中医操作流程图(全).doc
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1、针灸科常用特色治疗操作流程目录1、 毫针法操作流程图2、艾条灸法操作流程图3、艾炷灸法操作流程图4、拔火罐法操作流程图5、刮痧法操作流程图6、熏洗法操作流程图7、湿敷法操作流程图8、换药法操作流程图9、坐药法操作流程图10、涂药法操作流程图11、超声雾化吸入法操作流程图12、中药保留灌肠(肛滴法)操作流程图一 毫针法操作流程图主要临床表现、既往史、取穴部位的皮肤情况,对疼痛的耐受程度、心理状况等核对姓名、诊断,解释,松开衣着,保暖;按腧穴选择合理体位,暴露针刺部位,保暖观察行针进针选取毫针消毒皮肤定穴评估物品准备治疗盘、毫针盒、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时可备毛毯、屏风患者准备素
2、质要求仪表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手,戴口罩拇(食)指循经按压腧穴,询问患者感觉,以确定穴位。消毒局部(穴位)皮肤由内向外擦拭,直径5厘米按腧穴深浅和患者体质选择毫针,检查针柄有否松动、针尖有无弯曲带钩等情况根据针刺部位。选择进针方法,正确进针将针刺入腧穴后,通过提插捻转毫针以调节针感,留针1020分钟询问患者有无不适感,观察有无弯针、晕针、滞针、折针;有无血肿、气胸一手捻动针柄,另一手拇(食)指按压针孔周围皮肤,将针退至皮下,迅速拔出。用干棉球轻压针孔片刻,防出血。检查针数,防遗漏起针整理床单位,协助衣着,舒适卧位,清理物品,洗手整理根据医嘱的要求,详细记录实施毫
3、针治疗后的客观详细情况,并签名记录二 艾条灸法操作流程图评估物品准备治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、凡士林、棉签、纱布,必要时备浴巾、屏风等主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等患者准备核对姓名、诊断、部位、方法,解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,用纱布清洁皮肤,注意保暖走穴遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸手持艾条,将点燃的一端对准施灸穴位,使患者感到温热但无灼痛力度。随时弹去艾灰,灸至局部皮肤红晕观察观察局部皮肤及病情变化,询问患者有无不适,防止艾灰脱落,造成烧伤或毁坏衣物灸毕使艾条彻底熄灭,投入小口玻璃瓶,清洁局部皮肤(必要时涂凡士林)整理协助衣
4、着,安排舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手记录根据医嘱要求,详细记录艾条灸法治疗的客观情况,并签名素质要求仪表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手三 艾炷灸法操作流程图仪表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手素质要求主要临床表现、既往史、艾条施灸部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等。评估物品准备患者准备走穴施灸观察灸毕整理记录治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘。间接灸时,酌情准备姜片或蒜片或附子饼等核对姓名、诊断、腧穴部位,解释,合理体位,松解衣着,暴露施灸部位,注意保暖遵医嘱确定施灸部位及施灸方法施灸腧穴部位涂少量凡士林,上置大小适宜的
5、艾炷,点燃至剩25左右时,用镊子取出余下的艾炷,更换新炷再灸,一般灸57壮。隔姜灸:施灸腧穴部位涂少量凡士林,取鲜姜一片(当中刺数孔),其置于应灸腧穴部位,其上置艾炷,点燃,施灸壮数按医嘱而定观察局部皮肤红晕而不起疱为度,防止艾灰脱落用镊子取出艾炷,姜片放于弯盘中,清洁局部皮肤协助患者衣着,安排舒适卧位,整理床单位,清理用物,洗手根据医嘱要求,详细记录实施艾炷灸法治疗的客观情况,并签名四 拔火罐法操作流程图仪表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手素质要求.评估物品准备患者准备定位拔罐观察起罐整理记录治疗盘、火罐、95%酒精棉球、血管钳、火柴、小口瓶等核对姓名、诊断,解释,取合
6、理体位,松解衣着,暴露拔火罐部位,保暖核对部位,遵医嘱选择拔罐部位及拔罐方法。检查罐口有无缺损裂缝。一手持火罐,另一手持止血钳夹95%酒精棉球点燃,深入罐内中下端,绕12周后迅速抽出,迅速将罐口扣在选定部位(穴位)上不动,待吸牢后撒手,适时留罐随时检查罐口吸附情况,局部皮肤紫红色为度,其疗效最佳,留罐10分钟。疼痛、过紧,应及时起罐。一手夹住罐体,另一手拇指按压罐口皮肤,使空气进入罐内,即可顺利起罐协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手根据医嘱要求,详细记录实施拔罐后的客观情况,并签名主要临床表现、既往史、拔火罐部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等五 刮痧法操作流程图仪
7、表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手,戴口罩素质要求评估物品准备患者准备定位刮痧观察刮毕整理记录治疗盘、刮具、治疗碗内盛少量清水。必要时备浴巾、屏风、毛巾等核对姓名、诊断,解释,取合理体位,松开衣着,暴露刮痧部位,保暖遵医嘱选择刮痧部位,检查刮具边缘有无缺损蘸湿刮具在选定部位从上至下,单一方向,刮擦禁用暴力。如皮肤干涩,随时蘸湿再刮,直至皮肤红紫随时观察局部皮肤及病情变化,发现异常,应立即停刮,取平卧位。报告医师,配合处理清洁局部皮肤协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手根据医嘱要求,详细记录实施刮痧后的客观情况,并签名主要临床表现、既往史、刮痧部位的皮肤情
8、况、对疼痛的耐受程度、心理状况等六 熏洗法操作流程图仪表大方,举止端庄服装、鞋帽整齐态度和蔼,语言温柔护士洗手素质要求评估物品准备患者准备定位熏洗观察熏毕整理记录治疗盘、药液、盛放药液容器、水温计等核对姓名、诊断,解释,关闭门窗,取合适体位,暴露熏洗部位,保暖再次核对,确定熏洗部位遵医嘱配制药液,将药液趁热倒入容器,根据不同部位按要求熏蒸。药液偏凉时,随时更换保持药液的温度,询问患者有无不适清洁局部皮肤、擦干协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手根据医嘱要求,详细记录熏洗后的客观情况,并签名主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、熏洗部位皮肤情况、心理状况七 湿敷法操作流程图素
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