医院目标综合管理实施方案样本.doc
《医院目标综合管理实施方案样本.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医院目标综合管理实施方案样本.doc(46页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、余干县第三人民医院目标综合管理实施方案(试行)根据全国深化医疗体制改革意见和卫计委相关文件及会议精神,我院要实现“中国梦”,认真实施党卫生工作方针、政策,不停提升全院职员政治思想水平和医务人员技术能力,加强医风医德教育,转变观念,提升服务意识。认真做好社会医疗和农村合作医疗,切实处理群众看病难等问题。认真做好公共卫生服务工作, 果断落实余干县基层医疗卫生机构全方面实施国家基础药品制度方案,圆满完成上级要求各项工作任务。认真做好医院各项工作管理,增收节支,挖潜堵漏,继续实施计算机管理,使医院管理工作上一个新台阶,经过做好以上各项工作,使全院职员生活、福利待遇深入提升。为实现以上目标,特制订目标管
2、理实施方案。经全院职员代表大会一致经过,同意试行。 一 院科分级管理两责任 (一)班子组员分工: 院长兼支部书记张剑锋:主管全院党政及业务工作。 副院长张本达:分管院内感染、计划生育及审后批发票。副院长王平勇:分管药政、公共卫生(含防疫、保健、卫生监督)村医工作。工会主席张园良:分管工会、红会、爱卫、后勤部、安全保卫、环境卫生及医技科室工作。院务委员吴毅:分管门诊部行政业务及农、医保工作。院务委员江新周:分管住院部行政业务及继续教育工作、病历和处方规范化及医师门诊日志登记督查、护理、血液等工作。院务委员张仙梅:负责医院妇女工作,监管护理质量及病历搜集归档、登记等工作。 (二)多种会议按相关制订
3、要求实施: (三)各科室责任人职责: 办公室主任、药械科长:罗森清 1、负责办公室日常工作,做好上传下达及接待工作。 2、常常和院长及班子组员取得联络,主动沟通情况,紧密配合,支持领导做好各项工作。 3、主动主动地帮助张本达副院长做好计划生育和帮助王平勇副院长做好药政工作。做好药品会计、药品计划和采购、验收及集体议价等工作,主动主动帮助王平勇副院长做好村医工作。 后勤部主任、办公室副主任:应芳 1、帮助做好罗森清同志负责相关办公室工作。 2、做好药品养护登记,中、西药房相关药品消耗工作。 3、一定要负责后勤范围人员工作安排,岗位责任,制度落实,杜绝办公室无人现象。 4、一定要抓好后勤各科清洁卫
4、生工作。 5、负担本科相关行政、事务性工作。 6、做好签到值班、统计职员出勤、休假及登记等工作。 团支部书记、保卫科长:张顺国 1、开展青年文明号活动。 2、关心青年同志文体生活。 3、认真搞好医院综合治理和安全保卫工作,要关心和检验相关情况,每季最少召开一次专题会,研究处理此项工作中较大问题,维护医院正常医疗秩序。 直报会计、后勤部副主任:万祥斌 做好会计直报工作,帮助主任做好后勤部和新农合及医保刷卡、签到值班、统计职员出勤、休假及登记等工作。 住院部主任:吴毅(兼) 1、一定要担当好住院部排班责任,落实晨会制度。 2、一定要落实好住院部各项医疗制度,尤其是组织抢救、疑难病人会诊、死亡病案讨
5、论等,包含妇产科、手术室管理。 3、协调好医护关系。 4、负担本科室各项行政、业务及事务性工作,如相关统计,相关登记及发放等工作,还要抓好病房卫生、平静和工作人员在岗、在位工作。 5、做好签到值班、统计职员出勤、休假及登记等工作。门诊部主任:江景荣 1、负担门诊部行政、事务性工作。 2、做好签到值班、统计职员出勤、休假及登记等工作。 3、抓好门诊部环境卫生工作和门诊部各科室上班时间工作人员在岗、在位工作。 医务科长:江新周(兼)帮助好各临床科室和各医技科室之间关系,并帮助农合做好相关工作,把好病历质量关及医疗制度落实。扩理部主任:张仙梅监管护理质量及病历搜集归档、登记等工作。护士长:胡亭玉 1
6、、一定要担当本科室分工、排班责任,包含手术护士、门诊护士,确保足够人员在岗,杜绝私设政策,不然负担一切后果。 2、一定要保障好本院护理制度实施,狠抓护理质量提升,尤其是交、接班制度、查对制度、医嘱实施制度,无菌操作等。 3、一定要领取并备好抢救药品及相关医疗用具,依据本院条件确保临床需要,确保氧气供给及正常使用。 4、抓好护办室清洁整理工作,坚持清洁交班制度及相关材物交班制。 5、主动参与病房整体管理,安置好病房秩序及卫生,协调好医护关系。 6、确保护办室、手术室、门诊注射室消毒安全和整齐工作。 7、负担本科室各项行政业务及事务性工作,如病案管理,相关登记发放工作等。 8、认真落实好一次性医疗
7、用具处理工作:如输液器、注射器毁形、焚烧及深埋。 9、护士长一定要在病房工作,不然出现后果要负担应有责任。 公共卫生科科长:谭细红组员:张样贵、张英姿、汤小丽(负责妇保及儿保)。科室责任人职责:住院部护士长: 胡亭玉妇产科责任人:张凤琴 手术室责任人:王平勇(兼) 西药房责任人:吴春香中药房责任人: 付爱农 收费室责任人:叶海燕 影像科责任人:张顺国(兼)检验科责任人:刘志帅 防疫科责任人:张明根口腔科责任人:吴玺年具体负责以下工作: l、本科室排班、分工; 2、本科室医疗制度、工作制度落实; 3、各项资料登记要齐全,保管好; 4相关医疗器械保管及交接班落实; 5、本科室清洁卫生; 6、搞好本
8、科协调及其它工作。 以上科室干部能处了处理问题,有权自行处理,难度大问题,逐层报请帮助处理,院领导责无旁贷帮助处理。 二、工作质量要求 以抓好工作质量,防范医疗事故为首要,各自均得明确自己工作职责和必需遵照工作制度,为了愈加好地把好工作质量关,依据上级要求,院设兼职质控人,王平勇副院长为药政工作质控总责任人,院务委员江新周为医院业务质控总责任人,张仙梅为护理工作质控总责任人。各科室人员要求以下: 医师 1、医师要依据病情需要立即收送病人住院。若因不立即安排病人住院而留作门诊诊疗,影响诊治效果造成医疗事故或纠纷一定要追究该医师责任,危急病人要首诊负责亲自护送去住院部或找好诊治医师,也可依据情况安
9、排转院,不然也要追究责任。造成事故或纠纷按相关要求实施。 2、住院部主班医师,护理付一班,负担全日特殊出诊任务(专科医师另请)。出诊人收出诊费每人20元,深夜可加收每人30元作为出诊医师酬劳(此出诊指不用车街内出诊),如护送病人到县城每次100元, 护送到南昌每次200元,抢救车费另收(县城每次150元,南昌每次300元),均由病人负责费用。 3、住院医师一定要按时、按质、按量完成好各项医疗文书书写;门诊医师看病一定要书写门诊病历和登记门诊日志,处方、医嘱字迹一定要清楚。 4、住院医师一定要坚待会诊制,发挥集体力量作用,同时还要发挥专科医师作用,该需专科医师诊治一定要请专科医师指导或转其诊疗,
10、尤其是外科病人需手术一定要立即转请外科医师手术,以免延误病情,造成不良后果由其负担责任;凡入院后三天不能确诊者必需组织会诊,急诊、危重病人随时会诊,邀请人员必需在20分钟内到位,需转院病人必需立即嘱其转院。 5、慎重诊疗难病重病,不能私自开展或请人开展高难度手术或操作,一定要汇报院领导同意。 6、医师进行各项操作时一定要和家眷交待清楚,必需时签字,严格实施无菌操作等要求。7、医师查房不得穿拖鞋、抽烟。 8、一定要坚守工作岗位,严格实施各项医疗制度。 9、危急病人请医师在相关检验单上或处方上加写“急”字,其它各科见有“急”字,责无旁贷首先实施。 1 O、医师多种检验申请单一定要填写完整,尤其是检
11、验部位及方法要正确描写。 11、严格实施执业医师法,若有违犯以下处方权者,一律从严处理,且由其本人负担后果。麻醉处方权医师有:经上级同意者;专科处方权医师有:现在执医手续还不齐全者,只给专科处方权,但各项检验申请权可给。特殊专科医师处方权以下:如麻醉医师只开手术麻醉用药;防疫医师只开防疫用药;针灸按摩医师只开专科配适用药,非本科范围均不能开。 12、临床医师一定要认真细致用药,高度重视药品剂量、使用方法及其禁忌症和副作用等。 13、经管医师下班、休假或出差时,要将病人转交其它医师主管,值班医师责无旁贷要替换处理其它下班、休假或出差医师病人。 14、医师一定要合理收取换药、穿刺、局封、导尿、刮宫
12、、人流等费用。 15、门诊病人一律实施先卖卡、挂号,再看病标准,注射病人一定要卖门诊病历,护士一律凭病历本上医嘱实施。 16、住院部值班医师(包含妇产科医师)不管白天、夜晚,不能以任何理由只参与手术,而放弃值班重担,一定要安排好值班人员才能去手术,不然要严厉处理,从重处罚,且负担由此引发一切后果。 17、要坚持院科领导参与集体查房制,每七天一院科集体查房一次,查房内容除查病人诊疗、诊疗情况外,还查病房卫生、床位、病历书写、三测单等医疗文书,发觉问题依据情况每例罚款30-50元。 18、凡需进行大、中手术及输血(包含下肢静脉曲张、国窝囊肿、坐骨节囊肿、痔疮及腹股沟疝以上)病人及产妇均需办理住院手
13、续,并做好术前或产前该做检验,难度较大手术或剖腹产术前必需进行会诊,并做好术前或产前各项检验,并由有经验医师参与手术。 19、根据新农合相关政策要求,做好新农合各项工作。 20、按要求做好肿瘤、疫情、传染病及死因监测等登记汇报工作,每报一例奖30元,未报者每例罚20元。 21、依据病情,门诊和住院医师对患者一定要进行必需检验,住院病人血、尿常规及血糖为必检项目,小手术可只做血常规,如发觉三日内未完善必需检验,每例罚款30元,所以出现医疗责任和纠纷,由经治医师负担后果。护理人员 1、要严格实施无菌操作要求,着装整齐,不准穿拖鞋,高跟鞋。 2、确保病人随叫随到,有问必答,危重病人抢救要主动、主动,
14、不得拖拉。 3、操作上疑难问题要相互帮助,立即请她人帮忙,不得延误诊疗,静脉穿刺2次不成功,一定要请熟练护士处理。 4、一定要清洁交班和物品交班,完成书写,病人交接清楚,危重病人床头交班。 5、不分主、次班一律在岗工作,门诊护士下班前一定要将未完成输液病人亲自交由住院部值班护士处理。 6、护理人员一定要严厉三查八对制度,查对、誊录要正确、清楚,要认真实施医嘱,要认真操作,要建立差错登记制度,经指教不改者从重从严处理。 7、护理值班一定要坚守岗位,晚上十点前不得入值班室,早上一定要按要求时间起床巡视病房,做好体温监测等工作。 8、护理要负责病历整理、粘贴及农医网报及数据上传等工作,如因护士责任错
15、报、漏报,由值班护士负责。 9、多种皮试实施问题:上班时间内一定要做多种皮试,早、中、晚班要有医师在场,深夜暂不实施。 10、严格实施各项常规医疗制度,以上如有违范,依据情况每例罚款30-50元。药库、中、西药房人员 l、药房严禁脱岗,按时交接班,接班者未到交班者不能下班,如5分钟后未到,交班者电话通知接班者,如还未来应立即汇报院领导,院要求其接班并给每次30元罚款,不然交班者一样处罚。 2、杜绝过期失效药品发出药房,不然一定要查明责任。3、严防差错事故发生,如发错药、少发药、多发药、写错使用方法等,造成后果当事人负担关键责任。 4、药库要做好电脑数据维护及购药养护登记,严禁任何人向药房换药。
16、 5、西药房要确保早晨十点半前三人、十点半后两人在岗上班,下午可一人上班;中药房除休假、出差及维护电脑外一定要在岗上班。 6、调配、复核一定要两人实施,并在处方上双署名,口服药品一定要写明使用方法、用量,外用药要说明。7、注意处方用药正确性,药剂人员有权、有责任纠正医师处方错误。 8、要维护好药房电脑数据,药房库存应和电脑数据相同,不得有出入,定时盘点,发觉少药要赔偿和惩处,药品报损率控制在4内,报损药品必需在使用期3个月前通知药事小组,应芳副主任做好中、西药房消耗帐,待盘点时查对,如有出入,一定要查明原因,直至由院作出处理。 9、药库、药房要分别搞好整理卫生工作。 10、一定要加强药品管理,
17、认真保管好药品,严防霉烂变质,保障药源,缺药立即补充,责任到人。 化验、生化人员 l、要严厉认真做好各项检验,确保结果正确性,并按项目要求完成,在要求时间内确保当日检验当日出结果,急诊随时出结果。 2、冰箱不准存放杂物,确保试剂效果。 3、以百倍细心做好定血型和血交叉检验,确保输血无误,备用血要负责保管好(吴小明同志暂不做定血型、血交叉及生化工作)。4、早、中、晚要落实好值班责任,确保随叫随到,责任人挂好值班牌。 5、要建立汇报登记制度。 6、要认真搞好本科室整齐卫生。 7、如误发及错发汇报造成纠纷由当事人负全责。 放射科 l、要确保摄片质量,不能超要求节省胶片。 2、要确保投照部位正确性和汇
18、报结果正确性。 3、机器故障要设法立即排除,必需时汇报院方。 4、不分主、付班一定要在岗工作,早中晚要落实值班责任人,确保随叫随到,责任人要挂好值班牌。 5、做好登记工作。 6、搞好本科室整齐卫生。7、如误发及错发汇报造成纠纷由当事人负全责。彩超、心电图、胃镜、肠镜、乳腺诊疗仪、阴道镜: 1、彩超不准作性别判定,违者按计划生育条例处理,急诊时彩超、心电图一定要随叫随到,并挂好值班牌。 2、机器故障一定要设法立即排除。 3、胃镜、肠镜、阴道镜要认真做好消毒工作,操作时要耐心作好解释工作,取得病人合作。 4、各检验科室一定要建立检验、登记制度。 5、搞好本科室整齐卫生。 6、如误发及错发汇报造成纠
19、纷由当事人负全责。 手术室 1、一定要掌握好收费价格,手术包由手术室护士保管,麻醉医师凭收费单到护士处领取,急诊可后补收费单。 2、要立即配置好抢救药品、手术包及其它各项用具,检验各项器械运行情况,发觉问题立即维修和汇报。 3、严格实施无菌操作要求,认真立即搞好手术室卫生,定时紫外线消毒及更换消毒液。 4、手术室人员一定要确保手机二十四小时开机,确保随叫随到,休假要通知顶班人,麻醉医师可排主、付班,方便工作安排。 5、断电要确保应急方法,手术前要由付班麻醉师或巡回护士通知电工守候机房。 6、严格实施手术室管理制度,严禁家眷进入手术室,非手术人员进入手术室一定要注意无菌操作规范。 收费室 1、严
20、禁脱岗,按时交接班,接班者未到交班者不能下班,如5分钟后未到,交班者电话通知接班者,如还未来应立即汇报院领导,院要求其接班并给每次30元罚款,不然交班者一样处罚。 2、不管休假、存款等原因均要确保早晨十点半前二人、十点半后一人在岗上班,下午可一人上班。3、要确保多种票证、就诊卡和病历出售。 4、一定要配置好零钱,不能叫病人换零钱。 5、申请单、发票一定要加盖收费员章。 6、发票填写要正确,要立即存款,日清月结,不得挪用。 7、搞好本科室整齐卫生。 8、其它按财务制度及相关要求实施。 机 房 1、要立即排除机器故障。 2、停电应立即送电,白天发电时间为天天早晨自上班后半小时到下班为止,急诊手术时
21、发电可另收发电费l5元/小时,电工会诊费白天5元/次,晚上l0元/次(只限早、中、晚)。 3、机房兼职人员一定要做到随叫随到;手术时一定要坚守机房,不准离岗,不然要负担由此引发一切后果。 4、负责用电管理工作,立即维修好各科室电器,确保顺利照明;如另外添加安装照明等设施依据情况给合适补助。 5、机房重地一定要保持整齐,不准堆放杂物,高度重视室内外用电安全,立即维修线路等,确保线路安全。 6、兼职机房同志若有技术难度,不得私自操作,一定要立即汇报后勤责任人,应芳、万祥斌帮助请人处理,千万确保安全。 物资保管员 1、各科室及个人领用实物要立即开好领拨单,按费用开支要求实施,特殊物品不能私自领取,需
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医院 目标 综合 管理 实施方案 样本
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。