药剂科工作流程图1.doc

药剂科工作流程图西药库工作流程图西药库药品计划有疑问医药公司药品采购验收、入库药品会计药库不合格药品门诊西药房药房计划科主任复核院分管领导批准门诊中药房房药房计划重庆药品交易中心住院西药房门诊西药房工作流程图医师病人处方有疑问收费处划价、收费核对发药调配缺药病人调拨交待用法西药库住院西药房门诊中药房工作流程图医师病人处方有疑问收费处划价、收费核对发药调配缺药病人调拨交待用法西药库住院西药房住院西药房工作流程图临床医师医嘱护士核对执行有疑问药房审核护士核对发药摆药缺药调拨药库门诊中药房门诊西药房药房与护士交接药品药品效期管理流程对检查结果进行汇总每月由负责人组织人员对药品有效期进行检查药品有效期在46个月之间药品有效期在6个月以上药品有效期在3个月及以内 重点预警，并进行登记，与供货单位协商提出预警、并进行登记，告知供货单位继续使用公司有 新效期，旧的退公司并送新货各公司均无现货，但医院必须使用的品种，与公司协商能否用到效期前。剩余由公司解决主动与临床科室沟通，督促尽快使用，并每日进行用量监控与门诊或住院药房调换尽快使用主动与临床科室沟通，督促尽快使用若在当月不能用完， 与药库联系，退库处理，并进行退药登记进入下个月药品效期检查周期药品召回流程图生产商、供应商主动召回的药品已过期失效的药品药品监督管理部门公告的质量不合格药品假药、劣药、召回药品药品使用过程中发现或患者投诉并证实为不合格药品已证实或高度怀疑药品被污染药品调配、发放错误质量管理小组根据不同情况与药品监督管理部门或医药公司联系，按程序处理药品。24小时内召回药库。仅限于继续使用这种药品将对患者产生严重不良影响的药品召回。一级召回二级召回一周内召回药库。限于发现药品缺陷，但这种缺陷药品使用后不会对患者健康产生不良影响的药品召回。查处方、病历，找到患者，通知其停止服用并取回药品。填报药品召回记录，专人妥善保管于指定场所。因药品质量或调剂错误导致人身损害的处置流程图发现人身损害成立处置小组紧急救治如因药品质量问题，立即停用该药品，找到药品进入医院的相关责任人，并报告药监局、卫生局等上一级领导单位。通知药剂科主任报告给主管院领导了解事件发生的经过，分析并找到造成事件发生的主要原因。如因调剂错误发生的问题，找到相关责任人，跟患者及其家属致歉，取得谅解，商量解决问题的办法。事件处理完毕后，做好记录，对事件发生的原因进行分析，及时修订相关工作制度，以防事故的再次发生。药剂科突发事件应急预案流程图发生传染病、中毒抢救、水灾、地震、火灾、车祸等事件突发事件预警系统启动二级应急响应三级应急响应一级应急响应主任负责全科的协调工作，并即时通知药库、药房各组组长负责协调工作。当班人员应准备好急救药品，积极主动地参与抢救工作。当药品短缺时，应主动与药库或其他药房联系，尽快补足，同时应运用专业知识积极寻找代用品解决问题。由药剂科主任负责协调工作由各药房负责人负责协调工作药房工作人员服从救援分配，响应全科工作 药品报废工作流程图药品报损汇总单 （药品名称、规格、剂型、批号、数量、效期）药品销毁收集过期药品封存过期药品过期药品药品报废审批表门诊西药房西药库汇总过期药品每个月对药品效期进行检查财务科核对药品报废出库管理人员填写表格销毁登记表科室主任意见院领导意见财务科意见销毁执行人销毁监督人中药房西药库填写药品报损清单（药品名称、规格、剂型、批号、数量、效期）药剂科核对审计科核对总务科人员医务科人员监督住院西药房医务科人员 麻醉药品、第一精神药品管理工作流程图麻醉药品、第一精神药品临床医师医嘱药房审核病房核对护士核对发药摆药西药库计划医师专用处方药品使用过期失效药品、空安瓿报废药品采购、保存双人验收入库采购麻醉药品印鉴卡医药公司送货专库加锁保存专用帐册专册登记门诊西药房住院西药房专用帐册专柜保存空安瓿回收过期失效药品空安瓿保管人意见销毁登记表科主任意见院领导意见医务科意见销毁执行人卫生局审批过期药品销毁空安瓿销毁销毁监督人卫生局监督药品质量报告途径与流程图填写不合格药品报告表不得入库医药公司来货养护、复核及使用各环节出现明显质量问题（破损、过期、包装污染等）的药品停止使用填写不合格药品报告表药监部门监督检查、抽验发现的不合格药品将不合格品移入不合格药品库 ( 区 ) ，作好记录药剂科在检查过程中发现不合格药品停止使用上报药剂科药剂科质量负责人处理等待处理如属于假劣药品的应及时向药监部门报告将该品种及时移入不合格库区，作好记录药剂科在规定时限内（ 30 天）对该不合格品进行审核处理药物不良反应报告及处理流程图药品不良反应监测员在国家药品不良反应监测网上报该药品不良反应若为新的、严重的药物不良反应药品不良反应监测小组对其进行必要的调查、分析、初步评价填写药品不良反应/事件报告表，上交至药品不良反应监测小组停止怀疑药品给药，对症处理发现患者发生疑似药品不良反应做好相关医疗记录，保存药品，必要时可暂停全院该药品的使用用药差错处理流程图当班人员接到病人用药错误的咨询报告给组长或主任了解事件发生的经过，分析并找到造成事件发生的主要原因。对事情发生的原因进行分析，对病人做好用药咨询。如需救治，配合临床为病人做好救治工作。药剂科投诉管理流程图患者或其家属因药品调配、药品质量或者药剂科工作人员的服务态度问题向药剂科或医院进行投诉患者投诉到药剂科投诉到院领导或者医患办药剂科申请自行处理分析事情发生的原因，如因药品质量问题，药品暂停使用，所造成的后果由配送公司承担；如因药品调配或者服务态度问题，当事人按科室差错事故赔偿实施细则的相关规定进行处理，承担相应的责任。各分管主任、负责人向双方当事人了解事情发生的经过，分析原因，提出合理的意见和解决办法，并及时处理好因投诉而发生的善后工作。如因药品质量问题，及时联系厂家或配送公司了解情况填写纠纷投诉管理记录表按医院投诉管理流程处理，药剂科相关人员配合