环境因素环境因素环境因素妊、产期有害因素妊、产期有害因素妊、产期有害因素妊、产期有害因素 妊期(尤其是早妊期)感染、母亲慢性酗酒,缺碘,宫妊期(尤其是早妊期)感染、母亲慢性酗酒,缺碘,宫妊期(尤其是早妊期)感染、母亲慢性酗酒,缺碘,宫妊期(尤其是早妊期)感染、母亲慢性酗酒,缺碘,宫内窒息等内窒息等内窒息等内窒息等新生儿、婴幼儿期有害因素新生儿、婴幼儿期有害因素新生儿、婴幼儿期有害因素新生儿、婴幼儿期有害因素 缺氧、感染、中毒、外伤、营养不良、文化剥夺等缺氧、感染、中毒、外伤、营养不良
4、、文化剥夺等缺氧、感染、中毒、外伤、营养不良、文化剥夺等缺氧、感染、中毒、外伤、营养不良、文化剥夺等二、临床表现1.1.轻度轻度轻度轻度MR MR 占占占占MRMR的的的的8585以上以上以上以上语言能力发育较好,通过学习对阅读、背诵无多语言能力发育较好,通过学习对阅读、背诵无多语言能力发育较好,通过学习对阅读、背诵无多语言能力发育较好,通过学习对阅读、背诵无多大困难,应付日常生活交谈能力尚可,在短时间大困难,应付日常生活交谈能力尚可,在短时间大困难,应付日常生活交谈能力尚可,在短时间大困难,应付日常生活交谈能力尚可,在短时间的接触中不易察觉其有问题。的接触中不易察觉其有问题。的接触中不易察觉
5、其有问题。的接触中不易察觉其有问题。思维活动水平不高,抽象能力、创造能力差,稍思维活动水平不高,抽象能力、创造能力差,稍思维活动水平不高,抽象能力、创造能力差,稍思维活动水平不高,抽象能力、创造能力差,稍复杂的计算、理解困难。复杂的计算、理解困难。复杂的计算、理解困难。复杂的计算、理解困难。日常生活能自理,能学会不是很复杂的一技之长,日常生活能自理,能学会不是很复杂的一技之长,日常生活能自理,能学会不是很复杂的一技之长,日常生活能自理,能学会不是很复杂的一技之长,在他人照顾安排下从事一般的技能劳动。在他人照顾安排下从事一般的技能劳动。在他人照顾安排下从事一般的技能劳动。在他人照顾安排下从事一般
6、的技能劳动。大部分患者性情温顺、安静、好管理。大部分患者性情温顺、安静、好管理。大部分患者性情温顺、安静、好管理。大部分患者性情温顺、安静、好管理。可以建立友谊和家庭,但遇到特殊事件时需要支可以建立友谊和家庭,但遇到特殊事件时需要支可以建立友谊和家庭,但遇到特殊事件时需要支可以建立友谊和家庭,但遇到特殊事件时需要支持。持。持。持。二、临床表现2、中度、中度MR 占占MR的的10%左右左右言语发育水平差、词汇贫乏、甚至发音不准,阅言语发育水平差、词汇贫乏、甚至发音不准,阅言语发育水平差、词汇贫乏、甚至发音不准,阅言语发育水平差、词汇贫乏、甚至发音不准,阅读、理解能力有限,短时间接触即能发现其能力
7、读、理解能力有限,短时间接触即能发现其能力读、理解能力有限,短时间接触即能发现其能力读、理解能力有限,短时间接触即能发现其能力缺陷。缺陷。缺陷。缺陷。对数字概念模糊,大部分不含简单计数和点数。对数字概念模糊,大部分不含简单计数和点数。对数字概念模糊,大部分不含简单计数和点数。对数字概念模糊,大部分不含简单计数和点数。生活技能差,训练后能学一些简单的生活和工作生活技能差,训练后能学一些简单的生活和工作生活技能差,训练后能学一些简单的生活和工作生活技能差,训练后能学一些简单的生活和工作技能,做简单重复的劳动。生活和工作需要帮助技能,做简单重复的劳动。生活和工作需要帮助技能,做简单重复的劳动。生活和
8、工作需要帮助技能,做简单重复的劳动。生活和工作需要帮助和指导。和指导。和指导。和指导。情感反应尚适切,对常接触的人有感情,可建立情感反应尚适切,对常接触的人有感情,可建立情感反应尚适切,对常接触的人有感情,可建立情感反应尚适切,对常接触的人有感情,可建立较稳定的关系。较稳定的关系。较稳定的关系。较稳定的关系。多数有生物学病因,伴相应躯体、神经系统疾病。多数有生物学病因,伴相应躯体、神经系统疾病。多数有生物学病因,伴相应躯体、神经系统疾病。多数有生物学病因,伴相应躯体、神经系统疾病。二、临床表现3.重度重度MR 约占约占MR的的34%言语发育水平低,词汇很少,表达有限,甚至不言语发育水平低,词汇
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