护士入职考试题答案.doc

护士入职考试题
一、 填空题
1、 盛装损伤性废物的利器盒，开启使用后有效期为 （ ）小时，满（ ）必须更换。
2、 无菌包打开后需注明开包时间，（ ）小时内有效；无菌包打开后按原折痕折好，（ ）小时内有效；无菌盘、无菌手术台现用现铺，注明时间，有效期为（ ）小时；注射治疗时，应用无菌盘，抽出的药液不得超过（ ）小时。
3、 急性肺水肿患者吸氧，湿化液用（ ）酒精，急救室氧气筒的湿化瓶和湿化液每天更换。
4、 氧气筒上有四防标识，四防包括（ ）。
5、 清洁灌肠常用灌肠液温度：（ ）。灌肠液量：成人（ ）。
二、选择题
1、.一般患者入院，护士首先要为患者：（B ）
A 测量体温 脉搏 呼吸 血压 B 安置好病床 C 通知医生 D 介绍有关规章制度 E 填写病历中有关楣栏
2、轮椅运送病员时下列哪项操作不正确：（ A）
A 护士应站在轮椅侧面，一手扶持病人，一手固定椅背 B 护士站在轮椅的背后固定轮椅，不可使其前倾 C 嘱兵员扶着轮椅的扶手，尽量靠后坐 D 嘱病员勿向前倾身或自行下车，以免跌倒 E 如有下肢浮肿溃疡，可将脚踏板抬起，垫以软垫
3、预防褥疮最有效的方法是：（ C）
A 增加营养提高机体抵抗力 B 保持皮肤清洁干燥，避免刺激 C 经常更换体位，避免局部长期受压 D 避免皮肤破损 摩擦 E 局部给予理疗或按摩
4、成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是：（　　E ）
A 从眉心至剑突 B 从鼻尖至剑突 C 从口至剑突 D 从耳垂至剑突 E 从前额正中发际至剑突
5、临床上最常见的输液反应是：（　　C）
A 静脉炎 B 心力衰竭 C 发热反应 D 肺水肿 E 空气栓塞
三、简答题
1、针刺伤的处理方法？
答 ：

2、过敏性休克的抢救？
答：

3、输液反应分几种？
答：

答案
一、1， 48、 2/3
2，4、24、4、2
3，20%-30%
4，防震、防火、放热、防油
5，39-41摄氏度 500-1000毫升
二、 BACEC
1，一、伤口紧急处理
1、立即挤出伤口部位的血
2、用肥皂水和流动水冲洗10min以上
3、用0.5%碘伏、70%酒精或碘酒消毒伤口
4、必要时按外科换药法包扎伤口
二、暴露级别和暴露源的病毒载量水平的评估
1、立即查患者有关HCV、HBV、HIV、梅毒的检验结果。
2、请相关专家对患者、操作者的检验结果、发生针刺伤的程度进行评估。
三、上报
1、发生暴露30min内向本科室护士长报告，护士长2h内上报医院感染管理科、护理部。
2、做好登记表的填写及资料保存。
四、高风险时药物预防：
¡ 被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者注射乙肝免疫疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1、6月间隔）
¡ 如果暴露于HIV（+）的病人，必须立即作HIV的血清学检查并作为对比，在第6周、3个月、6个月做随访检查，同时向传染病专家咨询，并在暴露24小时内用双汰芝作预防性用药。
2，1、夹管停药、平卧或中凹位。保暖。
2、立即皮下注射0.1％肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时再注射0.5ml直至脱离危险期。肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药。
3、吸氧。
4、呼吸抑制时应立即进行人工呼吸，并静注洛贝林、可拉明等呼吸兴奋剂。有条件者可行气管导管插入，人工呼吸机辅助呼吸。有条件水肿者行气管切开。
5、根据医嘱静脉注射地塞米松5～l0mg或琥珀酸钠氢化可的松200 ～ 400mg加入5％～10％葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25－50mg或苯海拉明40mg。
6．静脉滴注10％葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注升压。
7．若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，静脉注射心三联。
8．密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变
3，
发热反应、循环负荷过重（肺水肿）、静脉炎、空气栓塞

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