变更设计套表及施用说明.doc

变更设计用表格式及填写说明
一、变更立项
1、承包人申报表
承包人在工程的实施过程中因工程需要，提出工程变更要求，填写《承包人申报表》。填写要求：1)陈述事由与变更方案；2）写明估计工程数量与估算工程变更金额；3）现场照片及相关量测数据
2、驻地监理组与总监办审查
驻地监理组与总监办在承包人上报的《承包人申报表》的签字栏中签署审查的具体意见。审查意见不得只填写“同意上报”之类，必须要求有具体意见
3、工程部审批
由总监办在已审查完毕并签署好意见的《承包人申报表》基础之上，填写《工程联系单》报工程部审批。
4、总监办签发《设计变更通知》或《合同外工程通知单》
总监办在接到工程部签发的《工程联系单》后，签发《变更设计通知》
二、变更报审
1、一般设计变更报审表
施工单位根据已经总监办签发的《变更设计通知》和批准的《承包人申请表》的内容，现场已经实施完成并验收合格后填写《一般设计变更报审表》。
附件要求：
1）变更说明 要求写明：变更原因、变更数量、变更执行单价、变更金额
2）工程量变更前后对照表
3）合同外工程单价申报表（如需）
4）签发的《变更设计通知》及批准的《承包人申报表》
5）其它相关证明资料（量测资料、中间验收单等）
2、驻地监理组签认《一般设计变更报审表》
1）驻地监理组在《一般设计变更报审表》驻地栏签署意见，填写要求：写明确审核的数量、单价及合价；
2）填写《驻地监理组审核意见单》
3）附监理抽检的量测资料及计算过程
3、总监办签认《一般设计变更报审表》
1）总监办在《一般设计变更报审表》总监栏签署意见，填写要求：写明确审核的数量、单价及合价；
2）填写《一般设计变更审签表》
4、工程部审批
总监办完成《一般设计变更报审表》审核，填写《工程联系单》报工程部会签，待批完后，总监办签发《一般设计变更指令》
三、工程计量
承包人按接到的《一般设计变更指令》作为工程计量的依据，进行工程计量。
南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
承包人申报表（通用）
A-27
致（总监理工程师/驻地监理工程师） ：
事由：

附件：

承包人： 年 月 日
驻地监理工程师审查意见：

驻地监理工程师： 年 月 日
管理工程师审查意见：

签字： 年 月 日
总监代表：

签字： 年 月 日
总监理工程师意见：

签字： 年 月 日

南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位：中交第三航务工程局有限公司 合同号： NZ-HSM-B1
监理单位：南京工苑建设监理咨询有限公司 编 号：
指挥部管理联络单（通 用）
致 南京南站综合枢纽快速环线工程项目指挥部:
现上报 请求确认预埋地脚螺栓孔填充物的事宜 ，请予审查。

附件：

总监理工程师： 年 月 日
指挥部职能部门意见：

签名： 年 月 日
指挥部职能部门意见：

签名： 年 月 日
指挥部职能部门意见：

签名： 年 月 日
副指挥长意见：

签名： 年 月 日
指挥长意见：

签名： 年 月 日
南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
设计变更通知
B-4
致（承包人） ：
根据合同有关规定，现决定对
的设计进行变更，请按变更后的图纸组织施工，正式变更令另发。
变更项目内容及细节：

变更后合同金额的增减估算：

附：设计变更图

总监理工程师： 年 月 日
承包人签收：

承包人： 年 月 日
南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
合同外工程通知单
B-2
致(承包人) ：
兹委托你进行下列不包括在合同内的额外工程，正式变更指令另行签发。
工程内容及细节：

计价及付款方式：

总监理工程师： 年 月 日
承包人签收：

承包人： 年 月 日
南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
一般设计变更报审表
A-22-1
致（总监理工程师） ：
现因（原因） ，需对(工程名称及具体项目名称)
进行设计变 更，变更额为（+，-多少元）
。
附件：变更设计图、说明、工程量清单，工程量变更前后对照资料等。

承包人： 年 月 日
驻地监理工程师审查意见

驻地监理工程师： 年 月 日
管理工程师审查意见：

签字： 年 月 日
总监代表：

签字： 年 月 日
总监理工程师意见：

签字： 年 月 日

南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
工程变更主要内容
工程
变更
说明

工程数量变更前后对照表
序号
细目名称
单位
施工图纸的工程数　
备注
变更前
变更后
增(+)减(-)

403-3-b
带肋钢筋
kg
49445.6
96245.4
46799.8

工程变更费用计算表
项目编号
项目名称
单位
变更数量
单价(元)
增减金额（元）
备注
403-3-b
带肋钢筋
kg
46799.8
4.46
208727

总计金额
元

208727

计算： 复核：
南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
驻地监理组审核意见单
变更
审核
说明

工程数量变更前后对照表
序号
细目名称
单位
施工图纸的工程数　
备注
变更前
变更后
增(+)减(-)

403-3-b
带肋钢筋
kg
49445.6
96245.4
46799.8

工程变更费用计算表
项目编号
项目名称
单位
变更数量
单价(元)
增减金额（元）
备注
403-3-b
带肋钢筋
kg
46799.8
4.46
208727

总计金额
元

208727

计量监理工程师： 年 月 日

驻地监理工程师： 年 月 日

南京南站综合枢纽快速环线工程项目
一般设计变更审签表
标段 编号
变更变更日期

立项编号

主要
变更
内容

设计代表
审核意见

签字： 年 月 日
检测中心
审核意见

签字： 年 月 日
管理工程师
审核意见

签字： 年 月 日
合同计量工程师
审核意见

签字： 年 月 日
总监理工程师
审批意见

签字： 年 月 日

南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
合同外工程单价申报表
A-12
致（总监理工程师） 先生
根据第 号变更令增加的合同外工程，除合同中已经有单价的项目参照合同执行外，对下列项目内容采用申请的单价，请审查核准。
附件：工程单价计算表，计算依据及说明。

承包人： 年 月 日
项目号
项目名称
单位
承包人
申报单价
驻地监理工程
师审核单价
总监理工程
师审核单价

驻地监理工程师： 年 月 日

总监理工程师： 年 月 日

南京南站综合枢纽快速环线工程项目
承包单位 合同号
监理单位 编 号
一 般 变 更 指 令
B-13
变更指令类型：
□ 数量调整 □ 单价调整 □ 延长时间
□ 合同外工程 □ 修改设计变更范围
致（承包人）
现决定对本合同项目作出如下变更调整，请遵照执行。 金额单位：元
数 量 变 更
项目号
项目名称
单位
申报数量
（+、-）
审核数量
（+、-）
单 价
变更金额
（+、-）

小计

新项目及单价调整变更
项目号
项目名称
单位
申报数量
（+、-）
审核数量
（+、-）
原单价
现单价
变更金额
（+、-）

小计

合计

变更说明：
合同金额的增减（人民币元）
合同工期的增加
原合同金额（清单小计）

原合同工期（日历天）

以往变更金额累计（+、-）

本变更延长工期天数

本变更金额（+、-）

迄今延长合同工期总月数

现合同金额（清单小计）

现合同工期（日历天）

变更比率（现合同金额／原合同金额）

总监理工程师： 年 月 日